侯远征
- 作品数：44 被引量：187H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学交通运输工程更多>>
- 基于简易虚拟现实和增强现实定位的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿
- 目的 探讨基于简易虚拟现实和增强现实的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿的技术可行性及临床效果。方法 总结我院神经外科收治的36 例幕上自发性脑出血患者，术前所有患者行颅脑CT扫描，以医院PACS系统实现血肿和患者颅脑外形...
- 孙国臣陈晓雷侯远征刘磊张家墅汤浩高海浩李翀王鹏徐兴华余新光
- 关键词：内镜血肿清除
- 虚拟和增强现实技术在颅内病变穿刺手术教学中的应用被引量：8
- 2017年
- 颅内病变穿刺活检术是一种对于脑内病变的活体组织检查方法,也是年轻神经外科医师需要掌握的基本术式。在传统活检手术中,脑功能区的定位完全依靠术者的经验判断,缺乏客观依据,不适合在临床教学中推广,对于缺乏临床经验的年轻神经外科医师来说,脑功能区的定位更具挑战。基于多模态导航的虚拟和增强现实技术,能够解决脑功能区定位和可视化问题。文章介绍了虚拟和增强现实技术在穿刺活检手术教学中的应用经验。
- 张家墅陈晓雷王群侯远征孙国臣李防晔张治中张军孙正辉余新光许百男
- 关键词：神经外科教学
- 基于简易虚拟现实和增强现实定位的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿被引量：59
- 2017年
- 目的探讨基于简易虚拟现实和增强现实的内镜辅助下清除幕上自发性脑内血肿的可行性及临床效果。方法回顾性分析解放军总医院神经外科2014年9月至2015年10月收治的36例幕上自发性脑出血患者的临床资料。术前患者均行颅脑cT检查，以医院综合式影像存档及传输系统（PACS）实现血肿和患者的颅脑外形轮廓的三维可视化。术中以基于安卓手机的图像融合软件，将三维可视化的血肿和颅脑外形通过手机摄像头与患者的头像实现匹配，可以辅助精准定位血肿的位置，制定优化的穿刺路径。血肿穿刺器穿刺至预设的位置，引导透明的导引器到位，内镜下清除血肿。术后次日复查颅脑CT，以3D—Slicer软件计算血肿的体积以及残留血肿的体积。记录血肿清除率、手术时间、手术失血量、术前和术后1周的格拉斯哥昏迷评分（GCS）。结果通过虚拟现实联合增强现实帮助血肿定位及穿刺路径设计后，穿刺器及工作鞘组均达到预设的位置，手术时间为（54．0±9．6）min，内镜实际操作时间为（33．0±7．2）min，术中出血量为（80．0±21．5）ml。无术后再出血的病例。术前血肿量为（60．1±22．3）ml，术后残留血肿量为（4．3±2．4）ml，平均血肿清除率为95．4％。术前GCS评分为（6．7±1．6）分，术后1周为（12．6±1．9）分，均明显改善（P〈0．01）。结论对于自发性幕上脑内出血，基于虚拟现实和增强现实的方法有助于定位血肿和设计优化的穿刺路径和穿刺靶点，联合神经内镜能有效清除血肿，改善患者的预后。
- 孙国臣陈晓雷侯远征刘磊张家墅汤浩李翀王鹏徐兴华余新光
- 关键词：脑出血神经内镜虚拟现实
- 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床诊断与治疗被引量：1
- 2010年
- 目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（DNT）的临床特征及治疗方法,以提高临床诊治水平。方法对2006年至2009年经手术及病理证实的11例DNT病人的临床症状、影像学特点和病理学表现进行回顾性分析。结果 11例DNT病人典型临床症状均为癫痫发作,病变均位于幕上,均行显微手术治疗。术后随访1月~2年,9例癫痫发作消失,2例仍有癫痫发作;1例肿瘤复发。结论 DNT是一种良性病变,最终需病理诊断定性,氢质子磁共振波谱检查有辅助其诊断的作用。该病显微手术治疗效果良好,术后不需放疗及化疗。
- 余光宏许百男余新光张军肖炳祥侯远征
- 关键词：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤显微手术癫痫疗效
- 磁共振氢质子波谱成像(1H-MRSI)在胶质母细胞瘤的诊断中的应用
- 余光宏许百男陈晓雷肖炳祥侯远征王东
- 移动磁体高场强术中磁共振系统在99例经蝶垂体腺瘤手术中的应用
- 目的回顾性总结移动磁体高场强术中磁共振系统在经蝶垂体腺瘤手术中的临床应用。方法自2009 年2 月至2011年2 月,共有99 例垂体腺瘤患者进行了经蝶窦入路术中磁共振辅助下的手术。男性45例,女性54例。无功能垂体腺瘤...
- 孟祥辉魏少波周涛许百男陈晓雷余新光周定标侯远征张家塾
- 关键词：经蝶入路垂体腺瘤
- 文献传递
- 术中磁共振联合功能神经导航在中央区胶质瘤手术的应用被引量：13
- 2012年
- 目的探索术中磁共振联合功能神经导航在中央区胶质瘤手术中的应用价值。方法回顾性研究22例中央区胶质瘤病例,患者均接受1.5T高场强术中磁共振联合功能神经导航下显微手术。评价肿瘤切除程度及手术前后神经功能变化。结果 22例中6例肿瘤的切除程度发生误判。术中扫描使12例残余肿瘤得到进一步切除。术后三周,15例患者神经功能改善或同术前,7例神经功能下降,功能下降者KPS(Karnofsky Performance Scale,KPS)评分均大于60,生活能够自理。结论对于中央区胶质瘤患者,术中磁共振联合功能神经导航有助于提高肿瘤切除程度,保护神经功能。
- 张家墅陈晓雷侯远征孙国臣李方晔郑刚李晋江许百男
- 关键词：术中磁共振中央区胶质瘤
- 高场强术中磁共振系统在单个术者内镜经蝶垂体腺瘤手术中的137例应用
- 目的 总结高场强术中磁共振系统在内镜经蝶垂体腺瘤手术中应用的初步经验.方法 自2009 年2 月至2013年4月,共有137 例垂体腺瘤患者(自19 岁至84 岁,平均年龄49.37±6.25 岁)进行了内镜经蝶窦入路术...
- 周涛孟祥辉魏少波陈晓雷周定标侯远征肖炳祥余光宏王东
- 关键词：垂体腺瘤经蝶手术
- 伏隔核毁损术对吸毒者酒精及尼古丁依赖的影响(附68例分析)被引量：1
- 2007年
- 目的研究伏隔核毁损术对阿片类药物依赖病人酒精及尼古丁依赖的影响。方法对接受伏隔核毁损术的68例阿片类药物依赖伴酒精及尼古丁依赖病人进行随访,采用吗啡尿检及纳络酮催瘾实验判别术后是否阿片类药物复吸,采用饮酒问卷及尼古丁依赖自评量表对术前、术后不同时期酒精、尼古丁依赖程度进行评分并比较。采用问卷法调查术后病人再次饮酒、吸烟时主观感觉的变化,将饮酒及吸烟后的轻松、兴奋感分为增加,无变化和减弱三个等级,分析手术治疗阿片类药物依赖合并酒精及尼古丁依赖的疗效的相关性。结果术后12个月,阿片类药物复吸率为54.8%,酒精及尼古丁依赖程度术前吸毒时和术前生理脱毒治疗时差异无统计学意义;术后酒精及尼古丁依赖程度为:术后0.5个月<术后3个月<术后6个月,而术后6个月与术后12个月比较差异无统计学意义,但仍远低于术前生理脱毒治疗时的水平。结论针对阿片类药物依赖病人实施的伏隔核毁损术不但能明显降低吸毒者阿片类药物的心理依赖程度,而且对酒精及尼古丁依赖也有明显的抑制作用。
- 王学廉李江贺世明衡立君侯远征王月平高国栋
- 关键词：阿片相关性障碍立体定位技术伏隔核酒精相关性障碍尼古丁
- 听神经瘤的显微外科切除及治疗策略探讨被引量：9
- 2013年
- 目的探讨听神经瘤显微外科切除的手术技巧和术中面听神经保护要点及治疗策略的选择。方法分析2008年10月至2012年4月期间221例单侧听神经瘤病例,其中大型听神经瘤(直径≥3cm)183例(占82.8%),采用枕下乙状窦后入路,术中全程行面、三叉神经/和听性脑干反应监测。结果肿瘤全切及近全切除共199例(占90%),次全切除共22例(占10%)。面神经解剖保留201例(占91%),功能保留183例(占82.8%)。耳蜗神经功能保留33%。结论显微手术切除是治疗大型听神经瘤的主要方法,听神经瘤的治疗策略应该根据具体情况个性化选择,目的是患者长期高质量的生存。
- 张军许百男侯远征孙国臣姜燕
- 关键词：听神经瘤显微手术
