黄卓凡
- 作品数：23 被引量：87H指数：5
- 供职机构：福建省立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学建筑科学更多>>
- 精细化护理在降低连续性肾脏替代治疗非计划性下机的效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的根据危重症患者在连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中非计划性下机的相关原因,制定标准和干预措施,对CRRT患者实施精细化护理,以保证治疗顺利实施。方法选取2019年1-12月在福建省立医院重症监护室实施CRRT精细化护理的患者320例为观察组,2018年1-12月在该院重症监护室实施CRRT常规护理的患者200例为对照组,比较两组患者CRRT非计划性下机发生率、单次治疗时间及医生护士对CRRT护理质量满意度。结果观察组CRRT非计划下机发生率为18.43%,低于对照组的39.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=28.03,P<0.001);观察组单次治疗时间为(22.45±7.01)h,长于对照组的(14.23±6.89)h,差异有统计学意义(t=28.03,P<0.001);观察组医生、护士对CRRT护理质量满意度评分分别为(96.89±7.11)分、(98.15±6.20)分,均高于对照组的(84.25±7.80)分、(85.40±6.30)分,差异均有统计学意义(t=-10.42、-9.62,均P<0.001)。结论实施精细化护理可有效降低CRRT治疗时非计划下机率,延长滤器寿命,同时提高护理人员对CRRT的管理能力及医护满意度。
- 李田黄卓凡陈艳艳郑晓莉吴炳霞赵慧玲
- 关键词：肾替代疗法血液滤过护理临床护理研究重症监护病房
- 机械通气患者撤离呼吸机的护理被引量：3
- 2015年
- 总结重症监护病房150例机械通气患者使用及撤离呼吸机过程的护理措施,主要包括撤机前护理、呼吸机撤离常用方法、撤机方式、撤机后护理,认为对机械通气患者在使用及撤离呼吸机过程中的观察护理很重要,通气治疗过程顺利能使机械通气患者的撤机率达到94.6%;强调机械通气患者达到撤机指征后应做好撤机前后的准备、监测及护理,以保证患者顺利撤机。
- 黄卓凡陈巧玲
- 关键词：机械通气撤离呼吸机护理
- 医用氧气瓶安全用氧无缝隙管理的探讨被引量：1
- 2017年
- 目的针对医用氧气瓶的使用进行规范管理，切实保障危重患者的护理安全及医疗用氧安全。方法制作“医用氧气瓶压力消耗与使用时间参照表”“氧气瓶余量使用时间提醒表”，建立“转运患者氧气核查流程”，在科内进行全员培训等系列无缝隙安全用氧管理。结果经实施无缝隙安全用氧干预措施后，医护人员对患者安全用氧管理知识的知晓率由干预前的（75．01±1．12）分提高至干预后的（97．92±0．81）分，知晓率明显提高（t=3．190，P〈0．05）。ICU危重症患者转运途中用氧安全缺陷事件发生率（0．02％）明显低于干预前（0．04％），差异有统计学意义（x2=4．090，P〈0．05）。结论在重症监护病房实施医用氧气瓶的无缝隙管理，关注薄弱环节，优化工作细节，可保证临床用氧安全。
- 黄卓凡陈巧玲
- 关键词：重症监护病房安全管理
- 协同管理模式在ICU镇痛镇静安全管理中的应用探讨被引量：5
- 2017年
- 目的探讨协同管理模式在ICU镇痛、镇静安全管理中的应用效果。方法选取65例危重患者,按病床单双号分为两组。对照组32例,采用传统镇静、镇痛安全管理模式,观察组33例,结合协同管理和镇静、镇痛安全管理。对比观察两组安全管理效果。结果观察组入住ICU时间、总镇静时间比对照组短,舒适度评分较对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组患者不良反应发生率为46.8%,观察组患者为21.2%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在ICU患者的镇静、镇痛安全管理中应用协同管理模式,能够缩短患者的ICU时间和镇静时间,有效提高患者舒适度,减少不良反应发生率,值得临床广泛推广。
- 吴清华陈巧玲黄卓凡卢神雷
- 关键词：协同管理镇痛安全管理
- 婴幼儿体外循环术后体温的管理被引量：1
- 2010年
- 随着心脏外科、麻醉、体外循环(Cardiopulmonary,CPB)和重症监护的发展,小儿心脏外科的手术正朝着低龄化和越发复杂的方向深入。心脏体外循环手术在低温(32℃)下进行。
- 叶显凤陈巧玲陈美榕穆艳柳芳登黄卓凡
- 关键词：婴幼儿体外循环体温
- 重症患者连续性肾脏替代治疗护理核查单的设计与应用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨基于风险评估和干预的重症患者连续性肾脏替代治疗护理核查单的设计及其临床应用效果。方法在查阅相关指南和文献的基础上,以连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)期间风险管理为切入点,采用德尔菲法设计与制定重症患者的连续性肾脏替代治疗护理核查单,并将其应用于CRRT上、下机操作过程中的用物准备、操作流程、各项参数指标的设置、调整和交接、故障处理等管理,对比该核查单使用前后的护理质量。结果将连续性肾脏替代治疗护理核查单应用于重症患者护理中,能有效缩短护士执行CRRT上机时间,从干预前的(45.48±5.29)min下降至(30.78±4.67)min,差异具有统计学意义(P<0.05);同时CRRT上机前、中、后相关风险事件发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);规范了护士操作流程的同时,也提高了医生对护士CRRT操作满意度及护士对CRRT护理核查单的满意度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将连续性肾脏替代治疗护理核查单应用于重症患者的CRRT护理中,能有效缩短护士CRRT上机时间,有利于医护人员交接和核对,规范CRRT操作流程,保障CRRT的质量控制,使治疗得以顺畅实施的同时,也提高了护士工作效率及医护人员满意度。
- 黄卓凡赵慧玲谢静陈奕冰陈钗英陈巧玲
- 关键词：风险评估连续性肾脏替代治疗重症患者
- 改良经口气管插管固定方式在ICU中的应用
- 2021年
- 目的探讨改良经口气管插管固定方式在ICU临床中的应用效果。方法选择2019年6月—2020年4月入住福建省某三甲医院ICU病房、经口气管插管的患者120例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各60例。观察组采用改良气管插管固定法,对照组采用传统气管插管固定法。比较两种固定方法操作时所需时间、患者面部皮肤医源性损伤及口腔清洁度等。结果采用的改良经口气管插管固定方法的观察组在执行气管插管护理时所需的时间明显短于对照组,同时患者面部皮肤出现医源性损伤较对照组明显减少,且患者口腔清洁度及舒适度明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良经口气管插管固定方式能够提高患者的清洁度及舒适度,降低并发症,提高护理工作效率,值得在临床中推广应用。
- 黄卓凡朱婷陈钗英谢静陈奕冰
- 关键词：经口气管插管
- 新后勤岗位排班模式应用对提高医护及患者家属满意度的分析被引量：1
- 2016年
- 护士是医院日常运营的基础,科学合理的安排护士工作不仅能够解其压力,提高护理质量,而且能够降低医院的人力资源运营成本,因此护理排班已成为医院管理工作的重要内容之一[1]。合理排班的目的是科学分配护理人力资源,让护士以最佳的工作状态为患者提供最佳的护理服务,最大限度减少护理差错,全面提高护理质量[2]。ICU是比较特殊的临床护理岗位,护士需要24h实施床旁监护,后勤岗位是ICU的后勤支持,也是ICU重要的组成部分,因此后勤岗位合理科学的安排人力资源排班模式,
- 陈钗英陈巧玲黄卓凡
- 关键词：排班模式家属满意度护理差错监护措施护理文件书写
- ICU连续性肾脏替代治疗期间早期活动可行性研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨危重症患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中实施早期活动的可行性及安全性。方法选择2019年1月—2020年2月在某三甲医院重症医学科实施CRRT治疗并符合早期活动标准的危重症患者的50例实施早期活动干预共181例次。所有患者均通过股静脉或颈内静脉通路留置血滤导管实施CRRT。通过了两个阶段的早期康复方案,患者接受了以下五个级别之一的早期活动:(1)被动卧床锻炼;(2)主动卧床锻炼;(3)坐在床边或靠于床沿;(4)平衡站立或原地转移;(5)下床活动。通过观察并记录早期活动前后患者生命体征的变化及不良事件的发生来前瞻性地评估安全性,不良事件包括CRRT导管移位、非计划性拔管、出血、跌倒等,观察并记录过滤器压力参数变化和滤器使用时间。结果50例CRRT患者早期活动前后的生命体征未见明显变化(P>0.05),在实施活动干预措施中均未发生血滤导管移位、非计划性拔管、出血、跌倒、过滤器堵塞等不良事件。结论为需要CRRT的危重患者提供分阶段的康复方案,分级别活动是安全可行的。
- 黄卓凡谢静陈奕冰陈钗英吴清华
- 关键词：危重症患者连续性肾脏替代治疗CRRTICU康复
- 缩减约束护理在ICU气管插管病人中应用效果的Meta分析
- 2024年
- 目的:评价缩减约束策略在重症监护室(ICU)气管插管病人中的应用效果。方法:通过计算机系统检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library共8个数据库中关于ICU气管插管病人执行缩减约束护理的随机对照试验。检索时间限定为各库自建成之日起至2023年12月20日止。2名研究者独立进行文献筛选、资料提取以及质量评价,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,共1 370例病人。Meta分析结果表明,缩减约束护理病人的身体约束率[RR=0.64,95%CI(0.58,0.72),P<0.000 01],身体约束时间[MD=-11.50,95%CI(-12.66,-10.34),P<0.000 01],皮肤异常[RR=0.29,95%CI(0.20,0.43),P<0.000 01],非计划性拔管率[RR=0.26,95%CI(0.16,0.43),P<0.000 01],满意度[RR=1.25,95%CI(1.18,1.32),P<0.000 01],焦虑[SMD=-0.77,95%CI(-0.97,-0.57),P<0.000 01],抑郁[SMD=-0.72,95%CI(-0.95,-0.50),P<0.000 01],相较于常规护理组差异具有统计学意义。结论:当前证据表明,相较于常规约束护理,缩减约束护理可以有效缩短ICU气管插管病人的身体约束时间,降低身体约束率以及非计划性拔管率,并提高病人及家属的护理满意度,减少病人皮肤异常情况及负性情绪的发生。
- 朱宣静陈巧玲赵慧玲黄卓凡林阳
- 关键词：身体约束重症监护室气管插管META分析
