孙克明
- 作品数：12 被引量：25H指数：3
- 供职机构：郑州市儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴儿急性化脓性骨骺骨髓炎21例临床资料分析被引量：2
- 2012年
- 婴儿特别是新生儿由于皮肤娇嫩,容易破损感染,加之骨的血管解剖特异性、免疫系统发育不完善,易发生急性化脓性关节头骨骺骨髓炎.尤其是近期有败血症病史的早产儿、低体质量儿,且常合并急性化脓性关节炎,同时有干骺端骨髓炎.其早期临床症状、体征、血常规及红细胞沉降率呈低反应型特点,不易被重视和发现易延误就诊和误诊.为避免误诊误治,作者对我院收治的婴儿急性化脓性骨骺骨髓炎患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在为临床治疗提供依据.
- 孙克明姚满叶季泽娟时胜利
- 关键词：婴儿骨髓炎保守治疗
- Pavlik挽具与即时髋人字石膏固定治疗婴幼儿股骨干骨折的疗效比较被引量：1
- 2017年
- 目的比较Pavlik挽具与即时髋人字石膏固定治疗婴幼儿股骨干骨折的疗效。方法将40例股骨干骨折婴幼儿分为Pavlik挽具固定组(24例)和即时髋人字石膏固定组(16例),比较2组患儿骨折愈合时间及并发症情况。结果 2组患儿骨折对位对线均达到解剖或功能复位标准,无1例骨折不愈合。2组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pavlik挽具固定组术后并发症发生率低于即时髋人字石膏固定组,差异有统计学意义(P>0.05)。术后均随访24个月,末次随访均未出现明显跛行,肢体功能恢复良好。结论与即时髋人字石膏固定相比,Pavlik挽具固定治疗婴幼儿股骨干骨折,术后并发症少。
- 孙克明季泽娟姚满叶
- 弹性髓内针与钢板内固定治疗大年龄儿童前臂双骨干骨折的疗效比较被引量：8
- 2012年
- 目的比较弹性髓内针与钢板内固定治疗大年龄儿童(9-16岁)前臂双骨干骨折的疗效。方法 2008年至2010年35例我院收治的前臂双骨干骨折分为弹性髓内钉组和切开复位钢板螺钉固定组,根据术前情况和最终疗效(骨折愈合时间、前臂活动受限、桡骨弓恢复的情况、并发症情况)比较两组病例的一般资料、功能及并发症情况。结果髓内钉固定组21例,平均年龄12.5岁(9～14.6岁),钢板固定组14例,平均年龄14.5岁(10.9～16岁),两组在性别、受伤原因、骨折类型(AO)、是否开放骨折等方面差异无统计学意义;手术时间、止血带使用时间及出血量髓内钉组显著低于钢板固定组。两组在术后3月与6月时评价骨折愈合情况差异无统计学意义。最后一次随访时两组在前臂旋前旋后活动丢失上并无差异。并发症发生率两组差异无统计学意义。结论对于大龄儿童(9～16岁)的前臂骨干双骨折的手术治疗,与钢板内固定相比,弹性髓内钉固定同样为一安全有效的治疗方法。
- 孙克明季泽娟姚满叶侯广军郭占豪
- 关键词：弹性髓内钉
- 僵硬型先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断术时机的选择
- 2014年
- 目的:探讨经Ponseti方法治疗的僵硬型先天性马蹄内翻足患儿经皮跟腱切断术时机的选择。方法90例(125足)先天性马蹄内翻足患儿,随机分为A、B两组,每组45例,以Pirani评分标准进行评分,治疗前两组评分均≥4分,属于僵硬型马蹄内翻足。 A组患足矫形外展至50°,背屈<10°,同时HS>1、MS<1和距骨被覆盖;B组患足矫形至前足内收纠正但无法背屈,同时HS>1、MS≤1,行跟腱切断术;比较两组石膏固定次数、治疗时间和治疗结果。结果患儿均得到随访,A、B两组手术前石膏矫形次数分别为(9.3±1.34)次、(5.2±0.87)次(P<0.05),治疗时间分别为(69.3±3.76)d、(35.5±4.82)d (P<0.05),差异有统计学意义。术后两组跟腱均愈合,跖屈有力,患足背屈活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Ponseti方法治疗僵硬型马蹄内翻足过程中,早期行经皮跟腱切断手术可明显减少石膏矫形次数、缩短疗程,不影响疗效。
- 季泽娟孙克明王军建张春旭
- 关键词：先天性马蹄足PONSETI
- 钛制弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折75例疗效及并发症分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨钛制弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折的临床效果以及并发症发生率,分析钛制弹性髓内钉的临床应用价值。方法选取2012年1月—2016年1月治疗的小儿四肢骨折145例患者为研究对象,随机分为实验组75例和对照组70例,对照组采取钛制弹性髓内钉治疗,实验组采取交锁钉治疗,对比两组疗效及并发症发生情况,数据进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组优良率为96.0%,对照组优良率为78.6%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.624,P<0.05);实验组患并发症发生率为9.3%,对照组并发症发生率为22.9%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=11.634,P<0.05)。结论钛制弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折的临床效果显著,并发症发生率低。
- 张春旭张磊孙克明季泽娟姚满叶
- 关键词：钛制弹性髓内钉交锁钉
- 婴幼儿急性化脓性股骨骨髓炎并近端骨骺分离的治疗
- 目的：探讨急性化脓性股骨骨髓炎并股骨近端骨骺分离的治疗方法.方法：分析2013.12—2015.04郑州市儿童医院骨科收治的急性化脓性股骨骨髓炎并股骨近端骨骺分离5例，男3例，女2例，年龄14天—1岁7月(其中4例为新生...
- 姚满叶刘方娜孙克明郭占豪张春旭
- 关键词：骨髓炎骨骺分离金葡菌骨科手术方法
- 先天性马蹄内翻足Ponseti疗法治疗初经皮跟腱切断术的预测被引量：2
- 2012年
- 目的探讨先天性马蹄内翻足(CCF)患儿治疗前如何预测患儿行跟腱手术的可能性。方法 173足CCF(133例),均依据Ponseti方法治疗。每例治疗前、中、后都据Dimeglio评分系统进行评分。结果 173足中有131例需性经皮跟腱切断术,占治疗足的75.7%,经皮跟腱切断手术组手术前石膏矫形平均次数为8.5(5～10)次,未行手术组的石膏矫形次数为平均4.1(3～6)(5.0±1.1)次(P<0.001),治疗前IV组51足,其中48足(94.1%)行经皮跟腱切断手术,在去除最后一次石膏时,据Dimeglio评分系统再次评分,两组没有显著差异。结论 Dimeglio评分IV级的CCF,绝大多数需要经皮跟腱切断术。需要经皮跟腱切断术的CCF,同不需要切断术CCF一样,在最后一次石膏去除后,畸形都能被完全矫正。
- 孙克明姚满叶季泽娟
- 关键词：畸形足先天性
- 前侧入路对儿童Gartland Ⅲ 型肱骨髁上骨折的治疗效果被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨经前侧入路切开复位克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效.方法 对两种术式行回顾性分析,选取2004-2008年行外侧入路治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿38例为外侧组,2009-2012年行前侧入路治疗46例为前侧组,比较两组患者的治疗效果.结果 以Flynn标准评估疗效,外侧组中优19例（50.0%）,良18例（47.4%）,一般1例（2.6%）;前侧组中优31例（67.0%）,良15例（33.0%）;两组疗效比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.外侧入组瘢痕形成2例,前方组未见明显瘢痕.结论 经前侧切开复位切口美观,便于暴露骨折位置,是治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折有效方法.
- 孙克明季泽娟王军建郭占豪
- 关键词：儿童肱骨髁上骨折切开复位内固定瘢痕
- 先天性马蹄内翻足Ponseti疗法治疗初经皮跟腱切断术的预测
- 目的:探讨先天性马蹄内翻足(CCF)患儿治疗前如何预测患儿行跟腱手术的可能性.方法:173足CCF(133例),均依据Ponseti方法治疗.每例治疗前、中、后都据Dimeglio评分系统进行评分.结果:173足中有13...
- 孙克明姚满叶季泽娟
- 儿童肱骨外髁骨折的临床治疗被引量：4
- 2012年
- 目的探讨不同骨折类型儿童肱骨外髁骨折的治疗效果及并发症。方法46例肱骨外髁骨折患儿中，5例应用石膏固定，41例行手术治疗。手法复位经皮克氏针内固定11例，切开复位克氏针内固定30例。结果本组46例．优23例，良22例，差1例。并发症：骨刺形成4例，肘内翻5例，肘外翻1例，早期骨骺闭合1例，骨不连1例，延迟愈合3例，局部感染1例，鱼尾状变形2例，无菌性坏死1例，关节运动受限1例。MilchI型6例，Ⅱ型40例；JakobI期7例，Ⅱ期25例，Ⅲ期14例。结论肱骨外髁骨折在儿童肘关节周围骨折中有较高的并发症发生率，为减少并发症的发生，寻求解剖复位。建议尽可能行切开复位，经皮克氏针内固定。
- 孙克明姚满叶季泽娟
- 关键词：儿童肱骨外髁骨折
