乐锦艺
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
- 供职机构：上海市长宁区中心医院更多>>
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- 54例急诊冠状动脉介入的血管影像学分析
- 2005年
- 目的分析54例急诊冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的血管影像学特点。方法回顾了2002年1月-2004年12月期间,连续54例急诊PCI治疗AMI患者的造影资料,从梗死相关血管(IRA)的部位、形态、钙化、以及PCI术前后的血流灌注情况,来分析急诊PCI时患者的血管影像特点,对溶栓与未溶栓的两组患者作了组间比较。结果(1)急诊PCI的病人近2/3存在2支以上血管病变;(2)溶栓再通率虽然较自发再通率高,差异显著(30.9%vs58.3%,p<0.01),但绝大多数仍为全闭塞或存在严重狭窄(占92.6%),且血流达到3级的较少,因而都需要支架治疗;(3)左冠闭塞部位好发于血管分叉处,即第一对角支开口处;(4)大多数IRA病变不长,平均只有15.06±4.58mm,单个支架可以解决问题;病变长度超过25mm的只有5例,需要两个支架连接;(5)IRA病变处出现钙化较非IRA出现钙化少(5.6%vs22.2%,p<0.01),提示钙化对斑块破裂可能有一定保护作用;(6)支架术后可出现一定比例的无复流(NF)现象,占11.8%,预示远期预后不良;(7)AMI患者冠脉造影可以正常。结论充分预期急诊PCI时IRA的特点,有利于确保手术的成功与术后疗效。
- 沈泽宁罗瑞萍叶永刚乐锦艺何仲海许建中
- 关键词：冠状动脉急诊影像学梗死相关血管急诊PCI冠状动脉介入影像学分析溶栓再通率
- 22岁急性心肌梗死1例
- 2004年
- 乐锦艺何仲海沈泽宁许建中
- 关键词：心肌梗死病例报告
- 老年冠心病合并退行性心瓣膜病对心脏结构与功能的影响被引量：7
- 2006年
- 目的探讨合并退行性心瓣膜病对老年冠心病患者心脏结构与功能的影响。方法测定80例老年冠心病合并退行性心瓣膜病患者和80例老年冠心病患者的心脏超声指标结果,方差分析(x±s)两组上述指标的差异,卡方检验χ2比较两组心衰和左室重构的发生率。结果两组在心脏结构和功能及心律失常等方面存在统计学差异,合并退行性瓣膜病组的左室重量指数较大,心功能较差,心衰发生率高。结论退行性心瓣膜病病变能促进老年冠心病患者心脏重构的发生,促进心衰的发生。
- 曹梅芳沈泽宁乐锦艺牛昕
- 关键词：老年冠心病退行性心瓣膜病左室重构心衰
- 特发性长期持续房颤对左房大小和左室功能的影响被引量：1
- 2002年
- 沈泽宁乐锦艺金朝俊
- 关键词：左心房大小左心室功能病理机制
- 胸廓内动脉搭桥术后桥血管堵塞一例
- 2001年
- 患者,女性,56岁.2000年9月因反复胸痛三周入院,无典型心肌梗死病史,无糖尿病史.静息时心电图( ECG)正常,发作时ECG提示TL低平,TVt、V2倒置;平板运动试验,亚极量时示ST ⅡⅢ.v3-6水平压低0.05～0.15mV伴T波倒置;动态心电图(Holter)示T波动态改变;超声心动图(UCG)示轻度二尖瓣和主动脉瓣返流.同月行冠状动脉造影显示:左前降支开口100%狭窄,TIMI血流0级;左冠状动脉多处斑块形成,右冠状动脉和前降支间侧支循环建立.10月转外院行冠状动脉搭桥(CABG)手术,作左胸廓内动脉-前降支搭桥.术后病人心绞痛症状完全消失.一个月以后,病人再次因活动后胸痛入院,ECG示Tv1-3倒置.于同年12月再次行冠状动脉及桥血管造影,显示:左前降支TIMI血流0～1级(图1);左胸廓内动脉-前降支吻合端血流不通畅(图2);右冠状动脉和前降支间侧支循环依旧存在(图3).临床通过药物控制心绞痛发作后,病人出院.
- 沈泽宁乐锦艺罗瑞萍
- 关键词：心电图
- QT离散度与严重室性心律失常的关系被引量：2
- 2001年
- 目的 :探讨QT离散度 (QTd)与严重室性心律失常的关系。方法 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,在本院确诊为冠心病者 12 8例 ,行动态心电图检查出 4 8例严重室性心律失常者 ,4 6例非严重性室性心律失常者 ,测量其QTd ,并与 3 4例冠心病者无室性心律失常对照组比较。方法 :发现严重室性心律失常组QTd较正常对照组明显延长 ,差异有高度显著性 (P<0 .0 1) ;非严重性室性心律失常组QTd与正常对照组比较 ,亦有延长 ,但差异无显著性。结论 :提示QTd延长与严重室性心律失常之间的关系较非严重性室性心律失常更密切。
- 叶永刚沈泽宁乐锦艺
- 关键词：QT离散度室性心律失常心电图
- 单一冠状动脉畸形合并前间壁和右室心肌梗死被引量：1
- 2004年
- 沈泽宁叶永刚乐锦艺
- 关键词：冠状动脉畸形右室心肌梗死胸闷糖尿病史吸烟史
