宋智
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省高校创新平台开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产手术机器人基本性能和整合能量设备的安全性及有效性
- 2023年
- 目的:手术机器人系统打破了传统手术的局限,在外科手术上展现出优良的性能,被广泛应用于外科领域的微创治疗中。本研究致力于验证国产手术机器人系统的基本性能和整合双极电凝系统、超声刀的安全性和有效性。方法:以国产手术机器人、徒手和腹腔镜3种方式完成方结和外科结、纵横穿孔和右手环形穿孔缝合任务,以及捡豆子任务评价国产手术机器人系统的基本性能。与腹腔镜比较,通过检测离体动物的血管闭合性能和组织病理损伤程度评价国产手术机器人整合双极电凝系统、超声刀的安全性和有效性。结果:国产手术机器人打结速度和周径较徒手打结略差,但优于腹腔镜。3种方法所打的外科结承受的拉力差异无统计学意义(P>0.05),但徒手和国产手术机器人打的方结的拉力均大于腹腔镜(均P<0.05)。国产手术机器人打结时左右手钳头所需空间均比腹腔镜小(均P<0.001),可以顺利完成4个象限的缝合任务;捡豆子任务的耗时明显比腹腔镜少(P<0.05)。国产手术机器人互连的双极电凝系统作用于肝组织后,组织温度与腹腔镜互连的双极电凝系统无明显差异,光镜下均呈急性热损伤。国产手术机器人互连的超声刀作用于肝组织后,组织温度高于腹腔镜互连的超声刀(P<0.05)。结论:国产手术机器人在缝合、打结、移物方面明显优于腹腔镜,并且国产手术机器人互连双极电凝系统和超声刀在动物实验中均取得成功,可认为止血是安全有效的。
- 宋智王国慧朱利勇易波李鹏洲朱晒红孙林丽
- 关键词：手术机器人腹腔镜超声刀基本性能
- 机器人胃旁路术治疗低BMI 2型糖尿病患者的临床疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨机器人胃旁路术治疗低BMI 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的临床疗效。方法选取2021年3月至2022年7月中南大学湘雅三医院行胃旁路手术治疗BMI <32.5 kg/m^(2)的T2DM患者71例。根据手术方式分为腹腔镜组(61例)和机器人组(10例),其中腹腔镜组采用腹腔镜下胃旁路手术,机器人组采用达芬奇机器人辅助胃旁路手术。按照1∶2倾向性得分进行匹配,术后随访3个月,比较两组患者手术、住院和随访情况。结果 71例患者中,男51例,女20例,年龄28~65岁,平均(47.7±8.6)岁。共有30例(腹腔镜组20例、机器人组10例)患者匹配成功,匹配后两组基线资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组手术时间、住院费用高于腹腔镜组[(213.0±12.4)min比(161.9±4.8)min,(10.5±2.2)万元比(8.3±1.2)万元],术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间低于腹腔镜组[(51.0±12.9)ml比(64.3±17.9)ml,2.5(2.0,3.0)d比3.0(3.0,4.8)d,(6.2±0.1)d比(8.1±0.3)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。3个月后随访,两组并发症发生率、减重效果、糖代谢及肝肾功能指标的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与腹腔镜下胃旁路术相比,机器人辅助下胃旁路手术具有相似的疗效,且术中出血量、术后胃肠道功能恢复和住院时间更具有优势。
- 李嘉珂宋智汤海波朱利勇朱晒红
- 关键词：2型糖尿病
- 肢体缺血预处理对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤的保护作用
- 2010年
- 目的:研究非创伤性肢体缺血预处理(non-wounded limb ischemic preconditioning,N-LIP)对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的保护作用。方法:将15只SD雌性大鼠随机分为对照组、急性肺损伤组(ALI组)、急性肺损伤+非创伤性双下肢缺血预处理组(ALI+N-LIP组),检测N-LIP后ALI大鼠肺功能的变化、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞数量和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平,血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyd,MDA)含量,免疫组织化学方法检测肺组织内肺泡表面活性物质-A(pulmonary sur-factant-associated protein A,SP-A)表达水平,HE染色观察肺组织病理改变。结果:乙酰甲胆碱(methacho-line,Mch)激发后ALI+N-LIP组大鼠气道阻力(airway resistance,AR)的增高程度(P<0.01)、动态顺应性(dynamic compliance,Cdyn)的减弱程度(P<0.01)均明显小于ALI组;ALI+N-LIP组BALF中的白细胞数和LDH含量均明显小于ALI组(P<0.05);ALI+N-LIP组血清中SOD活力高于ALI组(P<0.05),MDA含量明显小于ALI组(P<0.05);免疫组织化学显示:ALI+N-LIP组肺组织中SP-A含量最高,其次为对照组,ALI组肺组织内SP-A含量最低;肺部HE染色显示:ALI+N-LIP组损伤程度明显轻于ALI组,但较对照组要严重。结论:N-LIP对脂多糖诱导的ALI有保护作用,其作用机制可能与其促进SP-A表达和抗氧化作用有关。
- 宋智罗万俊秦岭陈胜喜
- 关键词：急性肺损伤脂多糖肺保护
- 瘦素介导气道上皮细胞调控肥胖相关的气道高反应
- 2014年
- 目的肥胖增加了支气管哮喘（简称哮喘）发病的危险，但具体机制不明确。本研究通过观察肥胖小鼠血清瘦素浓度和气道激发试验后肺功能的变化以及瘦素对人支气管上皮细胞（HBECs）的促炎作用来明确瘦素在肥胖相关的气道高反应中的作用。方法①健康雌性Ba1b／c小鼠20只，随机分为对照组（喂予基础饲料）和肥胖组（喂予高脂高糖食物）。30d后记录小鼠的体质量和增长率，乙酰甲胆碱激发后检测各组小鼠激发前后的潮气量（TV）、气道阻力（AR）与肺顺应性（Cdyn）。ELISA测定血清瘦素水平。②将重组人瘦素（rhLEP）作用于HBECs，分别为对照组、0．2mg／L05mg／L、1mg／L干预组，24h后ELISA检测上清液中IL-6和IL-8的浓度，Realtime—PCR观察HBECs中核因子xB（NFwB）和细胞黏附分子-1（ICAM-1）mRNA的表达。结果①高脂高糖食物喂养后，肥胖组小鼠体质量、体质量增长率和血清瘦素浓度均明显高于对照组。肺功能测定显示：激发前，肥胖组的AR大于对照组。乙酰甲胆碱激发后，肥胖组AR的水平和升高幅度都明显大于对照组。TV和Cydn在各组之间以及激发前后差异均无统计学意义。②rhLEP作用于HBECs后，rhLEP干预组细胞七清液内IL-6和1L-8水平以及细胞内ICAM-1表达均明显高于对照组。NF-KB的表达与对照组差异无明显统计学意义。结论瘦素可能是通过促进HBECs释放炎性因子和对炎性细胞的募集作用在肥胖相关的气道高反应中起作用。
- 秦岭宋智文赛兰胡成平
- 关键词：瘦素肥胖支气管上皮细胞气道高反应
