刘洋 作品数:30 被引量:104 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 轻工技术与工程 更多>>
血管样本生物信息学分析鉴定烟雾病相关的潜在关键基因 2024年 目的本研究对烟雾病患者血管样本的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)进行生物信息学鉴定和分析,旨在探讨烟雾病的潜在发病机制。方法本研究以烟雾病和颈内动脉瘤患者大脑血管样本为研究对象。利用R语言线性模型微阵列数据(linear models for microarray data,limma)分析包对基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)中的GSE141025数据集进行分析,该数据集涵盖4例烟雾病患者和4例颈内动脉瘤患者的大脑中动脉和颞浅动脉样本各1个,共计16个样本。选择烟雾病患者的大脑中动脉、颞浅动脉及颈内动脉瘤患者的颞浅动脉共12个样本进行DEGs筛选。通过R语言功能富集分析工具包clusterProfiler,对筛选出的DEGs进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(proteinprotein interaction,PPI)网络,并使用网络可视化软件Cytoscape进行蛋白质网络的可视化和枢纽基因筛选。结果本研究在烟雾病患者的大脑中动脉与颞浅动脉样本间鉴定出138个DEGs,包括18个上调基因和120个下调基因。GO富集分析显示,以上DEGs在细胞外基质、受体配体活性和生长因子活性等方面显著富集,可能与烟雾病相关的血管病变和神经保护机制有关。KEGG通路分析提示,DEGs主要在酪氨酸代谢通路中富集。通过PPI网络分析,共筛选出9个枢纽基因,包括骨膜蛋白(periostin,POSTN)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、血小板衍生生长因子受体α(platelet derived growth factor receptor alpha,PDGFRA)、Thy-1细胞表面抗原(Thy-1 cell surface antigen,THY1)、ⅩⅤ型胶原蛋白α1链(collagen typeⅩⅤalpha 1 chain,COL15A1)、成纤维细胞生长因子7(fibroblast growth factor 7,FGF7)、光蛋白聚糖(l umi can,LUM)、层粘连蛋白α2亚基(laminin subunit alp 刘洋 杨俊华 吴俊 王硕关键词:烟雾病 生物信息学分析 基因表达数据 骨创伤患者血浆D-二聚体和血糖变化的临床分析 被引量:9 2013年 【目的】探讨骨创伤患者血浆D-聚体和血糖变化特点。【方法】选择本院骨创伤患者150例作为观察组,另选同期在本院健康体检者150例作为对照组,分别测定两组血浆D-二聚体及血糖变化情况。【结果】下肢骨折组D-二聚体阳性率较高为81.4%,其次是全身多发骨折阳性率为60.7%,上肢骨折组阳性率为41.3%,骨盆及关节置换术组阳性率为35.3%,各组间比较差异具有显著性(P〈0.05)。观察组术后I)_二聚体与血糖含量均呈下降趋势,与对照组比较差异均有显著性(P〈0.05),术后d1、d3、d5、d7 D-二聚体与血糖含量与术前比较差异有显著性(P〈0.05)。不同程度骨创伤患者血浆D-聚体与血糖含量不同,术前严重伤组其含量明显高于重伤组与轻伤组(P〈0.05),术后d1、d3、d5、d7严重伤组的D-二聚体与血糖含量明显高于重伤组与轻伤组(P〈0.05),且随时间的延长D-二聚体与血糖含量呈下降的趋势。【结论】骨折患者术后有明显的应激现象,存在血栓形成的危险,且随创伤程度增加越明显,因此检测骨创伤患者血浆D-二聚体及血糖水平,可提高对伤情的判断和改善预后,并有利于减少下肢血栓的发生。 王磊 刘洋关键词:骨疾病 交叉性小脑神经机能联系不能1例报道并文献复习 2024年 交叉性小脑神经机能联系不能(crossed cerebellar diaschisis,CCD)是指当一侧大脑半球发生病变时,病灶对侧小脑半球出现血流量减少、葡萄糖氧化代谢水平下降的功能障碍,严重时甚至可能出现交叉性小脑萎缩的现象。CCD在临床工作中易被忽略或误诊。本文报告1例因左侧幕上脑梗死出现CCD导致左侧肢体共济失调以及认知功能障碍加重的病例,通过文献综述,阐明CCD的发生机制、临床特点及影响因素,为临床提供借鉴。 刘洋 陈鹏 张林 李越秀 张玉梅关键词:脑梗死 共济失调 认知功能障碍 显微镜下微创治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量:2 2011年 目的手术显微镜下完成腰椎椎间盘突出髓核摘除术并观察疗效。方法 2009年1月~2010年1月,行显微镜下椎间盘突出髓核摘除术30例,通过术前及术后1年患者影像学资料观察、腰椎神经功能日本骨科协会(Japa-nese Orthopaedic Association,JOA)评分、痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定手术效果。结果腰椎神经功能JOA评分由术前14.7±4.5分升至术后27.3±2.8分,改善率为(85.5±8.5)%;VAS评分由术前7.9±1.5分下降至术后1.4±0.6分,改善率为(86.4±1.9)%;ODI由术前72.3±1.5恢复至术后15.5±7.8,改善率为(81.5±6.3)%。术后影像学显示突出髓核摘除满意。结论手术显微镜下完成腰椎椎间盘突出髓核摘除术切口小、视野清晰、术中出血量少、骨性结构破坏小,减少对神经根及硬膜囊的手术刺激,安全可靠、效果好,但熟练操作需要较长时间的显微外科基础训练。 林欣 曾峥 王磊 崔维 刘洋关键词:腰椎 椎间盘移位 显微外科手术 肝门胆管癌致梗阻性黄疸的处理策略 被引量:11 2020年 肝门胆管癌是发生于高位胆道及肝内胆道的恶性肿瘤,因其早期无明显症状,常以晚期梗阻性黄疸为首发症状,因此预后往往很差,5年生存率不及10%。而由于其对放化疗等治疗的不敏感性,目前根治性手术仍为肝门胆管癌唯一的治愈方式。但由于手术操作复杂,创伤较大,术后并发症发生率较高,特别是术前合并黄疸的患者,其术后发生肝衰竭等的风险显著升高[1],因此,对于此类患者,无论接受何种治疗,对黄疸的处理都至关重要。 邢颖 刘洋 张洪义关键词:肝门胆管癌 梗阻性黄疸 引流 传染病流行疫情下普通外科急诊手术流程 被引量:1 2020年 普通外科作为外科系统基础学科,急诊患者多、病情重、伴随症状多,在传染病流行疫情防控期间,急腹症等急诊患者的收治以及手术流程的制订至关重要。疫情情况下急诊外科多数急诊患者均首先于急诊接受保守治疗,观察效果不佳后经过急诊筛查入院手术或进一步观察治疗。普通外科急腹症患者大多合并发热,因此,入院前的严格筛查至关重要。筛查内容包括流行病学调查,并完善体温检测、血常规、C反应蛋白、胸部X线检查等,必要时做胸CT检查,期间患者于急诊给予外科相关对症治疗,结果回报后再决定入院治疗事宜。 邢颖 刘洋 李有国 闫文貌 刘峥嵘 张洪义关键词:传染病 普通外科 急诊手术 后交叉韧带替代型与保留型全膝关节置换术的早期疗效比较 被引量:6 2020年 目的探讨后交叉韧带替代型与保留型全膝关节置换术的早期疗效。方法回顾性分析2015年8月至2018年7月期间,因膝骨性关节炎行全膝关节置换术的67例患者。其中35例为后交叉韧带保留型(posterior cruciate-retaining,CR)假体,32例为后交叉韧带替代型(posterior cruciate-substituting,PS)假体。观察比较两组患者的手术时间、术后引流量、住院时间、关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery knee score,HSS)。结果PS组患者手术时间(91.77±6.53)min大于CR组(87.48±5.83)min,差异有统计学意义(P<0.05)。PS组术后引流量(315.81±18.34)mL明显大于CR组(203.67±14.59)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。在住院时间方面,两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、3、6个月的膝关节活动度及HSS差异无统计学意义(P>0.05)。结论CR及PS假体在膝关节置换术后早期均获得良好的效果。在临床中,应根据患者膝关节的情况和术者的个人经验来选择假体。 曾峥 刘洋 王冰关键词:全膝关节置换术 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量:12 2011年 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法 2005年1月至2008年12月应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者36例(48个椎体),所有手术均在"C"型臂X射线机引导下进行。术前及术后分别进行视觉模拟疼痛评分(visual analog scale,VAS)、椎体高度及Cobb’s角测量。结果 36例患者术后疼痛均得到有效控制。椎体高度较术前明显恢复,术前压缩椎体的前、中缘相当于椎体后缘高度的(56.10±14.59)%和(59.86%±19.64)%,术后恢复到(82.36±26.54)%和(86.72±23.26)%。椎体Cobb’s角由(10.1±3.2)°到(6.3±3.4)°。术前VAS评分为(8.7±1.2)分,术后一周降低到(1.4±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 经皮球囊扩张椎体后凸成形术手术创伤小,手术时间短,可迅速有效地缓解疼痛,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的安全有效方法。 刘洋 曾峥 林欣 潘海涛关键词:椎体压缩性骨折 骨质疏松 后凸成形术 球囊扩张 肝门部胆管癌的微创手术治疗策略 被引量:3 2020年 肝门胆管癌(hilarcholangiocarcinoma,HCCA)是指生长于肝总管及左右肝管汇合部的一种上皮组织来源的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的2%,亚洲较多发[1]。肝门胆管癌早期无明显症状,多数患者发现时已偏晚期,而由于其对放化疗等治疗的不敏感性,手术成为肝门胆管癌最有效的治疗手段[2]。因此,针对肝门胆管癌的围术期处理及手术方式对患者的预后至关重要。肝门胆管癌常见的分型方式包括Bismuth-Corlette分型、Blumgart/MSKCC T分期、TNM分期以及国际胆管癌组织分期等,其中临床应用较多的为Bismuth-Corlette分型. 张洪义 刘洋 邢颖关键词:肝门部胆管癌 微创手术 围术期 肝门部胆管癌解剖分型、肝脏功能与影像学评估 被引量:3 2020年 近年来,肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HC)发病率有逐年增多趋势,鉴于HC位于解剖复杂的肝门区域,常合并门静脉、肝动脉及尾状叶胆管受累,常须联合肝切除才能达到根治目的,因此术前对HC解剖分型、肝脏功能及影像学评估非常重要。1肝门部胆管癌的解剖分型目前临床常用的分型方法有以下三种:一是1975年由Bismuth等[1]提出的Bismuth-Corlette分型,并于1988年进行了改良;二是美国癌症联合会(American joint committee on cancer,AJCC)提出的TNM分期,该分期定期更新,现已更新为第8版. 程石 刘洋 张洪义关键词:肝门部胆管癌 解剖分型 肝脏功能 影像学评估