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64排螺旋CT冠状动脉成像中降低对比剂用量的初步研究被引量：1: 2016年; 目的:研究多排螺旋CT冠状动脉成像时降低对比剂剂量、注射速率及对比剂浓度的可行性。材料与方法:100例可疑或确诊冠心病而行CT冠状动脉造影的患者,随机分为五组,每组20例。对比剂剂量、注射速率、对比剂浓度分别设为A组70m L、5.0m L/s,以5ml/s速率追加30ml盐水,B组50m L、5.0m L/s,以5ml/s速率追加30ml盐水,C组50m L、3.5m L/s、以3.5ml/s速率追加30ml盐水。D组60m L、4m L/s、以4ml/s速率追加30ml盐水。E组50m L、4.5m L/s、以4.5ml/s速率追加30ml盐水。A、B组,扫描触发点设定于主动脉弓;C、D、E组,扫描触发点设定于降主动脉。应用美国心脏协会(AHA)冠状动脉改良分段法进行冠状动脉成像质量评价。测量各段冠状动脉管腔内CT值。分别比较各方法获得的冠状动脉成像质量与管腔内CT值。使用SPSS14.0行统计学分析,采用秩和检验Wilcoxon法,当P<0.05时,差异有统计学意义。结果:图像成像质量比较,A组与D组比较,P>0.05,两组间差异没有统计学意义。B、C、E各组间的成像质量比较,P>0.05,差异没有统计学意义。A、D与其余三组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:注射速率4ml/s、总量60ml追加生理盐水30ml的对比剂注射方案,能够在减少对比剂用量的同时,保持与应用70ml对比剂相同的诊断效能。; 吴连强南晓东荆彦平; 关键词：冠状动脉对比剂体层摄影术 X线计算机

椎管内肠源性囊肿的MRI诊断与鉴别诊断被引量：3: 2013年; 目的探讨椎管内肠源性囊肿的MRI表现特点，以提高对本病的进一步认识。方法回顾性分析本院13例经手术病理学诊断椎管内肠源性囊肿患者的MRI表现。结果13例中12例（92．3％）发生于髓外硬膜下，脊髓受压变窄：10例（76．9％）位于脊髓腹侧，2例（15．4％）位于背侧；其中颈段9例（69．2％），胸段1例（7．7％），腰段2例（15．4％）。另1例发生于胸段脊髓内。平扫T2WI上为脑脊液样信号，T1WI上类似或稍高于脑脊液信号，病变信号均匀。10例呈“脊髓嵌入征”。7例增强扫描，6例无强化，1例囊壁强化。2例合并其他脊椎畸形。结论MRI检查能明确椎管内肠源性囊肿的病变部位、形态及信号特点，其对椎管内肠源性囊肿的诊断和鉴别诊断具有临床意义，且有助于临床制定诊疗方案。; 荆彦平吴连强骆宾高峥嵘张俊南晓东裴晓红辛欣; 关键词：脊髓疾病脊髓疾病病因学囊肿囊肿病因学

DTI在穿支动脉粥样硬化性脑梗死患者短期预后的应用价值被引量：1: 2023年; 目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在评估穿支动脉粥样硬化性脑梗死(branch athero-matous disease,BAD)以及皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)完整性和损害程度的价值,协助预判临床预后。材料与方法回顾性分析河南科技大学附属黄河三门峡医院2020年7月至2022年9月经临床诊断为BAD患者病例31例,根据患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及徒手肌力评定(Manual Muscle Test,MMT)评分,将患者进行预测分组,分为恢复组、部分恢复组和瘫痪组;同时通过DTI获取关键感兴趣区(region of interest,ROI)白质纤维束部分各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及CST与BAD梗死部位的相对位置(相邻、部分穿过、穿过)关系,将患者预测为恢复组(相对位置为相邻)、部分恢复组(相对位置为部分穿过)及瘫痪组(相对位置为穿过);患者在治疗后1周、2周、4周进行NIHSS评分、MMT评分,并将评估结果作为实际值。行Pearson相关分析和偏相关分析探讨FA值、CST损害程度与NIHSS及MMT评分的相关性,并采用多因素线性逐步回归分析验证其线性数量关系。结果31例患者FA图及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图显示良好,结构清晰,梗死灶FA值较镜像侧相应部位正常脑组织降低,ADC值降低,t值分别为2.836、2.107,P值分别为0.015、0.010,差异有统计学意义(P<0.05)。CST重建显示良好,左右两侧显示率均为100%;纤维束重建后10例患者可见CST与梗死灶邻近但未穿过梗死灶,这部分患者预后良好,肌力恢复较快,恢复程度明显;11例患者CST部分穿过梗死灶,这部分患者预后稍差,肌力恢复稍差;10例患者CST全部穿过梗死灶,这部分患者预后差,病程长,肌力减退明显。经相关分析显示,BAD患者NIHSS评分、MMT预测评分及治疗后实际评分与患侧FA值呈正相关(P均<0.05);进一步行多因素线性逐步回归,�; 荆彦平郭振安孙留严吴连强王熹荆怡玟陈丽微吴肖峰薛惠元; 关键词：扩散张量成像皮质脊髓束

磁共振T_2flair、DWI序列在各期脑出血诊断价值分析被引量：19: 2017年; 目的探讨磁共振T2flair、DWI序列在各期脑出血诊断价值及信号演变特征,以提高对本病的进一步认识。方法回顾性分析经临床确诊的65例脑出血患者MRI影像资料。结果 65例中,超急性早期(6h内)3例,T2flair为稍低信号,DWI为低信号,周围无水肿;超急性晚期(6-24h)7例,T2flair为稍低信号,DWI为低信号,周围轻度水肿;急性期(1-3d)8例,T2flair为极低信号,DWI为极低信号,周围中度水肿;亚急性早期(4-7d)7例,T2flair为低信号,DWI为低信号,周围重度水肿;亚急性中期(8-15d)11例,T2flair为外高中低信号,DWI为外高中低信号,周围中度水肿;亚急性晚期(16-30d)7例,T2flair为高信号,DWI为高信号,周围轻微水肿;慢性期(1-2m)7例,T2flair为高信号,周围有黑环,DWI为高信号,周围有黑环,病变周围无水肿;残腔期(3m以上)15例,T2flair为低信号,DWI为低信号,病变周围无水肿。结论不同期别脑出血的T2flair、DWI表现具有特征性,有助于该病的诊断及鉴别诊断,从而指导制定治疗方案。; 南晓东张俊吴连强裴晓红强孔俊骆宾张焱程敬亮; 关键词：脑出血信号磁共振成像

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床疗效评价被引量：2: 2017年; 目的探讨经导管栓塞子宫动脉(TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效。方法对35例子宫肌瘤患者分别经导管双侧子宫动脉注入平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞,其中20例加用明胶海绵颗粒栓塞,术后3个月、6个月随访,对患者肌瘤大小、临床表现及雌激素水平变化观察评估。结果 35例患者术中显示子宫动脉栓塞完全,术后3个月和6个月B超或CT复查,肌瘤体积分别缩小40.5%、78.3%,其中有临床症状的30例术后3~6个月临床症状均有明显改善,促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)手术前后无明显变化。结论TUAE疗效可靠、操作简单、手术安全性高,值得临床推广应用。; 吴连强韩玉玲骆宾荆彦平; 关键词：子宫平滑肌瘤介入治疗栓塞

32通道头颈联合相控阵线圈在颞颌关节盘移位的诊断价值: 2023年; 目的探讨32通道头颈联合相控阵线圈在颞颌关节盘移位的诊断价值。方法回顾性分析48例使用32通道头颈联合相控阵线圈检查的颞颌关节MRI,熟悉颞颌关节MRI的扫描方法,分析颞颌关节盘移位的MRI特征。结果48例颞颌关节MRI检查中,分别行双侧颞颌关节闭口斜矢状T1、压脂T2,冠状压脂T2以及双侧颞颌关节张口斜矢状T1、压脂T2,冠状压脂T2扫描。48例有35例阳性(72.9%),阴性13例(27.1%);35例中,单侧关节盘可复性前移位8例(22.9%),不可复性前移位9例(25.7%),一侧可复性、一侧不可复性前移位7例(20.0%),双侧关节盘可复性前移位5例(14.3%),不可复性前移位6例(17.1%);其中合并一侧关节盘内侧移位3例(8.6%)。结论32通道头颈联合相控阵线圈在颞颌关节MRI检查中,能发挥良好作用,对颞颌关节盘移位有很好的诊断价值,可以代替颞颌关节专用线圈应用于临床。; 荆彦平郭振安孙留严吴连强王熹荆怡玟吴德宏贠东星; 关键词：颞颌关节关节盘移位

头颈动脉高分辨MRI在斑块性质中的评估价值: 2022年; 目的:探讨头颈动脉高分辨MRI(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在斑块性质中的评估价值。方法:选取2020年7月—2022年6月经河南科技大学附属黄河三门峡医院临床证实的21例头颈动脉斑块患者的高分辨率MRI影像资料进行分析,观察斑块内组织成分、新生血管、钙化以及内出血情况,观察纤维帽大小以及脂质核心情况。结果:21例患者中,右侧颈总动脉末端斑块3例,右侧颈内动脉起始段斑块3例,右侧大脑中动脉斑块7例,左侧大脑中动脉斑块5例,右侧椎动脉2例,基底动脉1例。其中,显示脂质坏死核心5例,可见强化;斑块内出血1例,不强化;纤维帽3例,可见强化;钙化斑块12例,不强化。7例通过CTA、11例通过DSA得到相互印证;3例进行了颈动脉剥脱术,并将病理结果与HR-MRI比较,得到进一步证实。结论:头颈动脉HR-MRI表现具有特征性,能显示斑块的脂质坏死核心、斑块内出血、纤维帽以及钙化,在头颈部动脉斑块性质的评估中有重要价值,能为临床的下一步治疗提供参考。; 荆彦平黄敏吴连强郭振安徐雯静荆怡玟王茹茹张勇; 关键词：高分辨MRI

主动脉壁增厚病变的CTA诊断及鉴别诊断被引量：1: 2023年; 目的探讨主动脉壁增厚病变的CTA诊断价值,以提高对本病的诊断及鉴别诊断水平,把控疾病预后。方法分析经临床确诊的主动脉壁增厚病变34例,包括主动脉夹层8例,主动脉壁间血肿6例,主动脉粥样硬化附壁血栓16例,多发性大动脉炎2例,lgG4相关动脉周围炎2例的影像资料。结果34例中,主动脉夹层8例,见撕裂破口及内膜片,真假腔,3例见分支血管受累,3例呈螺旋形撕裂走形;主动脉壁间血肿6例,2例见钙化内膜内移,内膜无破口,管壁新月形,不对称增厚,内缘光滑,不强化;主动脉粥样硬化附壁血栓16例,呈腔内低密度充盈缺损,不强化,不光滑,多发,位于血管内膜内侧,引起管腔不同程度狭窄;多发性大动脉炎2例,局限性管壁环形增厚,有强化,管腔狭窄;lgG4相关动脉周围炎2例,主动脉壁周围管壁不均匀增厚,范围较长,内膜光整,管腔狭窄不明显,周围组织强化。结论主动脉夹层见双腔及内膜片,主动脉壁间血肿见钙化内移、不强化增厚管壁及光滑的内壁,主动脉粥样硬化附壁血栓见管腔不光滑的充盈缺损,多发性大动脉炎见局限性管壁环形增厚强化,管腔狭窄,lgG4相关动脉周围炎见管壁外的不均匀增厚、强化为特点,主动脉壁增厚病变影像表现具有一定特点,CTA对主动脉壁增厚病变诊断优势明显。; 荆彦平黄敏郭振安吴连强王熹王茹茹王彦桃程敬亮; 关键词：主动脉夹层主动脉壁间血肿

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