张卫涛 作品数:11 被引量:45 H指数:4 供职机构: 解放军第三医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
同期双侧人工全膝关节表面置换修复类风湿膝关节炎 被引量:13 2015年 背景:人工膝关节置换是治疗晚期类风湿关节炎的主要手段,目前多数学者采用分期置换,且多数医生为增加术后假体稳定性,采用半限制性假体。目的:探讨双膝类风湿关节炎患者行同期双侧全膝关节表面置换的修复效果。方法:选取2011年6月至2013年12月解放军第三医院骨一科收治的27例双膝类风湿关节炎患者,采用人工全膝关节表面置换,均为同期双侧。根据症状、功能恢复及影像学检查评价置换后效果。随访时间为置换后2周、1个月、3个月、6个月,超过6个月1年1次,内容包括疼痛症状的消除情况、关节功能恢复情况,X射线片表现,假体位置有无松动、下沉等情况。结果与结论:全组病例均获得随访,时间9-26个月。置换后疼痛消失,置换前屈曲内翻、外翻畸形纠正,患肢行走功能恢复良好。按美国特种外科医院评分标准,由置换前平均31.8分提高到置换后平均82.7分。全组无感染、下肢深静脉血栓、假体松动及下沉发生。提示同期双侧人工全膝关节表面置换是修复双膝类风湿关节炎安全、有效的方法,康复时间及住院周期短,可避免两次单膝置换给患者带来的心理及经济影响。 陈戎波 侯娜 王仁 何明 王二丰 张卫涛 李小建 李先志关键词:植入物 人工全膝关节置换 关节功能 假体松动 随访研究 经髂腹股沟入路内固定治疗C1.1和C1.2型骨盆骨折 被引量:2 2015年 目的:探讨经髂腹股沟入路内固定治疗C1.1、C1.2型骨盆骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年6月至2013年8月,收治C1.1、C1.2型骨盆骨折患者17例,男10例,女7例;年龄17-54岁,中位数34岁;车祸伤11例、坠落伤6例;C1.1型6例、C1.2型11例。采用经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗。术后随访观察切口愈合及骨折愈合情况,术后12个月采用Denis标准评定临床疗效,同时观察记录并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间90-100 min,中位数96 min。17例患者均获随访,随访时间12-25个月,中位数17个月。切口均甲级愈合,未发生重要血管、神经损伤及深静脉血栓形成。术后12个月X线片示所有骨折均愈合;按照Denis标准评定疗效,优13例、良4例。结论:采用经髂腹股沟入路内固定治疗C1.1、C1.2型骨盆骨折,可在仰卧位一次完成骨盆前环和后环骨折的暴露与固定,不会损伤重要的血管、神经,骨折愈合和功能恢复好,值得临床推广应用。 陈戎波 王仁 何明 王二丰 李小建 刘军 李先志 张卫涛关键词:耻骨联合分离 髂骨 骶髂关节 髂腹股沟入路 股骨干骨折带锁髓内钉内固定术52例的临床分析 被引量:1 2009年 目的:探讨交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析52例采用交锁髓内钉内固定术治疗的股骨干骨折患者。结果:术后无一例发生切口感染,骨折不愈合或延期愈合,未出现锁钉松动、退出及折断现象,优良率达96.2%。结论:交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有术式简单,目定牢固,临床疗效好,值得临床推广。 付清海 袁文英 张卫涛 安勤德 乔林 徐军鹏关键词:交锁髓内钉 内固定术 股骨干骨折 股骨头坏死的全髋关节置换术分析 目的 回顾性研究人工全髋关节置换术(THA)治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的疗效,探讨手术适应症、术中问题应对及手术方法改进对手术疗效的影响.方法 2001... 王仁 禹晓东 齐东海 许向东 孟新文 王二丰 张卫涛 李先志 徐军鹏关键词:股骨头坏死 人工全髋关节 手术治疗 桡侧腕长伸肌腱移位桥接修复拇长伸肌腱断裂缺损 被引量:6 2007年 拇长伸肌腱陈旧损伤的功能重建,临床常采取掌长肌腱、尺侧屈腕肌腱、食指固有伸肌腱的移位或者游离肌腱移植。本例患者拇长伸肌腱系陈旧性的闭合断裂,拇长伸肌腱断端缺损较多;使用在止点处撕裂的桡侧伸腕长肌腱移位来桥接修复拇长伸的断裂缺损,取得了良好效果。现报告如下。 张卫涛 刘云霞 郑哲关键词:拇长伸肌腱断裂 桡侧腕长伸肌腱 缺损 移植皮瓣修复小腿组织缺损20例 目的:分析、总结移植皮瓣修复组织缺损的临床效果.方法:选取2009年6月至2013年9月,我院收治的应用吻合血管游离移植皮瓣修复小腿组织缺损创面的患者20例,皮瓣类型有股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、背阔肌肌皮瓣、腓骨骨皮瓣、小... 张卫涛 付清海 许向东 刘军 殷杰 李先志关键词:小腿组织缺损 皮瓣移植 临床疗效 低氧环境下去势大鼠骨质疏松模型的骨吸收标志物观察 被引量:7 2014年 观察低氧条件下去势大鼠骨质疏松模型的骨吸收相关生化指标变化,探讨其在低氧条件下骨质疏松症诊断和监测中的应用。选用纯种SD雌性大白鼠72只,随机分为A组(低氧去卵巢组)、B组(常氧去卵巢组)、C组(低氧对照组)和D组(常氧对照组)。术后分别在低氧模拟环境下和正常环境下饲养。并于术后4周、12周和24周测量大鼠的腰椎骨密度和相关生化指标,包括血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶、尿羟脯氨酸、尿脱氧吡啶酚。12周时,去卵巢大鼠骨密度下降较为显著(P<0.05),且低氧去卵巢组骨密度明显低于常氧去卵巢组(P<0.05),对照组均无显著变化(P>0.05)。24周,除常氧对照组骨密度无显著变化,其它三组骨密度均有显著降低,且低氧去卵巢组骨密度明显低于其它组,差异具有统计学意义(P<0.05)。骨吸收指标检测发现,12周时,所有组尿羟脯氨酸浓度无显著性差异(P>0.05),24周时,低氧去卵巢组血尿羟脯氨酸浓度显著高于其它三组(P<0.05)。12周时,去势大鼠的血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶和尿脱氧吡啶酚含量显著高于对照组,而饲养于低氧环境后,这种差异更加显著(P<0.01)。低氧环境可引起骨代谢异常,骨吸收增加,应用骨吸收生化指标检测有助于高空、高原低氧环境人群骨质疏松症的早期诊断。 乔林 白峰 赵轶男 徐向东 王仁 张卫涛关键词:低氧 骨质疏松 输液致手部筋膜间室综合征1例护理 2014年 静脉输液是临床上最常用的治疗手段之一。手背侧因其特殊的血管网走形,便于穿刺成功、且易于固定,是静脉输液最常用的部位,因而各种原因发生输液渗漏在临床上也较为多见。笔者现报告1例静脉输液渗漏、导致手部筋膜间室综合征的严重病例,与大家共同学习,并思考静脉输液过程中护士应具备和加强的技能。 张雅玲 张卫涛 李云云关键词:护理学 静脉输液 筋膜间室综合征 MPC接骨板治疗四肢长管状骨骨折的初步临床观察 2003年 孟新文 付清海 汪丙昂 许向东 席志峰 刘军 张卫涛关键词:骨折 内固定 全髋关节置换术治疗股骨头坏死326髋疗效分析 被引量:16 2013年 目的:回顾性分析人工全髋关节置换术(THA)治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的疗效。方法:2001年3月至2011年3月对274例326髋股骨头无菌性坏死患者进行了人工全髋关节置换术,均采用小切口显露并保留臀中肌和梨状肌的完整性。参照术前X线片依据ARCO分型。对患者手术前后髋关节功能进行Harris评分。结果:全部患者随访3~36个月,平均18个月。术后3~6个月Harris评分69~96分,平均92.5分。术中发生大粗隆撕脱骨折3例、粗隆间后侧骨皮质线性骨折2例,分别给予钢丝或记忆合金骑缝钉固定,并适当延迟负重。术后发生脱位2例,其中1例为搬动不当所致,经手法复位在随访期内再未发生脱位,另1例为髋臼角过大导致脱位,术后11d再次手术纠正。因假体松动、髋臼内陷原因行翻修手术5例。发生股骨假体周围骨折2例,均行内固定手术治疗。结论:对于股骨头坏死患者,全髋关节置换术前注重全身状况、关节病损程度及周围软组织情况评估,术中正确判断和处理病损髋臼和选择合适假体是取得良好疗效的关键。 王仁 禹晓东 许向东 孟新文 王二丰 张卫涛 李先志 徐军鹏关键词:股骨头坏死 人工全髋关节 手术治疗