张生锁
- 作品数：40 被引量：174H指数：6
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 左旋布比卡因和甲磺酸罗哌卡因体外的抑菌作用被引量：7
- 2005年
- 硬膜外麻醉中注射器被细菌感染的机率接近5%,穿刺针被细菌感染的机率为17%[1].病人自控硬膜外镇痛时,硬膜外导管留置时间延长,增加了细菌感染的风险[2].盐酸布比卡因和盐酸罗哌卡因有抑菌作用[3].而左旋布比卡因和甲磺酸罗哌卡因对细菌生长的影响尚未定论.本研究拟比较这四种药物对大肠杆菌(ATCC 25922)、绿脓杆菌(ATCC27853)、金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、表面葡萄球菌、粪肠球菌和变形杆菌生长的影响,为临床研究提供参考.
- 薛昀吴新民张生锁赵敏严岩
- 关键词：左旋布比卡因甲磺酸罗哌卡因体外抑菌作用绿脓杆菌金黄色葡萄球菌
- 内毒素预处理对大鼠急性肺损伤的影响被引量：11
- 2004年
- 目的 探讨肺泡巨噬细胞核因子κB( NFκB)活性变化在内毒素所致大鼠急性肺损伤中的作用。方法 Wistar大鼠 36只 ,12只腹腔连续 3d注射脂多糖 ( L PS) 0 .5、0 .5和 1.0 mg/ kg,第 4 d腹腔注射脂多糖 ( L PS) 6 mg/ kg( L PS预处理组 ) ;12只腹腔注射内毒素 6 m g/ kg(肺损伤组 ) ;12只为正常对照组 ,腹腔注射生理盐水。注射完毕后 4 h处死大鼠 ,取肺测定肺组织湿 /干质量比 ( W/ D) ;以 99Tc标记的血清白蛋白测定肺通透指数 ;从肺灌洗液中提取肺泡巨噬细胞核蛋白 ,用凝胶电泳迁移率 ( EMSA)方法检测 NFκB活性。各组肺进行病理组织学观察。结果 L PS预处理组肺 W/ D及通透性显著低于肺损伤组 ,而 Pa O2 和碱剩余高于肺损伤组 ;且肺损伤组及 L PS预处理组的 NFκB活性皆显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,L PS预处理组高于肺损伤组。结论 内毒素预处理可减轻内毒素造成的肺损伤 ,此现象可能与肺泡巨噬细胞
- 薛昀吴新民张生锁张熙哲付占利张春丽
- 关键词：肺损伤急性内毒素核因子-KB
- 硬膜外麻醉行剖腹产时对产妇及胎儿血管紧张素及醛固酮的观察
- 1995年
- 60年代以来.随着放射免疫技术的发展,有关麻醉、手术与肾素—血管紧张素—醛固酮系统的相互作用和影响已有较多的实验和临床研究。但在产妇及胎儿这方面报道甚少。本文目的是试图通过血管紧张素Ⅰ(AⅠ)、血管紧张素Ⅱ (AⅡ),及醛固酮(AL)的变化。
- 潘贤佖焦洪馥张生锁马亚群郝杰田茹敏卫玉海杜新民王汝敏
- 关键词：硬膜外麻醉产妇胎儿血管紧张素I放射免疫技术
- 感染性休克中NO与CO对肺循环和血管外肺水的作用被引量：1
- 2005年
- 感染性休克是一种临床上并非罕见的综合征,特点为低血压、对血管收缩剂低反应性、血管内皮损伤、微循环障碍、组织缺氧,代谢障碍,细胞损害,常导致多器官功能衰竭和死亡,预后很差.对于其发病机制已有很多研究,但仍未完全被阐明.进行性低血压是感染性休克中导致器官功能障碍最关键的一步.而与体循环血管低阻力不同,肺循环在感染性休克中却表现为高压力、高通透性状态.尽管对这种体、肺循环不同的表现已有研究,但至今对其机制还不能完全明确.
- 吴新民张生锁张熙哲刘源刘钢
- 关键词：感染性休克肺循环血管外肺水器官功能障碍血管内皮损伤细胞损害
- 病房床旁中心静脉置管经验总结
- 2011年
- 目的总结病房床旁中心静脉置管的经验,为临床工作提供借鉴。方法回顾性分析2007年3月至2010年8月我院556例非手术患者实施中心静脉导管置入的临床资料。结果 556例全部穿刺置管成功。86例困难置管中有41例术前评估伴有特殊情况,其中借助血管超声患者12例,将穿刺针弯成弧形进行穿刺成功者9例。有1例发生颈部血肿,为严重并发症。结论该研究总结了中心静脉置管过程中常出现的问题和解决方法。病情特殊的患者要有针对性措施,选择非常规方式实施中心静脉穿刺置管术也常常能成功。而借助血管超声技术,可避免严重并发症,提高穿刺成功率。
- 马丽张生锁潘宁玲潘涛王汝敏尹彦玲
- 关键词：中心静脉置管血管超声并发症床旁
- 剖宫产术中输注葡萄糖对产妇及胎儿脐血血糖、胰岛素的影响被引量：4
- 1993年
- 作者对剖宫产时产妇分娩前输入5g或25g糖时,发现在分娩前输入25g糖的产妇及胎儿血糖、胰岛素比输入5g糖的产妇及胎儿明显增高。
- 潘贤佖杜新民焦洪复张生锁马亚群张胜兰田茹敏崔国林卫玉海郝杰
- 关键词：胰岛素剖腹产
- 隐性肝性脑病患者脑电双频指数低下一例被引量：1
- 2012年
- 肝性脑病患者的脑电图大多有不同程度的异常,其程度与临床症状及意识障碍程度相平行.如果患者在意识清醒时脑电图（EEG）出现θ和δ活动,则大多数病例其后会发生昏迷,证实EEG改变早于临床变化.而双频指数（BIS）是脑电双频谱,一种数字量化的脑电,其值为0～100.它综合了EEG中频率、功率、位相、谱波等特性,包括了更多的原始EEG信息,能准确反映大脑皮质功能状况及麻醉药效应,被公认为是评估意识状态、麻醉深度的客观指标.患者清醒时的BIS均＞90.我院收治1例清醒状态下BIS＜80的隐性肝性脑病患者,现报告如下.
- 张生锁赵红余潘宁玲马丽
- 关键词：肝性脑病脑电描记术清醒镇静
- 雾化吸入前列环素I_2治疗肺动脉高压新进展被引量：1
- 2004年
- PGI_2具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。静脉注射PGI_2在降低肺动脉压的同时对体循环动脉压影响很大,且有很多副作用,如头痛、眩晕、腹痛、流感症状、恶心呕吐及心率失常等。但吸入PGI_2具有明显选择扩张肺血管的作用而对体循环动脉压影响不大,并成功地用于处理不同类型的肺动脉高压,如ARDS、心肺转流术后或右心衰伴肺动脉高压等。本文综述近几年来吸入PGI_2处理肺动脉高压的新进展。
- 张生锁吴新民
- 关键词：雾化吸入前列环素I2药物治疗肺动脉高压给药途径
- ^(99)Tc^m-HSA在监测脂多糖诱导大鼠急性肺损伤中的价值
- 2005年
- 为评价99Tcm标记人血清白蛋白(99Tcm-HSA)在监测脂多糖(LPS)诱导大鼠急性肺损伤(ALI)中的价值,将20只尾静脉注射99Tcm-HSA 30 min后的成年Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组和LPS组分别由静脉注射生理盐水和8 mg/kg LPS;氯胺酮组和氨基胍组在静脉注射LPS 8 mg/kg后30 min,分别腹腔注射氯胺酮(注射剂量为4 mg/kg)和氨基胍(注射剂量为20 mg/kg)。于注射99Tcm-HSA后3 h将大鼠放血处死,测定肺通透指数(PPI)和肺湿重与干重比值(W/D)。LPS组大鼠PPI和W/D分别为95.58±11.32和5.38±0.24,均较正常对照组(6.61±0.18和4.19±0.11)显著增高(P<0.01);氯胺酮组和氨基胍组PPI分别为36.80±7.22和33.54±6.22,均显著高于正常对照组(P<0.01),但低于LPS组(P<0.01);氯胺酮组和氨基胍组间的PPI无显著性差异(P>0.05)9。9Tcm-HSA是监测LPS诱导大鼠ALI肺通透性改变的有效方法。
- 付占立张生锁薛昀张春丽王荣福
- 关键词：脂多糖急性肺损伤
- 一氧化氮在内毒素休克犬血流动力学及血管外肺水变化中的作用被引量：6
- 1996年
- 进一步证实一氧化氮在感染性休克中的作用。方法选用成年杂种犬２４只，随机分成内毒素组（８只），Ｌ－精氨酸加内毒素组（８只）和内毒素加Ｎ－硝基－Ｌ－精氨酸组（８只）。测定注射内毒素前及注射内毒素后４小时血流动力学变化，并计算氧供、氧耗及测定血管外肺水的含量。结果Ｎ－硝基－Ｌ－精氨酸组与内毒素组相比，全身血管阻力指数（ＳＶＲＩ）、肺血管阻力指数（ＰＶＲＩ）明显上升（Ｐ＜０．０５），心脏指数（ＣＩ）显著下降（Ｐ＜０．０５），血管外肺水增加（Ｐ＜０．０５）。而Ｌ－精氨酸组表现为ＣＩ、每搏量指数（ＳＩ）增加（Ｐ＜０．０５），ＰＶＲＩ明显下降（Ｐ＜０．０５）。提示，抑制内毒素休克犬一氧化氮的生成能使其血流动力学和机体氧合进一步恶化。结论在感染性休克早期，给予一氧化氮合成抑制剂似不能提供有益的治疗效果。
- 吴新民张生锁单国瑾周源
- 关键词：内毒素休克休克一氧化氮血液动力学
