周里钢
- 作品数:45 被引量:197H指数:7
- 供职机构:上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 减重手术改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛细胞功能的作用被引量:6
- 2015年
- 减重手术在国内外被用于肥胖和2型糖尿病的治疗,其机制为通过减少消化道吸收来减轻体质量,增加胰岛素敏感性,促进肠促胰素分泌,改善血糖波动等,并改善胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能。目前研究表明,减重手术通过上述机制可完全或部分缓解2型糖尿病病情。
- 洛佩周里钢
- 关键词:糖尿病减肥手术
- 在未编辑的谷氨酸受体2Q/R部位促使RNA2的次黄嘌呤腺苷脱氨酶丢失引起运动神经元的缓慢死亡被引量:5
- 2013年
- 目的研究小鼠未编辑的谷氨酸受体2(GluR2)Q/R部位缺失RNA2的次黄嘌呤腺苷脱氨酶(ADAR2)是否引起缓慢的运动神经元死亡。方法利用Cre/loxP重组系统制作一个条件性基因敲除ADAR2小鼠品系(AR2),利用基因组PCR和反转录PCR技术,将AR2小鼠的运动神经元ADAR2基因条件性定位,观察及检测AR2小鼠、携带内源性GluR2等位基因的未编辑GluR2 Q/R小鼠(AR2res)和对照组小鼠的GluR2 Q/R部位编辑率、行为特征、电生理以及组织形态。结果 AR2小鼠GluR2 Q/R部位编辑率降低,脊髓与脑运动神经核细胞显示因ADAR2缺乏引起的运动神经元死亡,并且出现运动神经功能衰退症状,而GluR2 Q/R部位的编辑率在动眼神经核无明显减少。当失去ADAR2活性的AR2小鼠携带内源性的GluR2等位基因时,细胞和表型的变化可以被阻止。结论 ADAR2失活可以引起运动神经元α-氨基-3-羟基-5甲基-4异恶唑-丙酸受体介导的死亡,而在未编辑的GluR2 Q/R部位缺乏ADAR2可以引起运动神经元缓慢死亡。
- 潘卫东Shin KwakAkuto Hideyama李俊燕周里钢王骏蔡定芳
- 关键词:RNA2RNA编辑肌萎缩侧索硬化症谷氨酸受体
- 下丘脑炎症和肥胖发病机制被引量:7
- 2014年
- 肥胖及其相关的代谢和心血管并发症是欧美国家和高速发展中的中国面临的最具挑战的健康问题。因为肥胖十分的普遍,而且肥胖与代谢综合征和2型糖尿病紧密相关,影响着这些国家三分之一以上的成年人,治疗起来更挑战性。有效肥胖治疗的主要障碍是通常的减肥方法往往难以及时有成效。虽然我们目前还不完全理解减肥后体重再反弹的内在机制,但大量文献表明,体内脂肪储存受到神经体液的稳态调节,这一过程存在于肥胖者同时也存在于体重正常的人,这种神经-内分泌的稳态调节机制可能是体重反弹的重要机理。从炎症的角度来看,肥胖可以被看作是一种慢性炎性疾病,体脂的增加使生物体内的炎性介质升高,生物防御水平降低,特别是下丘脑饮食调节中枢的慢性炎症。最近的研究表明,在下丘脑关键区域的炎症控制,可以控制体重就是这一过程。因此,在该篇综述中,我们提出了生物过程能量平衡-是体内脂肪控制的基础,并提出了这个能量平衡调节系统中的某些缺陷导致肥胖发病的证据。然后,我们解决肥胖的发病机制,其次是有证据表明高脂肪的饮食(HFD)与控制着能量平衡的下丘脑关键区域的神经病理改变有关。最后,我们考虑如何交互作用会导致这种下丘脑炎症,以及这些交互作用对于肥胖发病机制的影响。
- 龚雅婷史小林牛晶晶黄文瑾周铭月沙雯君朱婷张军陈建峰周里钢
- 关键词:肥胖
- 碳水化合物敏感系数和胰岛素敏感系数在大剂量向导治疗中影响因素的研究被引量:1
- 2016年
- 目的:初步探讨使用胰岛素泵大剂量向导计算器对治疗糖尿病的准确性的影响因素。方法:纳入100例2型糖尿病患者,使用胰岛素泵(CSII)治疗8 d,监测每天8次指血糖,据第1天平均血糖将患者分为3组,观察3组碳水化合物敏感系数(ICR)和胰岛素敏感系数(ISF)并作分析。结果:3组患者治疗第8天ICR和ISF差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8 d,ICR和ISF均显著升高(P<0.01);ICR和ISF与早餐后血糖、晚餐后血糖、午餐后血糖均呈线性负相关关系(P<0.01)。结论:使用大剂量向导调整血糖过程中,ICR和ISF与患者第1天平均血糖、三餐后血糖有关;如果在治疗中不断及时调整ICR和ISF,可提高向导胰岛素剂量的准确性。
- 洛佩陈丽华陈隶华贺艳菊李秀才徐冬香周里钢
- 血糖高不都是糖尿病
- 2016年
- 有些人一看到血糖高于正常值,就立刻会怀疑自己是不是患了糖尿病。其实,血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准,但并不代表血糖高就是患了糖尿病。以下情况,都可能引起暂时性的血糖变化。
- 周里钢
- 关键词:糖尿病血糖高血糖升高血糖变化正常值
- 肠-脑-肝轴治疗糖尿病中西医病理机理被引量:5
- 2014年
- 传统观点认为小肠只是消化和吸收营养物质的器官。最近这种观点有所改变,因为发现口腔黏膜和十二指肠等还能够感受营养物质触发负反馈回路,并且通过控制食物摄入量抑制葡萄糖生产来维持代谢平衡。此外,研究发现糖尿病和肥胖症患者的十二指肠营养感知存在缺陷,因而导致葡萄糖产生增加。相比之下,空肠营养感知功能的改变、介导减肥手术的早期抗糖尿病作用和肠道菌群组合物的改变,可能会改变肠道营养感应机制,可以使糖尿病和肥胖症患者能够长期有效地维持葡萄糖稳定。这一观点的重点是:肠道表面内的营养感应和反射机制可以维持葡萄糖稳定,并且可以靶向地改善糖尿病和肥胖病人的肠道营养感应机制,可能成为一个降低血糖浓度的治疗策略。中医观念认为消渴病与脾胃及舌象有着重要联系,而脾胃及舌象在消渴病的辨证论治过程中,起着关键作用,因而现代医学理论的小肠及口腔黏膜等还能够感受营养物质,触发营养和能量代谢的负反馈回路的新发现为古老的中医理论奠定了现代医学基础。
- 史小林龚雅婷牛晶晶黄文瑾周铭月沙雯君朱婷张军陈建峰周里钢
- 一种黄芪提取物及其制备方法和应用
- 本发明公开了一种黄芪提取物,含有黄芪甲甙IV,其含量不低于0.08mg/ml。此外,本发明还公开了该黄芪提取物的制备方法,采用水醇法提取黄芪的有效成分。此外,本发明还公开了该黄芪提取物在制备防治糖尿病患者对低血糖荷尔蒙反...
- 桑珍周里钢范晓宁
- 文献传递
- GLP-1对中枢神经和心血管系统的作用及中医脑心同治理论治疗消渴证
- 2014年
- GLP-1主要由正常人体肠道L细胞和中枢神经元分泌的,主要通过调控胰岛素和胰高血糖素的分泌,延缓胃的排空和调节胰岛素的敏感性等途径来调控血糖,是重要的肠促胰岛素。但其除了降糖作用,还可以改善糖尿病引起的神经和心血管系统损伤。临床上中医脑心同治理论在疾病治疗上有了显著的成效,笔者将在这里回顾一下GLP-1对中枢神经及心血管的作用和中医脑心同治理论治疗消渴证的关系。
- 江海丽夏欣黄文瑾沙雯君张伟妃牛晶晶李俊燕朱婷沈远东周里钢
- 关键词:GLP-1脑心同治
- 肥胖和骨的相关性研究最新进展被引量:5
- 2015年
- 在欧美以及亚洲国家,超重及肥胖人群日趋增加。最近研究表明,在肥胖的绝经后女性和老年男性中,肥胖能增加某些部位的骨折风险,也减少一些部位的骨折风险。虽然跌倒可能在肥胖者骨折中占重要地位,但肥胖者的骨折危险因素似乎与非肥胖人群类似。有证据表明,肥胖人群的骨折发病率高于非肥胖者。以往,人们对于超重和肥胖人群的骨质疏松性骨折较为忽视,基于此防治肥胖者骨折的对策也较少。
- 朱婷周里钢
- 关键词:肥胖骨折骨质疏松体质指数
- 胰岛素泵治疗2型糖尿病的基础率大剂量特点被引量:1
- 2016年
- 目的初步探讨胰岛素泵治疗空腹血糖升高或餐后血糖升高为主的2型糖尿病(T2DM)的基础率及大剂量的特点。方法 112例T2DM,根据手指血糖分为空腹血糖高组(A组)和餐后血糖高组(B组),胰岛素泵(CSII)治疗8 d,比较血糖及胰岛素剂量变化,及2组间异同。结果治疗8 d,A、B组每天8次指血糖均显著降低(P<0.01)。A、B组基础率,每天的基础总量(TBD),3餐前剂量,以及进餐大剂量总和(DD)显著增加(P<0.01)。A、B组8 d TBD、DD及TBD/DD差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于空腹血糖升高或餐后血糖升高为主的病人,基础用量和进餐用量的分布无差异。
- 洛佩龚敏牛晶晶陈丽华贺艳菊陈隶华周里钢
- 关键词:2型糖尿病胰岛素泵基础率大剂量