刘洋
- 作品数：28 被引量：66H指数：4
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
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- 丹参多酚酸盐对急性心肌梗死患者介入治疗术后心肌组织灌注影响的临床研究被引量：11
- 2010年
- 目的急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）加丹参多酚酸盐与直接PCI术加常规药物治疗对照相比，是否可以减少无再流，改善心肌微循环，是否可以改善术后6个月的心室重构以及临床终点的影响。方法随机、平行对照、前瞻性临床研究，入选因首次急性ST段抬高型心肌梗死入院，适合并同意行直接PCI术的患者60例，随机分成2组，直接PCI术＋丹参多酚酸盐组30例（A组），直接PCI术＋常规药物治疗组30例（B组），随访至术后6个月。采用ST段抬高总和回落百分比（8um STR）、校正的TIMI帧数计数（CTFC）、心肌声学造影检查（MCE）等多种方法评价心肌灌注。观察住院及随访期间患者出血事件、心功能以及心血管事件的发生。结果2组基础临床情况、急诊CAG结果及急诊PCI置入支架情况差异均无统计学意义（P均〉0．05）。A组与B组相比，术后TIMI3级血流发生率高（90．0％与63．3％，X^2=4．565，P=0．0326）；A组术后1h心电图平均sumSTR≥70％明显高于B组（80．0％与50．0％，X^2=4．689，P=0．0304）；术后CTFC分别为（24．1±8．3）帧与（33．4±15．9）帧，差异有统计学意义（P=0．0062）。2组局部心肌血流量（MBF）术后48h相比无明显差异（P均〉0．05），但术后7d2组均有明显增加（5．85±1．26与2．09±1．85，t=9．2008，P〈0．0001；3．95±1．35与1．95±1．29，t=5．8666，P〈0．0001）。并且组间比较差异亦有统计学意义（P〈0．01）。2组在住院期间以及6个月随访左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）相比无明显差异（P均〉0．05）。住院及随访期间严重心力衰竭发生率，A组低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参多酚酸盐可以减少急性心肌梗死患者直接PCI中无复流现象的发生，改善心肌再灌注，减少心脏不良
- 刘洋邓兵许嘉鸿李艳延徐文俊蒋金法
- 关键词：丹参多酚酸盐急性心肌梗死血管成形术无复流现象
- 动态路图在冠状动脉低剂量模式中的应用
- 2024年
- 目的评估联合应用动态冠状动脉路图(dynamic coronary roadmap,DCR)技术及低剂量冠脉模式是否可以进一步降低总放射剂量、透视时间和对比剂用量。方法 纳入2022年7月至2022年12月在上海市同济医院行冠脉造影患者94例,随机分为DCR组53例,对照组41例。DCR组应用冠状动脉动态路图指导行经皮冠状动脉介入(PCI)术,对照组采用低剂量冠脉造影模式进行手术。比较两组的总空气比释动能(air kerma,AK)、剂量面积乘积(DAP)、术中透视时间、对比剂用量。结果 与对照组相比,DCR组的AK明显减低,为(597.9±222.8) mGy比(717.0±326.8) mGy(P=0.039);DAP也显著减少,为(33.2±13.3) Gycm^(2)/s比(41.3±21.5) Gycm^(2)/s(P=0.027);DCR组的透视时间少于对照组,为(9.8±3.3) min比(12.1±4.3) min(P<0.01);两组对比剂用量无明显差异,为(122.3±19.0) mL比(130.5±28.5) mL(P=0.116)。结论 在低剂量冠脉介入治疗中应用动态冠脉路图模式,进一步降低了放射线剂量、透视时间及对比剂用量。
- 吴骁旻叶梓王亚平刘洋姚义安陈飞王一平汤宇来晏
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗
- 一种突变型球囊
- 本实用新型涉及一种突变型球囊，所述的突变型球囊包括球囊、远外管、连接管、近外管、扩散应力管、连接件；所述球囊包括主干血管扩张部、分支血管扩张部、楔形结构；所述的球囊内穿设有内管；所述内管上标记有显影点，其中一个显影点位于...
- 许嘉鸿解元喻溥蛟刘洋汤宇
- 文献传递
- 血清γ-谷氨酰转肽酶与冠状动脉病变严重程度的相关性被引量：11
- 2013年
- 目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评估血清GGT与急性冠状动脉综合征(ACS)传统危险因素之间的相互作用。方法顺序选取413名ACS行冠状动脉造影患者,采用Gensini积分法评估病变累及血管支数及狭窄程度。分别检测血清GGT、丙氨酸转氨酶(ALT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、脑钠尿肽(BNP)。结果 Gensini积分高分组血清GGT明显升高(P<0.05);多因素回归分析显示,logGGT与冠状动脉病变支数密切相关,且与2型糖尿病、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与年龄呈负相关(P<0.05),其中TC对GGT影响最强。进一步研究Gensini积分与血清GGT及冠心病危险因素的关系,显示logGensini与GGT、ALT、年龄、病变血管支数呈显著正相关(P<0.05)。结论血清GGT参与冠状动脉粥样斑块的发生发展,检测GGT对评估冠状动脉病变的严重程度具有临床应用价值。
- 毛玉徐文俊宋浩明刘洋周琳
- 关键词：急性冠状动脉综合征GENSINI积分
- 支架置入后发生冠状动脉瘤1例及带膜支架治疗
- 2008年
- 刘洋邓兵许嘉鸿徐文俊蒋金法
- 关键词：带膜支架治疗冠状动脉瘤急诊冠状动脉造影置入后经皮冠脉介入心肌损伤
- 24岁男性急性心肌梗死1例
- 2008年
- 患者男性,24岁,因“反复胸痛2d,加重10h”入院。入院2d前因工作劳累后出现心前区压榨性疼痛,伴有冷汗,休息10min后好转,曾急查心电图及心肌酶谱,均未见异常。入院10h前再次出现胸痛,程度加重,伴左背部放射、黑矇、冷汗,不能缓解。否认高血压、糖尿病、胸部外伤、吸毒史,有吸烟史10余年,每日20支,饮酒1年,每日啤酒4~5瓶。无冠心病家族史。查体:血压130/80mmHg,双肺呼吸音清,未及啰音慕绮淮心率80次/分,讨论国内有报道青年人占全部急性心肌梗死的3.4%,男女比例约为39∶11。30岁以下急性心肌梗死更为少见,有报道仅占0.4%,且均为男性,以单支病变为多见。本例患者为冠脉左前降支开口闭塞。有报道吸烟是30岁以下青年人急性心肌梗死唯一重要的独立的危险因素。大量吸烟可使血液中一氧化碳浓度升高,造成血管内皮缺氧性损伤;并可激活凝血因子Ⅶ等物质,引起血管壁平滑肌细胞增生;同时长期吸烟可律齐,未及杂音及心包摩擦音。查心电图示V2~V4ST段抬高,T波高尖(见图1);心肌酶:肌酸激酶同工酶1.6ng/ml,肌红蛋白56ng/ml,肌钙蛋白31.09ng/ml。经我院“心肌梗死绿色通道”行冠脉介入手术,...
- 宋浩明刘洋蒋金法
- 他汀类药物与慢性心力衰竭
- 2006年
- 心力衰竭（heart failure，HF）是各种心脏病发展至晚期或终末期的结果，是最常见的严重危害人类生命健康的心血管疾病。众多研究表明，在多种疾病发展为HF和加重的过程中，常伴有血管内皮功能异常、氧化应激过度、神经内分泌的激活、多种炎症细胞因子参与和心室重构。所以对造成HF的各个阶段分别进行有效的干预，防止病变进展，可降低人群HF的发病率和病死率。
- 刘洋赵明中
- 关键词：慢性心力衰竭他汀类药物血管内皮功能异常炎症细胞因子神经内分泌疾病发展
- 肺血栓栓塞症的介入治疗被引量：3
- 2010年
- 刘洋王乐民
- 关键词：肺血栓栓塞症介入治疗肺动脉血栓栓塞症深静脉血栓形成肺循环障碍动脉主干
- Safe-Cut^(TM)球囊在冠状动脉支架内再狭窄的应用被引量：1
- 2008年
- 目的评价双导丝球囊在冠脉支架内再狭窄治疗中的的安全性和疗效。方法经造影复查70例患者的再狭窄>70%的82处病变,采用双导丝球囊对病变进行扩张,以定量冠状动脉造影(quantitative coronaryangiography,QCA)分析扩张效果并进行临床随访。结果全部82处再狭窄病变的双导丝球囊扩张成功率100%。经QCA分析,靶病变最小管腔直径(minimum lumen diameter,MLD)显著增加,从(0.76±0.52)mm增加到(2.64±0.41)mm(P<0.001),管腔直径狭窄百分比(diameter stenosis,DS)显著降低,由术前87.7%±8.4%到术后8.6%±6.9%(P<0.001)。并在临床随访期间无心血管事件发生。结论双钢丝球囊成型术对支架内再狭窄是有效、安全的治疗方法。
- 刘洋刘如辉邓兵许嘉鸿徐文俊蒋金法
- 关键词：支架内再狭窄介入性
- 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压临床分析被引量：19
- 2011年
- 目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压的临床特点。方法:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为睡眠呼吸暂停组,单纯高血压患者作为高血压组,所入选的88例患者均行24h动态血压监测,比较两组患者24h动态血压的特点。结果:(1)睡眠呼吸暂停组较高血压组体重指数(BMI)和颈围及血清TC、TG和LDL-C明显增加,而HDL-C明显降低(P<0.01)。(2)睡眠呼吸暂停组较高血压组呼吸暂停低通气次数及累计时间、低血氧事件次数及累计时间均明显增加(P<0.01)。(3)睡眠呼吸暂停组较高血压组夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP)及24小时平均收缩压标准差(24hSBPSD)、日间平均收缩压标准差(dSBPSD)和日间平均收缩压变异系数(dSBPCV)、日间平均舒张压标准差(dDBPSD)、夜间均收缩压标准差(nSBPSD)和夜间平均收缩压变异系数(nSBPCV)明显升高;收缩压(SBP)和舒张压(DBP)昼夜节律消失比例明显增加(P<0.05)。结论:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在夜间平均收缩压和夜间平均舒张压升高,非杓型血压比例增加,同时血压变异性的增加,均加重对动脉血管损害。
- 赵普庆邓兵毛玉杨晓峰刘洋周琳梁四维
- 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动态血压监测血压变异性
