何敏慧 作品数:22 被引量:123 H指数:7 供职机构: 杭州师范大学临床医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技厅项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
意识障碍患者行为评估量表研究进展 被引量:4 2012年 综述目前国内外常用的评估严重意识障碍患者意识水平的各种行为量表,包括GCS量表、FOUR量表、CRS-R量表、WHIM量表、SMART量表等,讨论上述各种行为量表的特点及临床应用价值。 张瑛 何敏慧 应丽美 狄海波关键词:植物状态 最小意识状态 闭锁综合征 行为量表 视觉威胁反应在判断严重意识障碍程度的应用 被引量:2 2014年 目的用强弱光源作为视觉威胁刺激物,与CRS-R量表中以手指为刺激物的视觉威胁反应进行对比,比较严重意识障碍患者对不同视觉威胁刺激物的敏感性差异;在此基础上研究视觉威胁反应能否作为意识的指标。方法随机选择89例严重意识障碍(DOC)患者,采用The JFK Coma Recovery Scale-Revise(JFK改进的昏迷恢复量表,以下简称CRS-R)对其进行床边测量。对于视觉威胁反应项,分别对患者采取手指、弱光、强光刺激物进行刺激,比较反应的差异。结果植物状态(VS)和最小意识状态(MCS)患者对手指视觉威胁刺激的反应具有显著的差异(P<0.001),植物状态和最小意识状态患者对强光视觉威胁刺激的反应具有显著的差异(P<0.001)。最小意识障碍患者对手指、强光两种视觉威胁刺激的反应没有显著性的差异(P>0.05),植物状态患者对手指、强光两种视觉威胁刺激的反应没有显著性的差异(P>0.05)。结论严重意识障碍患者(n=89)对不同刺激物(手指、弱光、强光)的反应无显著性差异;视觉威胁反应(手指和光)能反映意识。 朱一君 黄王姗 聂云智 胡晓华 余丹 程丽娟 王付言 凌英杰 张瑛 何敏慧 狄海波关键词:植物状态 最小意识状态 中文版CRS-R量表的信效度研究 被引量:29 2013年 目的验证中文版本CRS-R量表在植物状态或最小意识状态患者评估中的信效度。方法应用中文版CRS-R量表与格拉斯哥量表对103例植物状态或最小意识状态患者的意识进行评估,分析中文版CRS-R量表的内部一致性、评定者间一致性、同时效度以及诊断敏感性。结果中文版CRS-R量表内部一致性比较好,Cronbach’sα系数=0.866;评定者间的一致性分析结果表现中等(P<0.05);对患者同时用中文版CRS-R量表和格拉斯哥量表的测评总分显著相关(Spearman r>0.7);在诊断的敏感性上表现较好(P<0.05)。结论植物状态或最小意识状态患者可采用中文版CRS-R量表评估。 张瑛 何敏慧 赵发林 冯国和 王为民 裘五四 胡侠翔 程丽娟 王付言 聂云志 朱一君 喻森明 胡晓华 余丹 李景琦 谢康民 Schnakers C 狄海波关键词:植物状态 医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用 被引量:3 2022年 目的:探讨医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法在内科学非床旁见习中的应用效果。方法:选取我院临床医学专业三年级的96名临床见习生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组48人,每12人为小班化教学组。两组学生分别在内科学非床旁培训一个学期后进行对比,对照组采用医学生标准化病人教学法,实验组采用医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法,课程结束后进行问卷调查和考核。结果:尽管两组医学生的期末理论成绩差异无统计学意义,但实验组学生的技能成绩显著优于对照组。实验组所有学生对课堂评价为满意或十分满意,对照组满意度为91.7%。实验组学生在提高学习兴趣、临床思维能力、学习效率、沟通能力及见习效果方面的评分明显优于对照组。结论:医学生标准化病人联合临床思维形成性评价教学法既能提高学生临床技能方面的综合能力,还可以缓解临床资源不足的问题,在临床学科非床旁见习中值得推广。 叶月芳 叶月芳 朱羽琪 付金龙 付金龙关键词:标准化病人 临床思维 内科学 2型糖尿病伴周围神经病变患者外周血单个核细胞中醛糖还原酶mRNA水平测定 被引量:11 2004年 目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)中醛糖还原酶(AR)mRNA水平与2型糖尿病并发周围神经病变的关系。方法用RT-PCR法检测32例2型糖尿病患者及35名正常对照者PBMC中ARmRNA水平,用肌电图检测腓神经传导速度,根据神经传导速度有无减慢将糖尿病患者分为普通糖尿病组和糖尿病神经病变组。结果2型糖尿病患者PBMC中ARmRNA的表达量(0.59±0.56)高于正常对照组(0.30±0.11),P=0.003;糖尿病是否伴神经病变患者之间ARmRNA的表达量无差别。结论2型糖尿病患者PBMC中ARmRNA表达水平增高与是否伴神经病变无关。 何敏慧 李红关键词:2型糖尿病 周围神经病变 外周血 单个核细胞 醛糖还原酶 MRNA 奥美定中丙烯酰胺单体含量的分析 被引量:8 2003年 目的 探讨奥美定的配制材料注入兔体内 1年 ,丙烯酰胺单体含量的变化。方法 将 4只日本大耳兔分为A(2只 )、B(2只 )两组 ,A组以 10ml/kg奥美定的配制材料注入大耳兔体内 ,B组以 2ml/kg奥美定的配制材料注入大耳兔体内 ,至 12个月时取出 ,用高效液相色谱法分析丙烯酰胺单体含量。结果 奥美定中丙烯酰胺单体含量 <1.10× 10 -6g/ g ,而注入兔体内后取出的奥美定的配制材料中丙烯酰胺单体含量为 1.18× 10 -5~ 4 .88× 10 -5g/ g。结论 注入大耳兔体内的奥美定 12个月时丙烯酰胺单体含量较未注入的奥美定有所升高 ,但仍低于或接近国外同类材料中丙烯酰胺单体含量 。 亢晓冬 杨天鹏 倪有娣 何敏慧 张仁关键词:高效液相色谱 软组织填充剂 整形外科 外伤性脑损伤与继发性垂体功能减退 被引量:5 2006年 随着复苏技术和外伤后救助手段的进步,严重外伤后脑损伤患者(TBI)的存活率有了明显的提高。对这一人群的治疗和康复训练日益引起了人们的关注。据报道,TBI后出现的垂体功能减退可使外伤性脑损伤患者已有的生理、认知及社会心理的损害进一步加重并影响疾病的康复。早期及时的诊断并采取相应的治疗措施可阻止由垂体前叶激素缺乏引起的一些慢性疾病的发生。国外相关学科的专家呼吁内分泌科医生参与到此病的诊治当中,以减少后期死亡率,提高患者的生命质量。然而,在国内,脑外伤后患者的常规处理措施中往往没有包括对神经内分泌功能的评估,本文拟对最近相关文献作一综述。 何敏慧 马岳峰 狄海波关键词:垂体功能减退 外伤性脑损伤 继发性 脑损伤患者 神经内分泌功能 脑外伤后 愈风宁心滴丸治疗高血压病阴虚阳亢证的临床观察 被引量:4 2003年 叶慧 何敏慧关键词:高血压 阴虚阳亢证 愈风宁心滴丸 中医药疗法 2型糖尿病患者外周血单个核细胞中醛糖还原酶mRNA水平与糖尿病肾病危险性的关系 被引量:2 2003年 以RT PCR法检测外周血单个核细胞 (PBMC)中醛糖还原酶 (AR)mRNA水平。 2型糖尿病患者的PBMCARmRNA水平与尿白蛋白排泄率呈正相关 ,提示AR活性与糖尿病肾病的发病机制有关。 何敏慧 李红 李成江关键词:单个核细胞 醛糖还原酶 MRNA水平 糖尿病肾病 危险性 尿白蛋白排泄率 提高医学生临床实践技能的尝试 被引量:5 2011年 医学生临床能力是衡量医学人才培养质量的重要指标。新形势下各医学院校招生人数增加和医疗坏境改变导致医学生临床技能训练机会短缺,直接影响了医学生实践能力的培养,如何解决这个问题是各医学院校面临的新课题。 何敏慧 杨晓蓉 李国熊 徐刚 唐继志关键词:临床实践技能 模拟人 临床思维能力