张志敏
- 作品数:11 被引量:72H指数:4
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- 第二足趾节段桥接移植修复手指中间节段缺损被引量:12
- 2013年
- 目的总结采用第二足趾节段桥接移植修复手指指骨中间节段复合组织缺损的方法和疗效。方法2007年6月至2011年8月,对8例拇手指近或中节指骨中间节段复合组织缺损,采用第二足趾节段复合组织桥接移植修复。其中拇指3例,示指2例,中指2例,环指1例;采用带第二足趾近趾间关节节段复合组织4例,不含关节的节段复合组织4例。足部供区均采用截趾术。结果术中1例足趾在游离过程中发生血管痉挛,经局部对症处理后解除;术后8例复合组织及再植拇、手指均顺利存活,供、受区伤口均I期愈合。随访6~24个月,平均12个月,修复指体外形良好,恢复了屈、伸及抓捏功能。供足留有线条瘢痕,行走功能无影响。按中华医学会手外科学会断指再植评定标准评定:优2例,良5例,可1例;优良率为87.5%。结论采用第二足趾节段复合组织桥接移植修复手指中间节段组织缺损,虽然手术难度及风险较大,但修复后手指外形逼真,功能良好,是值得推广的一种术式。
- 刘刚义席志峰朱修文张志敏荣向科张洁王春旭苟军全
- 关键词:指损伤显微外科手术
- 游离趾腓侧皮瓣修复指腹及虎口区皮肤缺损被引量:4
- 2011年
- 2007年6月至2010年5月,我院采用[母]趾腓侧皮瓣修复拇、示、中指指腹及虎口区皮肤缺损19例,术后取得了满意的临床效果。
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文刘宗义张志敏
- 关键词:皮瓣修复指腹
- 游离踌趾腓侧皮瓣修复指腹及虎口区皮肤缺损
- 目的:介绍一种修复指腹及虎口区皮肤缺损手术方法及其临床疗效。 方法:本组19例,男12例,女7例;年龄19~47岁,平均33岁。拇指11例,示指5例,虎口区2例,中指1例。碾压伤7例,热压伤5例,交通伤4例,重物砸伤3...
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文刘宗义张志敏
- 关键词:缺损修复手术方法
- 多块掌背动脉岛状皮瓣修复多指皮肤软组织缺损被引量:15
- 2012年
- 目的总结多块掌背动脉岛状皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的疗效。方法 2009年7月-2011年8月,采用多块掌背动脉岛状皮瓣修复多指皮肤软组织缺损16例。男11例,女5例;年龄17~69岁,平均38岁。掌侧缺损4例,背侧缺损12例。软组织缺损范围1.0 cm×0.5 cm~5.5 cm×2.5 cm。伤后至入院时间为30 min~8 h,平均3 h。皮瓣切取范围1.2 cm×1.0 cm~6.5 cm×3.0 cm。供区拉拢缝合或植皮修复。结果术后1例皮瓣远端坏死,1例皮瓣轻度感染,均经换药后成活;其余皮瓣及供区植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合。术后16例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均12个月。皮瓣外形、质地良好,末次随访时皮瓣两点辨别觉为7~11 mm;手指功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优9例,良6例,可1例,优良率为93.8%。结论利用掌背动脉、掌心动脉及掌侧指总动脉交通支相吻合的解剖特点,选择其各自走行上的掌背皮瓣修复多指皮肤软组织缺损,具有手术操作简便、安全、可靠等优点。
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文张志敏荣向科
- 关键词:创面修复
- 指动脉逆行岛状皮瓣修复小儿指端指腹缺损的临床体会
- 目的:介绍一种修复小儿指端指腹缺损的方法及临床疗效。 方法:2007年6月-2010年1月,我院采用指动脉逆行岛状皮瓣修复小儿指端及指腹缺损11例,男7例,女4例;年龄5-12岁,平均8岁。示指4例,中指3例,环指2例...
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文张志敏
- 关键词:岛状皮瓣修复
- 吻合神经的邻指皮瓣修复指端指腹缺损
- 张志敏
- 关键词:邻指皮瓣指背神经外科皮瓣
- 经后路腰椎间盘髓核摘除术致髂总静脉损伤1例
- 2010年
- 张志敏席志峰朱修文
- 关键词:腰椎间盘髓核摘除术静脉损伤椎间盘镜髓核摘除术椎板切除减压后路
- 拇指全形再造的临床体会被引量:28
- 2013年
- 目的总结拇指全形再造的手术方法及临床疗效。方法自2010年3月至2012年5月,对14例拇指Ⅲ-Ⅳ度缺损,根据受区需要设计切取同一血管蒂的躅趾甲皮瓣和第2足趾骨皮瓣,然后以足母趾甲皮瓣包裹第2足趾骨皮瓣移至受区,修复重建拇指外形及功能。躅趾甲皮瓣供区用第2趾甲皮瓣修复。结果14例再造拇指全部成活。2例术中发生血管痉挛,以利多卡因滴注血管外膜、温热盐水局部热敷后解除,其余12例再造拇指均顺利成活。14例均获随访6-18个月(平均12个月),除1例指甲欠平整外,其余再造指体均恢复良好;外形接近健侧指体,恢复对指及屈伸功能,两点辨别觉6-8mm。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优7例,良6例,可1例;优良率为92.9%。结论采用同一血管蒂的腮趾甲皮瓣联合第2足趾骨皮瓣组合移植修复重建拇指外形及功能,虽手术难度及风险大,但修复后外形及功能良好,是一种理想的术式,值得推广。
- 刘刚义程永冲朱修文王春旭苟军全张志敏荣向科张洁王芳
- 关键词:拇指显微外科
- 吻合神经的邻指皮瓣修复指端指腹缺损
- 目的讨论吻合指背神经的邻指皮瓣修复指端、指腹皮肤软组织缺损的临床疗效。方法自2007年6月~2010年12月,我院对105例128指外伤后指端、指腹皮肤软组织缺损伴有骨或(和)肌腱外露的指体采用邻指皮瓣进行修复,并将皮瓣...
- 张志敏
- 关键词:邻指皮瓣指背神经外科皮瓣
- 文献传递
- 指动脉逆行岛状皮瓣修复小儿指端指腹缺损的临床体会被引量:14
- 2012年
- 指端、指腹缺损后采用指动脉逆行岛状皮瓣修复的报道很多,但报道小儿的较少^[1-3]。2007年6月至2010年1月,我院采用指动脉逆行岛状皮瓣修复小儿指端及指腹缺损11例。取得了良好的临床疗效。现报道如下。
- 席志峰刘刚义王从虎朱修文张志敏
- 关键词:逆行岛状皮瓣修复指动脉小儿床体