傅德良 作品数:187 被引量:726 H指数:13 供职机构: 复旦大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
具有肿瘤细胞靶向性的超细磁性核壳纳米材料及其制备和应用 本发明公开了具有肿瘤细胞靶向性的超细磁性核壳纳米材料及其制备和应用。本发明以超细磁性纳米Fe<Sub>3</Sub>O<Sub>4</Sub>材料为核,且所述的核被标记有异硫氰酸荧光素的二氧化硅层所包覆;以多孔二氧化硅为... 蒋永剑 傅德良 刘少军 李恒超 何航文献传递 胰十二指肠切除术后腹腔感染细菌学和耐药性及其危险因素分析 被引量:24 2007年 目的总结胰十二指肠切除术后腹腔内感染的规律,探讨其主要危险因素,为防治感染提供依据。方法回顾性分析165例胰十二指肠切除术后腹腔感染患者细菌学及耐药性资料,比较研究围手术期因素和感染发生的相关性。结果65例患者腹腔引流液标本培养阳性,35例患者符合腹腔内感染诊断标准。共分离出118株菌珠,其中革兰阴性杆菌64株,占54.2%,革兰阳性球菌43株,占36.4%。前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌20例、铜绿假单胞菌19例、大肠埃希菌9例、肺炎克雷伯菌9例和粪肠球菌9例。72%的致病菌发生于术后2周内。病原菌大多为多重耐药。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的检出率占金黄色葡萄球菌感染的40%,多重耐药性肠球菌较以往增加,未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达68%。超广谱β-内酰胺酶的检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别为22%和33%,产超广谱β-内酰胺酶菌珠对大多数β内酰胺类抗生素高度耐药。感染相关的因素包括术前放化疗、胰漏(瘘)和肺部感染。结论胰十二指肠切除术后腹腔感染的病原菌以革兰阴性菌为主。大多数细菌具有多重耐药性。当术前行放化疗,术后合并胰漏(瘘)和肺部感染时,腹腔感染发病率显著增高。 杨峰 傅德良 金忱 虞先浚 龙江 徐近 蒋永剑 陈润浩 倪泉兴 张延龄关键词:胰十二指肠切除术 细菌感染 抗药性 保留幽门胰十二指肠切除术与标准Whipple术围手术期观察:连续112例分析 被引量:10 2003年 目的 分析保留幽门胰十二指肠切除术 (PPPD)与Whipple手术在围手术期恢复情况。方法 将 49例PPPD与同期 63例Whipple术后恢复情况作对照比较。 结果 PPPD组手术时间、术后住院天数减少 ,手术并发症略低 ,术后营养状况相似 ,但均无统计学差异。PPPD组病人放置胃管时间、胃排空延迟发生率大于Whipple组 ,但无统计学差异。既往有、无腹部手术史者胃排空延迟发生率分别为 3 5 5%、11 1% ,术后有、无手术并发症者胃排空延迟发生率分别为 46 2 %、9 3 % ,两组比较差别均有统计学意义 (P <0 0 5)。结论 PPPD是一种安全的手术 。 虞先浚 倪泉兴 张群华 傅德良 陈宗佑关键词:幽门保留 胰十二指肠切除术 围手术期 壶腹周围癌 胃排空延迟 胰腺癌bcl-xL、cyclin D1的表达及其与STAT3的相互关系 2007年 目的:探讨凋亡抑制基因bcl-xL、细胞周期蛋白(cyclin)D1在胰腺癌组织中的表达情况及其与活化的信号传导和转录激活因子-3(phosphorylated signal transducer and activator of transcription-3,PSTAT3)、胰腺癌临床病理特征的相互关系。方法:采用免疫组织化学检测了41例胰腺癌组织和20例正常胰腺组织中PSTAT3、bcl-xL、cvclin D1、Ki67的蛋白表达,用TUNEL法检测41例胰腺癌组织中的凋亡指数(AI)。结果:胰腺癌组织中PSTAT3、bcl-xL和cyclin D1蛋白的表达分别为70.7%(29例)、87.8%(36例)、61.0%(25例),明显高于正常胰腺组织。bcl-xL、cyclin D1蛋白的表达与PSTAT3的表达均呈正相关(P<0.05),PSTAT3的表达与胰腺癌的临床分期、淋巴结转移、肿瘤细胞增殖指数(PI)、AI密切相关(P<0.05)。结论:胰腺癌组织中bcl-xL、cyclin D1的过度表达与PSTAT3密切相关,STAT3信号通路在胰腺癌的增殖凋亡过程中起重要作用。 刘辰 裘正军 傅德良 倪泉兴 虞先浚 徐近关键词:胰腺肿瘤 细胞周期蛋白类 凋亡 50例胰头导管腺癌淋巴转移特点的研究 目的胰腺癌的5年生存率低,淋巴转移是影响胰腺癌预后的独立和重要的因素,但胰腺癌淋巴结转移的途径和特点至今尚未完全阐明。探索胰腺头部淋巴回流途径和肿瘤淋巴结转移的特点,为胰头癌手术淋巴结清扫范围的确定提供理论依据。方法本组... 虞先俊 龙江 张波 金忱 徐近 蒋永剑 唐峰 王虹 傅德良 倪泉兴关键词:胰腺肿瘤 淋巴结转移 文献传递 胰腺癌外周血mdr1及其转录区域结合位点甲基化的检测和临床意义 被引量:1 2007年 目的:研究胰腺癌肿瘤组织及外周血有核细胞多药耐药基因1(mdr1)及其转录区域结合位点甲基化的表达及其相关性,探索适用于临床观察多药耐药性变化的有效手段。方法:应用免疫组织化学法和FQ-PCR技术、MSP方法分别检测胰腺癌肿瘤组织及其对应外周血标本中的mdr1的表达和转录区域结合位点甲基化程度,并通过Pearson统计学方法分析两者的相关性。结果:胰腺癌P-gp的表达与mdr1mRNA表达明显相关,并与mdr1基因转录区域结合位点甲基化程度显著相关。外周血中mdr1及其转录区域结合位点甲基化的表达与肿瘤组织中的表达存在显著相关性(P<0.01)。结论:mdr1转录区域结合位点的甲基化与胰腺癌的多药耐药性密切相关;检测外周血mdr1及其甲基化的表达可动态监察胰腺癌病人化疗前后多药耐药性的变化,为临床治疗方案的决择提供依据。 李骥 徐近 傅德良 龙江 虞先浚 金忱 倪泉兴关键词:胰腺肿瘤 多药耐药基因1 甲基化 胰腺癌P-gp的表达及其临床相关影响因素的分析 被引量:1 2007年 目的:研究胰腺癌P-gp的表达及临床相关因素和术前介入化疗对P-gp表达的影响。方法:采用免疫组化方法检测胰腺癌标本中P-gp的表达水平,分析胰腺癌P-gp的表达与肿瘤分期、分化、分级、病人生存时间等临床因素之间的关系,并探讨术前介入化疗对P-gp表达的影响。结果:胰腺癌P-gp的表达明显高于正常胰腺组织。胰腺癌P-gp的表达在性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、TNM分期以及术前是否行介入化疗方面无显著性差异,P-gp低水平表达病人的平均生存时间略长于中等至高表达的病人。结论:胰腺癌本身就具有原发性耐药的特性,表现为P-gp的高表达。术前介入化疗与胰腺癌继发性耐药的诱发无明显相关性。 徐近 李骥 龙江 虞先浚 金忱 傅德良 倪泉兴关键词:胰腺肿瘤 糖蛋白类 多药耐药 胰腺癌靶向治疗的研究现状 2014年 胰腺癌是一种恶性程度高、致死性强的疾病,5年生存率小于5%.虽然外科手术和药物的治疗有了较大的进步,但其预后不佳,这与药物的耐药性有密切关系.随着胰腺癌分子生物学研究的进展,目前可以根据患者的肿瘤组织活检特点进行胰腺癌靶向的个体化治疗.基于此,一些靶向于肿瘤细胞和肿瘤微环境的信号通路的新药正在进行前期临床试验.本文就胰腺癌的靶向治疗作简要综述. 林泉君 傅德良关键词:胰腺肿瘤 分子靶向治疗 肿瘤微环境 50例胰头导管腺癌淋巴转移特点的研究 2009年 目的探索胰腺头部淋巴回流途径和肿瘤淋巴结转移的特点,为胰头癌手术淋巴结清扫范围的确定提供理论依据。方法应用手术显微镜法寻找50例胰头导管腺癌手术切除标本中的淋巴结,分析各组淋巴结的转移发生率和相互关系。结果50例区域性胰十二指肠切除术标本中共找到淋巴结1916枚,平均38.3枚/例,发现35例共210枚淋巴结转移。第13、14、17和8组淋巴结转移频率较高,钩突部肿瘤更易发生14组淋巴结转移。第三站淋巴结中16组阳性率最高(12%),均为16b1亚组。结论胰头癌淋巴结转移发生率高,在根治性切除时施行区域淋巴结清扫是必要的,尤应注意肠系膜上动、静脉周围的淋巴结清扫,腹主动脉周围淋巴结清扫重点应在腹主动脉、下腔静脉和左肾静脉构成的三角形区域内。 金忱 龙江 张波 徐近 蒋永剑 唐峰 王虹 虞先俊 傅德良 倪泉兴关键词:胰腺肿瘤 淋巴结转移 聚乳酸羟基乙酸-泊洛沙姆纳米微粒作为siRNA载体的可行性 被引量:4 2009年 目的探讨聚乳酸羟基乙酸-泊洛沙姆(PLGA—Poloxamer)纳米微粒作为siRNA载体的可行性。方法乳剂溶解扩散法制备PLGA—Poloxamer纳米微粒,观察纳米微粒的物理特征,探讨不同制备条件对纳米微粒物理特征的影响,测定其对含siRNA片段的质粒DNA的包裹效率,检测释放的质粒DNA的结构稳定性,验证纳米微粒对质粒DNA的保护作用,测定其作为载体的基因转染效率。结果PLGA—Poloxamer纳米微粒呈球形,粒径约为(210.1±24.3)nm,zeta电位为(-0.43±1.43)mv,包裹效率为31%。该微粒对质粒DNA有保护作用,释放的质粒DNA结构稳定,转染效率达28%。结论PLGA—Poloxamer纳米微粒有望成为较理想的siRNA载体。 金忱 罗国培 陈卫 龙江 傅德良 倪泉兴关键词:纳米微粒 RNA干扰 聚乳酸羟基乙酸 泊洛沙姆