- 高龄急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉支架治疗的临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的:评价高龄急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的安全性和有效性。方法:对比分析108例高龄ACS患者(≥75岁组)和176例非高龄ACS患者(<75岁组)冠状动脉造影特征、PCI治疗的情况,即刻手术成功率、住院及随访期间主要心血管事件的发生情况。结果:高龄组与非高龄组比较,冠状动脉病变多为多支病变(72.2%比31.8%,P<001);2组手术即刻成功率无明显差异;2组术后达到心肌梗塞溶栓(thrombolysis in myo-cardial infarction,TIMI)3级血流患者比率无明显差异;高龄组手术操作时间非高龄组长[(68.4±25.4)min比(53.7±21.8)min,P<0.05];高龄组住院期间、随访期间累计总的主要心血管事件发生率明显高于非高龄组。结论:对高龄ACS患者行PCI治疗是比较安全而有效的再灌注手段。
- 刘冬生赵红磊何如平苏少辉李大强
- 关键词:冠状动脉疾病血管成形术
- 射频消融治疗特发性室性心动过速临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察射频消融(RFCA)治疗特发性室性心动过速(IVT)的可行性、安全性和有效性。方法对21例IVT患者,停用抗心律失常药,以心内激动顺序标测及起搏标测两种方法相结合确定靶点进行消融,温度<60℃,功率<50W。结果射频消融治疗的总成功率为95.2%,复发率4.76%,未出现严重并发症。结论射频消融术治疗IVT成功率高、安全性高,寻找靶点是关键。
- 刘冬生
- 关键词:室性心动过速特发性射频消融
- 心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者46例临床分析被引量:1
- 2015年
- 目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者接受心脏再同步化治疗(CRT)的临床效果。方法:回顾性分析2008年1月至2013年12月我科收治的46例CHF患者需要置入CRT的临床资料,比较CRT置入术前和术后6个月的心功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF),左室舒张内径((LVED)、心电图QRS波群时限、6 min步行距离。结果:患者根据新器械置入和原有起搏器升级分为新置入组(A组,n=23)和起搏器升级组(B组,n=23),A、B组CRT后反应良好率分别为69.6%(16/23)和73.9%(17/23),无明显差异(P>0.05);与治疗前相比,两组的NYHA、LVEF均有明显改善,LVED明显缩小、QRS时限明显缩短,6 min步行距离显著提高,P均<0.05。结论:CRT能改善药物治疗不满意的CHF患者的心功能不全症状。
- 刘冬生张晓明叶健烽
- 关键词:心血管病学慢性心力衰竭心脏再同步化治疗
- 联合应用ACEI和ARB治疗慢性心功能不全的临床研究被引量:3
- 2008年
- 目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及其合用血管紧张素受体抑制剂(ARB)治疗半年对慢性心功能不全患者血浆血管紧张Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、脑钠钛(BNP)及心功能的影响,探讨苯那普利合用缬沙坦在慢性心功能不全治疗中的临床价值,同时观察两者联合应用的安全性影响。方法95例慢性心功能不全患者随机分为苯那普利、缬沙坦治疗组及两者合用组,用同位素放射免疫测定法和酶联免疫吸附法分别测定两组患者治疗前、治疗半年后血浆AngⅡ、ALD及BNP的水平,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测量两组患者治疗前、治疗半年后左室射血分数(LVEF)。结果苯那普利及缬沙坦治疗后血浆BNP水平明显降低,LVEF明显增高(P<0.01),而血浆AngⅡ、ALD水平改变不大;苯那普利加缬沙坦治疗后血浆ALD、BNP水平明显降低(P<0.01),LVEF明显增高,而血浆AngⅡ水平改变不大;组间对比发现,苯那普利合用缬沙坦并不能进一步降低血中AngⅡ、BNP水平,以及提高左室射血分数(P>0.05),改善心功能,且不良反应进一步增加。结论苯那普利或缬沙坦治疗均明显降低血浆BNP水平,对AngⅡ和ALD水平影响不大;单药治疗或联合治疗方法都能提高充血性心力衰竭(CHF)患者的LVEF,改善心功能;联合用药组在降低BNP、AngⅡ水平并不优于单用苯那普利或缬沙坦组,而能显著降低血浆ALD水平(P<0.05),减轻醛固酮逃逸现象的发生。
- 刘冬生叶健烽
- 关键词:慢性心功能不全苯那普利左室射血分数
- 维拉帕米终止先天性长QT综合征伴反复尖端扭转室性心动过速一例
- 患者女性,22岁.反复晕厥10年.心脏结构正常.电解质正常.血钾4.31 mmol/L.心电监护示多形室早、尖端扭转性室性心动过速,QT延长,给予补钾、镁、利多卡因、美托洛尔及异丙肾上腺素等治疗不佳,反复除颤24次,维拉...
- 刘冬生叶健烽
- 血浆脑钠肽水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的相关性分析被引量:4
- 2014年
- 目的分析血浆脑钠肽(BNP)水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的关系。方法选取2012—2013年我院收治的113例老年心力衰竭患者作为研究组,采用美国纽约心脏病协会(NYHA)分级对患者进行心功能分级,其中Ⅰ级27例、Ⅱ级35例、Ⅲ级31例、Ⅳ级20例;有合并性疾病81例,无合并性疾病32例。另选取同期我院47例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组受检者血浆BNP水平。结果研究组血浆BNP为(682.57±33.46)ng/L,高于对照组的(47.63±8.31)ng/L(P<0.01);心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平为(79.48±9.55)ng/L,Ⅱ级患者为(201.26±11.48)ng/L,Ⅲ级患者为(718.43±18.69)ng/L,Ⅳ级患者为(894.48±38.15)ng/L,心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平<心功能Ⅱ级患者<心功能Ⅲ级患者<心功能Ⅳ级患者(P<0.01);有合并性疾病患者血浆BNP水平为(825.93±42.66)ng/L,高于无合并性疾病患者的(447.58±35.83)ng/L(P<0.01)。结论老年心力衰竭患者血浆BNP水平明显增高,且心力衰竭程度越重血浆BNP水平越高,因此血浆BNP水平可作为判定老年心力衰竭患者心力衰竭程度的指标,但不能排除合并性疾病的干扰。
- 苏少辉何小萍叶健烽莫静兰陈玉怡刘冬生
- 关键词:血浆老年人心力衰竭
- 常用剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗充血性心力衰竭的临床观察被引量:2
- 2005年
- 目的探讨苯那普利、缬沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效。方法203例充血性心力衰竭患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂治疗的基础上,随机分为A组(n=70):口服苯那普利20mg/d;B组(n=70):口服苯那普利10mg+缬沙坦80mg/d;C组(n=65):口服缬沙坦80mg/d。治疗前、后分别进行心功能(NYHA分级)评估及行超声心动图检查。结果治疗3月后,B组有效率略优于A组(P>0.05),但均优于C组(P<0.05)。左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数均有显著改善(P<0.01)。左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心功能改善总有效率B组比A组略优(P>0.05),但两组较C组显著(P<0.05)。不良反应发生率B、C组均低于A组(P<0.05)。结论常用剂量的缬沙坦与苯那普利联合治疗充血性心力衰竭优于单用苯那普利或单用缬沙坦。
- 叶健烽刘冬生
- 关键词:苯那普利充血性心力衰竭
- 冠脉内超选择应用替罗非班治疗急性心肌梗死患者
- 叶健烽苏少辉何小萍卫展扬何如平莫静兰简政威熊斌李大强林爱玲卢炯斌刘冬生杨燕华陈国栋肖慧梅
- 国内外已发表的临床研究所报道的有关血小板GPIIb/IIIa受体拮抗剂(包括盐酸替罗非班)的应用主要是通过静脉内全身给药或通过指引导管在冠状动脉口处给药,加上闭塞的冠状动脉血流中止,使得罪犯冠状动脉血管难以保证足够的药物...
- 关键词:
- 关键词:急性心肌梗死替罗非班
- 首发为截瘫的急性腹主动脉栓塞1例被引量:2
- 2012年
- 1病例资料
患者,老年女性,81岁,因“突发双下肢乏力、麻木17h”于2011—06—23收入东莞市人民医院普济院区心内科。患者于半夜起床时突然出现双下肢乏力、麻木,自觉双下肢冰冷,不能行走,伴有尿失禁,无肢体疼痛、抽搐,无头晕、晕厥、胸痛和腹痛。在当地镇医院住院诊断不明确,
- 何如平叶健烽黄虔刘冬生赵洪磊廖梅芳
- 关键词:腹主动脉栓塞截瘫心房颤动
- 覆膜支架血管腔内置入治疗主动脉夹层12例体会被引量:1
- 2008年
- 主动脉夹层是一种不常见但具有造成严重后果的疾病。近年来。主动脉夹层的治疗已取得了非常迅速的发展.特别是覆膜血管内支架置入技术的开展.为主动脉夹层的治疗开创了一条微创而有效的途径。2005年10月~2007年10月,我院开展了12例覆膜血管内支架置入治疗主动脉夹层,取得了初步疗效.现报道如下。
- 刘冬生叶键烽赵红磊
- 关键词:主动脉夹层血管腔内覆膜支架覆膜血管内支架置入技术初步疗效