刘林刚
- 作品数:25 被引量:83H指数:5
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 心室纤颤频率及振幅对电除颤的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨心室纤颤(室颤)患者行紧急电除颤(defibrillation,DF)治疗时室颤频率及振幅对DF成功率的影响。方法66例室颤患者依据DF前5S的室颤波形,分为频率≤200、〉200~400、〉400~500、〉500次/min组和振幅≤0.2、〉0.2~0.6、〉0.6~1.0、〉1.0mV组,观察不同室颤波频率及振幅的DF治疗效果,分析室颤波频率与振幅的相关性。结果(1)室颤频率〉400~500、〉500次/min以及振幅〉0.6~1.0、〉1.0mV时,DF治疗成功率分别为91.3%、95.0%和92.3%、100.0%,高于室颤频率≤200、〉200~400次/min(11.1%、28.6%)及振幅≤0.2、〉0.2~0.6mV(8.3%、33.3%)时DF治疗成功率,差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);(2)线性相关性统计分析显示,室颤波的频率与振幅呈正相关性(r=0.401,P=0.001)。结论随室颤频率和/或振幅增加,DF治疗成功率提高,室颤波的频率及振幅可有效预测DF治疗成功率。
- 石宗华刘林刚高传玉
- 关键词:心室纤颤振幅电除颤
- 糖尿病合并肺结核112例临床分析被引量:1
- 2012年
- 据报道[1],近年来我国肺结核的发病率有升高趋势,而糖尿病和肺结核在临床上常合并存在,相互影响,病情较为复杂,且治疗效果及预后均比单纯肺结核患者差。因此早期的诊断及积极合理的化疗是控制病情、改善预后的关键。
- 刘林刚
- 关键词:糖尿病合并肺结核肺结核患者发病率病情预后
- 脑脊液与结核性脑膜炎诊断的相关性分析被引量:1
- 2012年
- 近20年收治结核性脑膜炎(结脑)15例,现将脑脊液与结脑诊断的相关性分析如下。
- 刘林刚石宗华
- 关键词:脑脊液结脑
- 保护素DX对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用被引量:9
- 2018年
- 目的探讨保护素DX(PDX)对小鼠脓毒症所致急性肺损伤的保护作用。方法 45只健康雄性昆明小鼠利用随机数字表随机分为假手术组、脓毒症组和PDX干预组,每组15只,复制小鼠脓毒症模型,术毕60 min后,PDX干预组小鼠腹腔注射1μg的PDX,假手术组和脓毒症组则给予等量的生理盐水,建模24 h后,处死各组小鼠,观察各组小鼠肺组织病理学变化,检测各组小鼠肺组织中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,Western blot检测肺组织胞核中核因子κB(NF-κB)和胞浆中核因子κB抑制蛋白α抗原(IκB-α)蛋白表达。结果与假手术组比较,脓毒症组和PDX干预组小鼠肺组织损伤组织学评分均升高,与脓毒症组比较,PDX干预组小鼠肺组织损伤组织学评分则降低,差异有统计学意义(F=253.323,P=0.000);与假手术组比较,脓毒症组和PDX干预组小鼠肺组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、SOD及MDA水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),与脓毒症组比较,PDX干预组小鼠肺组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、SOD及MDA水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,脓毒症组和PDX干预组小鼠肺组织胞核中NF-κB蛋白相对表达量均升高,而胞浆中IκB-α蛋白相对表达量均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与脓毒症组比较,PDX干预组小鼠肺组织胞核中NF-κB蛋白相对表达量均降低,而胞浆中IκB-α蛋白相对表达量均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDX可减轻脓毒症所致小鼠肺组织损伤,其机制与减轻氧化应激反应及通过调控NF-κB/IκB-α通路而抑制炎症因子释放有关。
- 卜克王璐刘林刚
- 关键词:脓毒症急性肺损伤小鼠
- 复治肺结核化疗方案选择的体会被引量:1
- 2013年
- 目的选择治疗复治肺结核患者的最佳方案。方法采用强化期5药联合,整个疗程满一年,整个疗程中均使用氧氟沙星及丙硫异烟胺,观察疗效,随访一年。结果 16例复治肺结核患者中,11例为结核菌阳性患者,3个月时结核菌阴转5例(45.5%),6个月时结核菌阴转7例(63.6%),12个月时结核菌阴转9例(81.8%),完成疗程后仍有2例未阴转,此2例均合并糖尿病。16例复治肺结核患者(包括5例结核菌阴性患者),满疗程后病灶吸收、病情稳定者12例(75%),病灶无变化或进展、治疗失败者4例(25%)。随访一年,12例病情稳定者无一例复发。结论采用异烟肼,吡嗪酰胺,卡拉霉素,丙硫异烟胺,氧氟沙星5药联合(3HK Th Z Ofx/9H ThOfx)方案治疗,取得了较好的近期疗效。
- 刘林刚
- 关键词:复治肺结核复治方案疗效
- 便携式血气分析仪与生化分析仪在检测电解质方面的对比研究被引量:4
- 2012年
- 目的比较血气分析仪和自动生化分析仪对电解质检测结果的差异,为临床判断提供依据。方法观察100例重症监护病房患者,同时抽取静脉血和动脉血分别应用自动生化分析仪和血气分析仪检测电解质结果;数据采用SPSS13.0统计软件分析。结果通过对100对样本分析,动脉血气分析仪(ABG)检测钾离子结果(3.69±0.55)mmol/L,自动生化分析仪(AA)检测钾离子结果(3.84±0.57)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);ABG检测钠离子结果为(141.53±9.86)mmol/L,AA检测钠离子结果为(142.72±8.60)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论危急情况下可以依据动脉血气分析仪检测的钠离子结果,及时作出病情判断及处理。
- 张娆娆刘林刚
- 关键词:血气分析自动生化分析仪电解质
- 重症监护病房患者心室纤颤时间及心功能分级对除颤效果的影响被引量:19
- 2013年
- 目的了解重症监护病房患者除颤(DF)与心肺复苏(CPR)先后顺序以及心室纤颤(VF)时间和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级对DF效果的影响。方法将需要紧急DF的93例患者按VF发生时间分为〈4min组(53例)、4~8min组(24例)、〉8min组(16例)3组,每组再按先DF还是在5次循环的基本CPR后DF分为两个亚组。观察不同VF时间、DF和CPR先后顺序、不同NYHA心功能分级对DF成功率的影响。结果随VF时间的延长,DF成功率明显下降[VF〈4min、4—8min、〉8min组DF成功率分别为83.0%(44/53)、62.5%(15/24)、25.0%(4/16),两两比较均P〈0.01]。VF〈4min组,先DF者的DF成功率明显高于先CPR者[88.9%(24/27)比76.9%(20/26),P〈0.05];VF4~8min组,先DF者的DF成功率略高于先CPR者[66.7%(8/12)比58.3%(7/12),P=0.09];VF〉8min组,先CPR者的DF成功率明显高于先DF者[37.5%(3/8)比12.5%(1/8),P〈0.01]。随NYHA心功能分级增加,患者DF成功率逐渐下降[NYHAⅠ~Ⅳ级分别为96.4%(27/28)、80.0%(20/25)、47.8%(11/23)、29.4%(5/17),P〈0.05或P〈0.01]。结论心搏骤停VF持续时间及NYHA心功能分级是影响DF效果的重要因素;DF与CPR的先后顺序应结合心搏骤停VF持续时间区别对待;NYHA心功能分级较差者应提前做出某些预判及预防措施。
- 石宗华高传玉刘林刚张娆娆徐瑞华
- 关键词:重症监护病房心室纤颤除颤心肺复苏
- 不同镇静程度在成人ICU机械通气患者中的回顾性分析被引量:4
- 2017年
- 目的评价不同镇静程度在机械通气患者治疗中的有效性及安全性。方法回顾性分析我科2014年1月至2016年12月收治的405例有创械通气治疗大于48小时的患者的临床资料,根据不同镇静方法分为间断镇静组(192例)和持续镇静组(213例),根据Ricker镇静-躁动评分(SAS评分)将持续镇静患者分为浅镇静组(SAS评分2~3级)和深镇静组(SAS评分4~5级)。每组均给予芬太尼持续镇痛,异丙酚或咪达唑仑镇静,比较各组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间,住院病死率,并发症及不良事件发生率。结果间断镇静组机械通气时间低于持续镇静组,差异有统计学意义(P<0.05),两组ICU住院时间,总住院时间及住院病死率差异无统计学意义(P>0.05)。与持续浅镇静组相比,持续深镇静组机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间明显延长,持续深镇静组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显增高(均P<0.05),住院病死率,谵妄及意外拔管发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气过程中应用间断镇静与持续镇静都是可行的,但持续浅镇静缩短机械通气及ICU住院时间,VAP发生率明显减少。
- 卜克刘林刚张娆娆
- 关键词:清醒镇静重症监护病房
- 重症颅脑疾病患者心肌酶谱异常原因的探讨
- 目的 通过研究重症医学科(ICU)中重症颅脑疾病患者心肌酶谱的不同变化,研究急性重症颅脑疾病患者心肌酶谱变化的可能原因 方法 选取2012-01 月至2014-10 月入住我院重症医学科的225 例重症颅脑疾病患者作为研...
- 石宗华刘林刚
- 奥丁氏综合征病例分析被引量:2
- 2012年
- 本文介绍2009年9月我院ICU收治的1例奥丁氏综合征(Ondine's curse)患者,经临床分析及追踪患者家族中2例相同病例后得以确定诊断。Ondine's curse综合征在临床中非常少见,容易漏诊,此疾病预后不良。通过本病例分析,可以证实人体除了延髓呼吸中枢外,
- 刘林刚卜克石宗华
- 关键词:动脉二氧化碳分压