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吗啡经蛛网膜下腔与硬膜外腔给药在肛周术后镇痛效果比较: 2012年; 为比较吗啡经蛛网膜下腔及硬膜外腔给药在肛周术后镇痛的效果，将行肛周手术病人90例随机分为3组．每组30例。I组（C组）仅在蛛网膜下腔注入0．5％罗哌卡因1．5～2ml；II组（S组）在蛛网膜下腔注入0．5％罗哌卡因1．5～2ml内含吗啡0．1mg；nl组（E组）于蛛网膜下腔注入0．5％罗哌卡因1．5-2ml后退出腰麻针，于硬膜外腔一次性注入含吗啡1mg及氟哌利多0．5mg的生理盐水10ml，麻醉平面控制在T8以下。观察记录术后6，12，18，24，48，72hVAs与BCS评分，恶心呕吐、瘙痒、首次排尿时间及尿潴留发生率。结果显示，与c组相比，s组、E组术后VAS评分低（P〈0．05），BCS评分高（P〈0．05）；与c组相比，s组、E组术后首次排尿时间延长，尿潴留发生率高（P〈0．05）。结果表明，吗啡经蛛网膜下腔及硬膜外腔给药用于肛周术后镇痛均可产生良好的镇痛效果，但蛛网膜下腔用药量少，副作用小。; 罗童心姜万维宋永利; 关键词：肛周疾病镇痛

CO2气腹对中老年直肠癌行腹腔镜手术患者呼吸和循环系统的影响被引量：1: 2013年; 摘要为保证中老年直肠癌腹腔镜手术的安全，观测CO2气腹对呼吸和循环系统的影响，选择50例中老年择期行直肠癌腹腔镜手术患者，术中采用气管插管静脉复合结合连续硬膜外麻醉。行腹腔镜手术时，监测心率（HR）、平均动脉血压（MAP）、心电图（ECG）、呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、气道压力（PAw）、血氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）。结果显示，患者行CO2气腹前各项指标均在正常范围，CO2气腹后5min、15min的HR增快，MAP、PAw、PETCO2、PaCO2均升高。结果表明，CO2气腹对中老年直肠癌腹腔镜手术者呼吸、循环系统影响很大，因此，术中必须严密监测，备好抢救药品，对中老年合并心肺疾病者更应注意。; 许民罗童心宋永利李成刚; 关键词：直肠癌中老年人腹腔镜手术 CO2气腹

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宋永利