张厚康
- 作品数：3 被引量：30H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部手术后胃瘫的原因及诊治(附16例报告)被引量：29
- 2003年
- 目的:探讨腹部手术后发生胃瘫的原因及其治疗和预防措施。方法:回顾性分析我院近年来腹部手术后发生胃瘫的16例患者的临床资料。结果:本组中,D_2以上的胃癌根治术、扩大的胰十二指肠切除术、复杂的胆道手术、70岁以上的老年人、手术时间4h以上、术后应用自控镇痛的病人发病率较高;临床表现、胃肠钡餐造影及胃镜检查是诊断本病的主要手段;全部病人均经保守治疗6周内恢复正常。结论:要重视腹部大手术后胃瘫的发生,高龄、手术时间长、术后应用自控镇痛可能是胃癌、胰头癌及多次胆道手术后胃瘫发生的高危因素;综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法,应尽量避免再次手术。
- 刘辉黄陶承蔡元坤张厚康
- 关键词：腹部手术胃瘫
- 腹部大手术术中预防性空肠造瘘的效果评价被引量：1
- 2002年
- 目的 评估腹部大手术术中预防性空肠造瘘的实际效果。方法 回顾 1995年 7月～ 2 0 0 1年 7月 43例腹部大手术术中预防性空肠造瘘的病例 ,分析不同病种间实际效用的差异。结果 急性重症胰腺炎空肠造瘘使用率最高 ,为 87% (13 /15 ) ,上消化道肿瘤、胆道门静脉高压症的效用差 (分别为 5 /12 ,5 /11) ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;如将其他 3组的总和与胰腺炎组比较 ,P <0 .0 5 ;复合伤效用为 3 /5 ,与胰腺炎组相比 ,P >0 .0 5。结论 对腹部大手术的术中预防性空肠造瘘 ,应结合疾病、病人和术者三方面的因素 ,如单从病种角度来讲 ,重症胰腺炎应该考虑 ,复合伤适当考虑 ,上消化道肿瘤和胆道大手术胆汁外引流病人 ,酌情而论 。
- 蔡元坤韩晓东张厚康
- 关键词：腹部手术空肠造瘘预防性
- 钝性胸部损伤救治中常见失误及预防
- 2002年
- 向明张厚康刘辉卢政荣
- 关键词：救治
