张丽敏
- 作品数:24 被引量:124H指数:6
- 供职机构:河北大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目河北省自然科学基金河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 红花黄色素在早期糖尿病肾病中的应用价值被引量:12
- 2015年
- 目的:探讨红花黄色素在早期糖尿病肾病中的治疗价值。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用红花黄色素治疗,比较两组治疗前后的肾功能、血糖以及炎性因子水平的变化。结果:两组治疗前的肾功能、血糖以及炎性因子指标均无统计学意义。治疗后,观察组的UAER、Scr、BUN低于对照组,TNF-α、IL-6、IL-10低于对照组,两组比较有统计学意义。结论:红花黄色素可抑制早期糖尿病肾病患者的炎性反应,降低尿蛋白,在一定程度上保护患者的肾功能。
- 高燕袁鲁亮刘占全张丽敏李敬刘宁
- 循证PBL融合翻转课堂教学法在肾内科的应用
- 2022年
- 探讨肾内科教学中应用循证PBL与翻转课堂相结合的教学方式,分析临床教学效果和价值。方法 以完全随机的方式选择48名学生,其接受教学的时间均处于2022年1月至2022年12月范围内。采用随机数字表法将48名学生随机分为两组,即观察组和对照组,每组各24人,分析观察循证PBL教学评价结果、教师对学生的评价结果。结果 观察组的循证PBL教学评价结果评分均优于对照组,且评价指标P均<0.05,差异有统计学意义;观察组除其中分享内容表达能力评价指标外,均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:培养医师教学能力的意义重大,且加深循证PBL教学与翻转课堂的融合教学,需要不断探索、不断完善,循证PBL教学与翻转课堂的应用,能提升学生在发现重要事实资料的能力、假设及议题能力、设定与决定学习目标的能力、以及分享知识内容、采用的参考资料、是否能够有效利用资料、课前学习目标的准备、想法及资料来源、互动能力等方面的能力,以便为国家培养更多的高素质医师,推动医学教育的持续协调发展。
- 冀娟李松高燕李敬张丽敏
- 关键词:肾内科
- 红花黄色素联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响被引量:12
- 2015年
- 目的:探讨红花黄色素联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法:选择2014年1月至2014年8月我院收治的120例早期糖尿病肾病患者为研究对象,并根据随机数字法,将其分为对照组(贝那普利治疗)和观察组(红花黄色素联合贝那普利治疗),每组各60例患者,观察和比较治疗前后两组患者中医证候变化情况、临床疗效以及血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平的变化情况。结果:与治疗前相比,两组治疗后的中医症候总积分、FBG、2h PG、Hb A1C、Cys C、Hcy、Scr、BUN水平均明显降低(P<0.05);且观察组治疗后的中医症候总积分、FBG、2h PG、Hb A1C、Cys C、Hcy、Scr、BUN水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:红花黄色素联合贝那普利治疗能够较好地改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,值得临床推广。
- 高燕袁鲁亮郑鹏刘宁毕朝煜张丽敏李敬
- 关键词:红花黄色素贝那普利早期糖尿病肾病血清胱抑素C
- 雷公藤多苷对糖尿病肾病大鼠肾损伤的保护作用及可能机制被引量:22
- 2016年
- 目的探讨雷公藤多苷对糖尿病(DM)肾病(DN)大鼠肾损伤的保护作用及其可能机制。方法将50只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(10只)和DM模型组(40只),采用链脲佐菌素诱导的方法建立大鼠DM模型,将DM模型成功的大鼠按随机数字分为模型组、西药组、雷公藤多苷低、高剂量组,每组10只。西药组给予50 mg/kg厄贝沙坦灌胃,雷公藤多苷低剂量组、高剂量组均给予雷公藤多苷8 mg/kg、16 mg/kg灌胃。对照组和模型组均给予生理盐水灌胃,各组均连续灌胃8 w。观察大鼠血糖(BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿蛋白(Pro)水平及肾脏指数(RI)、肾小球面积(MGA)、肾小球体积(MGV)。结果模型组的BG和Hb A1c水平均显著高于对照组(P<0.01);西药组和雷公藤多苷低、高剂量组BG和Hb A1c水平与模型组对比均无明显差异(P>0.05)。与对照组对比,模型组的SCr、BUN和Pro水平均显著升高(P<0.01);与模型组对比,西药组和雷公藤多苷低、高剂量组均明显降低(P<0.01)。与对照组对比,模型组的RI、MGA、MGV均显著性升高(P<0.01);与模型组对比,西药组和雷公藤多苷低、高剂量组均明显降低(P<0.01)。对照组大鼠肾组织形态正常;模型组异常,肾小球管壁薄肿胀,呈现无规则,管腔大小不均匀,血管萎缩,肾小管上皮细胞空泡变性。西药组和雷公藤多苷低、高剂量组的以上病理变化明显改善,尤其雷公藤多苷高剂量组改善程度更大。结论雷公藤多苷能改善DN大鼠SCr、BUN、Pro水平,对DN大鼠肾损伤有一定的保护作用。
- 张丽敏李鸿燕高燕李敬陈骅
- 关键词:糖尿病肾病雷公藤多苷肾功能
- 不同血液透析方法对糖尿病肾病患者同型半胱氨酸及微炎症状态的影响被引量:4
- 2016年
- 目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析+血液灌流(HD+HP)对糖尿病肾病患者同型半胱氨酸及微炎症状态的影响。方法选取维持血液透析(MHD)患者60例随机分为LFHD组、HFHD组、HD+HP组各20例,检测治疗前后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α。另纳入30例健康体检者作为对照组,进行分析比较。结果与健康对照组比较,3组糖尿病肾病MHD患者透析前Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α均高于对照组(P<0.01)。LFHD组治疗6个月后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低不显著(P>0.05);HFHD组和HD+HP组治疗6个月后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均有下降(P<0.05),且HD+HP组低于HFHD组(P<0.05)。结论糖尿病肾病MHD患者存在微炎症状态,HFHD和HD+HP可降低Hcy水平,改善微炎症状态。
- 张颖张丽敏
- 关键词:血液透析同型半胱氨酸微炎症状态
- 老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸的表达及其与骨密度的关系被引量:3
- 2017年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的表达及与骨密度的关系。方法老年T2DM患者120例,根据骨密度水平将患者分为OP组(38例),骨密度降低患者为观察组(40例),骨密度正常患者为正常组(42例),另选择该院健康体检老年人40例为对照组;收集研究对象间基线资料,测定其血清钙(Ca)、血清磷(P)、血脂及骨密度,并分析各组间各项指标的差异。结果 OP组体质指数(BMI)及骨密度水平均低于其他3组,观察组BMI及骨密度低于正常组和对照组,OP组、观察组、正常组糖化血红蛋白(Hb A1c)均低于对照组(P<0.05);OP组血清Hcy水平显著高于其他3组,观察组高于正常组和对照组,正常组亦高于对照组(P<0.05);相关性分析发现,骨密度与BMI及Hb A1c均呈正相关(r=0.271、0.421;P<0.05),与血清Hcy水平呈负相关(r=-0.554;P<0.05)。结论机体血清Hcy水平升高可引起机体骨密度降低,是导致OP发生的危险因素,因此,老年T2DM患者应当控制机体血清Hcy水平。
- 李鸿燕张丽敏王玉武懿王永和
- 关键词:2型糖尿病同型半胱氨酸骨密度骨质疏松
- 丹红注射液对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的改善被引量:3
- 2016年
- 目的将丹红注射液应用于2型糖尿病肾病患者中,探讨其对尿蛋白的影响。方法随机选取2013年1月~2015年6月期间收治的70例2型糖尿病肾病患者,随机数字表法将患者分为两组。对照组40例患者给予常规治疗,观察组30例患者给予丹红注射液联合常规治疗。结果治疗后,观察组患者在糖化血红蛋白(Hb A1c)、24 h尿蛋白排泄率以及血脂方面的改善情况均优于对照组患者,组间差异均具统计学意义(P〈0.05)。结论丹红注射液可有效改善2型糖尿病肾病患者的蛋白尿状况,保护患者肾脏。
- 李鸿燕张丽敏王永和
- 关键词:丹红注射液2型糖尿病肾病蛋白尿
- 血浆APC对糖尿病肾病患者病情发生发展的影响
- 张丽敏李敬刘勇胡振峰刘军霞贾艳辉刘占全
- 糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见并且难以治疗的严重并发症之一,也是糖尿病患者的主要死因之一。如能认识影响糖尿病肾病发生发展的危险因素,便可早期识别DN的高危因素并进行早期干预,以降低患者终末期肾病的发生率。该课题研...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病肾病糖尿病并发症
- 肾衰宁对2型糖尿病肾病患者肾功的改善被引量:3
- 2016年
- 目的探讨肾衰宁对2型糖尿病肾病肾病患者肾功的改善。方法从该院选取70例2型糖尿病肾病患者,分为对照组40例和治疗组30例患者作为临床研究对象。对照组40例2型糖尿病肾病患者服用爱西特药物进行治疗;治疗组的30例2型糖尿病肾病患者则给予肾衰宁药物进行治疗。将治疗组和对照组2型糖尿病肾病患者在不同方法治疗后的效果相比较,并同时对比两组患者的治疗总有效率并分析讨论。结果治疗组和对照组患者在经过不同药物的治疗后,其中治疗组的治疗效果和患者恢复情况均优于对照组。数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰宁药物以丹红注射液的方式进行治疗的方法在2型糖尿病肾病患者的治疗过程中,效果良好,使2型糖尿病肾病患者明显的延缓了肾功能不全疾病的进展,有效改善肾功,值得在临床中推广应用。
- 李鸿燕张丽敏王永和
- 关键词:肾衰宁
- 影响糖尿病肾病患者发病的相关因素分析被引量:20
- 2014年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)发病的相关因素。方法选取2010年6月至2013年6月在该院住院治疗的360例老年2型糖尿病患者,按尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为两组,即无DN组和DN组。记录患者的一般资料,检测实验室指标,用多因素Logistic回归分析DN的相关因素。结果 360例2型糖尿病患者中DN患者108例,患病率为30%。DN患者年龄、病程、体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)均显著高于无DN组(P<0.05);DN组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)与无DN组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,病程、BMI、SBP、HbA1c、FPG、UA与DN的发生有关。结论 DN的发生与病程、BMI及血糖、血压、血脂、UA水平密切相关。
- 张丽敏高燕李鸿燕李敬陈骅刘占全
- 关键词:糖尿病肾病尿酸