刘文兵
- 作品数:6 被引量:28H指数:3
- 供职机构:惠州市惠阳第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 病例讨论对实习医生临床教学意义探讨被引量:3
- 2007年
- 病例讨论有利于提高临床实习医生的学习效果。使他们能学到更多的临床知识,拓宽他们的临床思维。不失为实习生临床培育的有效方法。
- 包太成方快发王霞张亦辉刘文兵
- 关键词:临床实习医生临床教学病例临床知识临床思维
- 机械通气治疗急性心肌梗死所致急性危重型肺水肿疗效分析被引量:7
- 2006年
- 目的 评估机械通气对急性心肌梗死所致急性危重型肺水肿的治疗效果。方法 回顾性分析9例接受经口气管插管机械通气治疗急性心肌梗死所致肺水肿病例,观察机械通气治疗后临床表现、肺部X线片及动脉血气的变化。结果 机械通气30min后,所有病例均良好耐受,呼吸困难明显缓解;心率和呼吸频率明显下降(P〈0.01),动脉血气指标明显改善(P〈0.01);血压稳定,72~96h所有患者停用升压药;所有患者于72h复查肺部X线片,6例提示肺水肿缓解或消退,3例好转。9例患者中8例患者均在12d内脱离呼吸机,生命征象平稳;1例患者撤机前(机械通气第7d)突发心跳停止死亡。结论 机械通气能迅速缓解急性心肌梗死所致急性危重型肺水肿的症状和低氧血症,更快地改善心功能。
- 方快发刘文兵谭立夫张亦辉饶志荣
- 关键词:机械通气急性心肌梗死急性肺水肿
- Seldinger技术指导心包穿刺置管引流治疗急性心肌梗死溶栓并发心包积液被引量:3
- 2010年
- 目的评价Seldinger技术指导心包穿刺置管引流治疗急性心肌梗死溶栓并发心包积液的疗效及安全性方法急性心肌梗死溶栓并发心包积液18例,在床边超声心动图定位指导,采用Seldinger技术,经皮穿刺并内置深静脉留置导管进行心包腔内持续或间断引流心包积液。结果 18例患者均1次穿刺并留置导管引流成功,未出现因继发感染、出血、血气胸、严重心律失常、心脏穿破及与心包穿刺置管导致的死亡。留置时间7~21 d,平均(9.4±3.7)d;引流量为180~450ml,平均(190±50)ml。结论采用Seldinger技术心包穿刺置管引流治疗急性心肌梗死溶栓并发心包积液,方法简单,安全有效,成功率高,可替代传统穿刺方法 。
- 方快发刘文兵饶志荣王宁生杨友祥
- 关键词:SELDINGER技术心包穿刺急性心肌梗死心包积液引流
- 机械通气支持下行紧急介入治疗急性心肌梗死并发肺水肿被引量:6
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死并发肺水肿患者在机械通气支持下,进行紧急冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法回顾性分析2007至2009年在急诊室确诊急性心肌梗死并发肺水肿,在机械通气支持下行紧急PCI的15例患者的病历资料,分析其临床资料、左室射血分数、血浆脑钠肽(BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 15例患者全部手术成功,病情恢复良好并逐步脱机,左室射血分数(LVEF)显著改善[机械通气支持介入结束后EF为(37.36±0.02)%,脱机前EF为(47.41±0.02)%,P<0.05);血浆脑钠肽水平[介入治疗前为(430.50±96.08)fmol/mL,介入治疗后4周为(99.34±5.15)fmol/mL]和血清hs-CRP浓度[介入治疗前为(89.50±9.30)ng/mL,介入治疗后4周为(8.35±2.49)ng/mL]随治疗时间逐渐降低(P均<0.01)。结论急性心肌梗死肺水肿患者在呼吸机支持下行紧急PCI治疗具有可行性和较好的疗效。
- 方快发刘文兵饶志荣王宁生杨友祥
- 关键词:心肌梗死急性肺水肿冠状动脉介入治疗机械通气
- 左室心尖球形综合征1例被引量:3
- 2009年
- 方快发刘文兵李瑜辉
- 关键词:心尖左室体格检查胸前区持续性颈静脉
- 美托洛尔对青年男性高血压患者勃起功能的影响被引量:7
- 2006年
- 目的:探讨美托洛尔对青年男性高血压患者勃起功能的影响。方法:调查门诊和住院的69名青年高血压患者使用美托洛尔50~150mg/d后性功能改变情况,以勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)形式进行为期12个月以上的跟踪随访。结果:服用美托洛尔的青年男性高血压患者勃起功能障碍的发生率高达79.41%,治疗3个月、6个月的发生率分别为36.76%和66.18%(P<0.01)。勃起功能障碍的程度与服用美托洛尔的疗程和剂量呈正相关。结论:青年男性高血压患者应用美托洛尔可引起勃起功能障碍。因此,对青年男性高血压患者应选择适当的降血压药并合理使用,以减少或避免药物性勃起功能障碍的发生。
- 方快发刘文兵谭立夫张亦辉吴平生包太成
- 关键词:美托洛尔青年高血压勃起功能障碍