宋潇
- 作品数：5 被引量：6H指数：1
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- 脊柱侧凸手术中躯体感觉诱发电位监护的基线选择与警戒标准被引量：6
- 2015年
- 目的 通过对脊柱侧凸手术术中躯体感觉诱发电位（SEP）监护波形进行分析,记录术后神经功能状态,探讨基线的选择时机和警戒标准,以更精确地指导手术.方法 回顾性分析西安交通大学附属红会医院2011年3月至2014年12月间收治的113例接受手术治疗的脊柱侧凸患者,比较麻醉后切皮前（以下简称麻醉后）和暴露椎板后（以下简称暴露后）的SEP潜伏期、波幅的差异性,并将术中SEP波幅变化与暴露椎板后的基线进行比对,按波幅降低幅度的大小分为4组：A组（降低＜40％）,B组（降低40％～50％）,C组（降低50％～60％）和D组（降低＞60％以上）,记录各组患者术后的神经功能状况.结果 麻醉后和暴露后的SEP波形差异有统计学意义（P＜0.01）,暴露后的潜伏期较麻醉后延长（3.28±1.72）ms（左下肢）和（3.30±2.09） ms（右下肢）,暴露后的波幅较麻醉后降低0.17（0.39）μV（左下肢）和0.19（0.40） μV（右下肢）;C、D组患者术后神经功能损害差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脊柱侧凸手术术中SEP监护以暴露后的SEP波形作为基线可提高SEP监护的准确性.术中若以波幅降低超过50％作为报警标准过于敏感,以波幅降低超过60％作为报警标准方可降低报警的假阳性率.
- 齐华光李佳良王雨晨郑丽萍贠阳刘雪梅宋潇袁涛
- 关键词：脊柱侧凸皮层体感诱发电位监护基线
- 术中体感诱发电位监护报警病例分析
- 2014年
- 目的：对100例术中体感诱发电位（CSEP）报警病例进行手术相关因素的分析。方法：应用美国产Nicolet Endeavor型神经电生理术中监护仪进行术中CSEP的监测，即选用贴片电极刺激双侧胫神经和（或）正中神经，记录电极置于头皮Cz’、C3’、C4’处，参考电极置于Fz ，刺激强度20-40 mA ，一经确定术中不变。对200-500次信号进行平均叠加后获取的C 波形。以暴露后波形作为基准值，波幅降低≥60％和（或）潜伏期延长≥10％，持续超过5-10 min作为报警值。结果：100例报警患者中，术中报警1次的共66例，占66％（66／100），术后出现阳性体征者15例（15／66），报警符合率22．7％；报警2次的共25例，占25％（25／100），术后出现阳性体征者11例（11／25），报警符合率为44％；报警3次的共9例，占9％（9／100），术后出现阳性体征者6例，报警符合率66．6％（6／9）。分析影响因素中因手术操作及术中牵拉的78例，其中报警符合率为35．9％（28／78）；非手术因素共22例，其中因电极片松动的6例，6例术后恢复良好；术中出血量大的5例，1例出现阳性体征，考虑术中出血量过多引起脊髓缺血性损伤；术中考虑再灌注损伤的3例，3例术后均出现阳性体征；低血压的2例、温度过低的2例、麻醉过深的2例，术后均恢复良好；体位因素的有2例，调整体位后恢复良好。结论：手术操作是术中脊髓神经损伤的主要原因之一，同时术中大量失血、脊髓再灌注对脊髓功能的影响不可忽视，术中CSEP监护在脊柱手术中起到重要作用。
- 郑丽萍齐华光贠阳李佳良宋潇
- 关键词：监护
- 踝关节扭伤的神经电生理检查意义
- 目的 探讨踝关节扭伤与腓总神经损伤的相关性.分析因踝关节扭伤引起腓总神经损伤的神经电生理表现特点和诊断价值.方法 对我院2011年6月至2013年5月6例因踝关节扭伤就诊行神经电生理检查,并进行健侧与患侧对比.观察腓深神...
- 员阳齐华光程永贤郑丽萍刘雪梅宋潇李红李佳良
- 脊柱侧凸手术中皮层体感诱发电位监护的基线选择与警戒标准的研究分析
- 目的：通过对脊柱侧凸手术术中皮层体感诱发电位监护波形进行分析,记录术后神经功能状态,探讨基线的选择时机和警戒标准,以更精确地指导手术。方法：回顾性分析脊柱侧凸患者术中SEP监护资料113例,比较麻醉后切皮前(以下简称麻醉...
- 齐华光李佳良王雨晨郑丽萍贠阳宋潇袁涛
- 关键词：脊柱侧凸体感诱发电位
- 术中体感诱发电位监护波幅骤降与术中报警及时性的探讨
- 目的：探讨皮节体感诱发电位(dermatotomesomatosensoryevokedpotentials,DSEP)与皮层体感诱发电位(corticalsomatosensoryevokedpotentials,CS...
- 宋潇
- 关键词：体感诱发电位
