张笃
- 作品数：48 被引量：236H指数：8
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- 经皮胆镜取石术后的腹腔镜胆囊切除术被引量：3
- 2000年
- 韩明福张笃刘小波
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊结石LC疗效
- 腹腔镜超声刀肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻被引量：3
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜超声刀在粘连性肠梗阻中的临床应用价值。方法对因粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀下肠粘连松解术的27例病人进行回顾性分析，并与同期行电刀下肠粘连松解术的23例患者的治疗结果进行对照。结果27例均顺利完成手术，无中转开腹。手术时间25～135min，术后平均肛门排气排便时间8～26h，住院时间3～5d，无出血、肠漏、腹腔脓肿并发症。结论腹腔镜结合超声刀治疗粘连性肠梗阻具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，而且手术发生再粘连梗阻性机会更少。
- 董荣坤毛仁东张笃黄建朋汪启斌车军
- 关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀肠粘连松解术
- 腹腔镜诊治美克尔憩室35例分析
- 2006年
- 董荣坤韩明福张笃
- 超声刀与电刀行腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术的对照研究被引量：4
- 2010年
- 目的比较腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术中使用超声刀和电刀的临床效果。方法56例直肠癌分为2组,腹腔镜下使用超声刀(Ⅰ组)行直肠癌全直肠系膜切除术28例,高频电刀组(Ⅱ组)28例,对两组手术相关指标、术后恢复指标、术后并发症等方面进行比较。结果超声刀组的平均出血量、手术时间低于高频电刀组,而清除淋巴结数目高于高频电刀组。结论超声刀行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌,具有精确切割、凝血可控制的功能,出血少,手术时间短,且清扫彻底等优点,可在临床推广应用。
- 董荣坤张笃黄建朋汪启斌袁波张征张建梁俊王佩
- 关键词：超声刀腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术
- 急性肠梗阻患者血清降钙素原检测的临床意义被引量：6
- 2012年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)对急性肠梗阻患者肠缺血、坏死的早期诊断价值。方法分析2008年2月至2010年8月共128例急性肠梗阻患者的临床资料,其中非手术治疗43例(保守治疗组),手术治疗85例(手术治疗组),根据术中肠缺血、坏死情况,85例手术患者分为坏死组(27例)和无坏死组(58例),无坏死组又分为缺血组(33例)和无缺血组(25例)。检测所有患者血清PCT水平,对保守治疗组和手术治疗组、缺血组和无缺血组、坏死组和无坏死组术前血清PCT水平进行比较。结果手术治疗组术前血清PCT值和阳性率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);与无缺血组比较,缺血组术前血清PCT水平及阳性率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);坏死组患者术前血清PCT水平和阳性率均高于无坏死组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗实施后,各组血清PCT水平逐渐降至正常。结论 PCT有助于早期判断急性肠梗阻患者肠缺血、坏死,其血清水平的变化可能成为临床决策的重要依据。
- 黎朝良方兰丁佑铭张笃董荣坤李莲
- 关键词：肠梗阻降钙素
- 老年腹腔镜与开腹胆囊切除围手术期比较被引量：1
- 1998年
- 目的：比较老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）和开腹胆囊切除术（ＯＣ）的手术效果。方法：对１２７例患者随机分为ＬＣ组和ＯＣ组，观察两组病人围手术期并发症。外围血白细胞计数、白蛋白及血氧分压。结果：ＬＣ组并发症及白细胞计数明显低于对照组。ＬＣ组白蛋白及血氧分压明显高于对照组。结论：推荐老年胆囊结石患者可以有选择性的应用ＬＣ。
- 张笃陈先祥
- 关键词：围术期胆囊切除术腹腔镜开腹胆囊切除
- 腹腔镜超声刀肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻
- 目的:探讨腹腔镜超声刀在粘连性肠梗阻中的临床应用价值。方法:对2002年11月-2005年11月因粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀下肠粘连松解术的27例病人进行回顾与分析，并与同期行电刀下肠粘连松解术的23例患者的治疗结果进行对...
- 董荣坤毛仁东张笃黄建朋汪启斌车军
- 关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀肠粘连松解术临床疗效
- 文献传递
- 胆囊结石合并肝硬化患者腹腔镜与开腹胆囊切除术后细胞免疫功能变化及术后并发症被引量：32
- 2013年
- 腹腔镜手术治疗胆囊结石合并肝硬化改变了手术入路，同时也突破了肝硬化这一相对禁忌证。但它仍属于有创治疗，其对机体免疫功能的影响尚无系统性评价。手术创伤可以抑制机体细胞介导的免疫反应。这种抑制作用与创伤程度成正比，而手术创伤对机体免疫功能的影响则与术后并发症的发生密切相关，特别是在肝硬化，机体免疫及代谢功能已存在一定程度下降时。因此，评估不同胆囊切除术后肝硬化患者细胞免疫功能变化及术后并发症具有现实意义。本研究探讨了胆囊结石合并肝硬化行腹腔镜与开腹胆囊切除术后细胞免疫功能的变化及其对术后并发症的影响，以进一步提高临床疗效。
- 黎朝良方兰丁佑铭董荣坤韩明福张笃
- 关键词：胆囊切除术后肝硬化患者术后并发症免疫功能变化胆囊结石细胞介导
- 超声刀与电刀行腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术对照研究
- 目的：比较腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术中使用超声刀和电刀的临床效果。方法：56例直肠癌分为2组。腹腔镜下使用超声刀(Ⅰ组)行直肠癌全直肠系膜切除术组28例，高频电刀组(Ⅱ组)28例，对两组在手术相关指标、术后恢复指标、...
- 董荣坤张笃黄建朋汪启斌袁波张征张建梁俊王佩
- 关键词：超声刀电刀腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术
- 文献传递
- 腹腔镜在青年女性急腹症中的临床应用
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜在青年女性急腹症时的应用及意义。方法回顾性分析450例青年女性急腹症患者行腹腔镜探查治疗的资料。结果450例均完成腹腔镜探查，发现急性阑尾炎176例，肠粘连40例，肠梗阻20例，急性盆腔炎85例，卵巢输卵管疾病35例，原发性腹膜炎50例，急性结石性胆囊炎44例；435例在腹腔镜下完成了治疗，治疗成功率96．7％（95．0％～98．3％）。结论腹腔镜对青年女性急腹症的诊断及治疗具有独特的优势，在鉴别诊断中尤有价值。可发现腹部外科以外的妇科情况并进行治疗，可减少漏诊和误诊、误治，疗效可靠。
- 韩明福董荣坤张笃车军张健
- 关键词：腹腔镜急腹症青年女性
