高越
- 作品数:23 被引量:87H指数:6
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省博士科研启动基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PTGD治疗老年急性胆囊炎105例被引量:6
- 2017年
- 目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)治疗老年急性胆囊炎的临床价值。方法回顾分析我院2014年1月~2015年12月105例老年急性胆囊炎患者行PTGD的临床资料。本组患者年龄65~89岁,平均(70±10)岁;胆囊大于8 cm×4 cm。结果 104例(99.04%)一次性置管成功,1例置管失败患者行急诊手术。PTGD术后24 h白细胞数、总胆红素及丙氨酸氨基转移酶较术前明显降低(P<0.05),腹痛、发热及黄疸发生率亦较术前减少(P<0.05)。COOK引流管时间留置28~35 d,无脱管。术后74例择期行腹腔镜胆囊切除术,其中转为开腹手术1例,其余30例因年龄较大,合并症较多,未实施胆囊切除术,随访1年无胆囊原因死亡病例。结论合并多种内科疾病的老年急性胆囊炎患者急诊手术风险高,PTGD操作简便、安全,可以有效缓解临床症状,控制感染,特别适于不能耐受胆囊切除术的老年患者,并可治疗部分非结石性胆囊炎。
- 牟泳霖张筠曹军英里子彧于馨高越
- 关键词:超声检查老年人
- 骨性关节炎的超声诊断价值被引量:2
- 2010年
- 骨性关节炎是目前发病率较高的一组以关节软骨为主要病理特征的临床综合症,目前主要影像学检查方式包括:X线、CT、MRI。近年来随着超声成像技术水平和精确性的不断提高,已能够更加快捷、方便、准确的对骨性关节炎作出较明确的诊断,具有重要的临床价值。
- 王巍蒋苏齐高越于馨
- 关键词:骨性关节炎影像学超声
- 斑点追踪技术研究冠状动脉介入术对左室心功能的影响被引量:4
- 2012年
- 目的探讨二维斑点追踪成像(STI)技术的心肌扭转与旋转指标对评价急性前壁心肌梗死(AMI)的意义。方法 49例患者PCI术前和术后72 h内行超声心动图检查,进行常规超声参数及STI参数测定。结果常规超声指标仅LVEF值有统计学意义(P<0.05);前壁心尖段术后局部扭转速度与解旋速度较术前提高,扭转时间与解旋减半时间较术前减少,左室基底段和心尖段的整体解旋角度术后均增加(P﹤0.05)。结论 STI技术的左室扭转解旋指标可定量评价心肌梗死患者术后左心整体与节段舒缩功能。
- 刘楠楠蒋苏齐周微微蔡惠红高越于馨
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗斑点追踪成像解旋
- 低温环境对兔心肌功能的影响被引量:1
- 2015年
- 目的应用超声心动图评价低温环境对局部心肌功能的影响,研究低温所致心肌酶和心肌细胞病理结构的改变。方法将24只新西兰大白兔随机分为常温组和低温组,每组12只。在心尖四腔心切面,分别测量二尖瓣环室间隔及左室侧壁的收缩期峰值运动速度(Sm)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值运动速度(Em)及舒张早期峰值应变率(SRe)。测定2组兔的心肌酶浓度。取兔心室肌肉组织,送病理活检。结果低温组左室二尖瓣环两侧壁的SRe及室间隔侧的Em均明显低于常温组,差异有统计学意义(P<0.05)。低温组左室二尖瓣环两侧的SRs及Sm也低于常温组,但差异无统计学意义。低温组血液标本中肌酸激酶及肌酸激酶同工酶明显高于常温组,差异有统计学意义(P<0.05);乳酸脱氢酶及天门冬氨酸氨基转移酶与常温组无明显差别。病理结果显示,心肌细胞出现不同程度的变性损伤。结论低温环境可引起兔心肌局部舒张功能的明显降低,以及心肌细胞非致死性损伤。
- 张筠曹军英蔡慧红于馨高越
- 关键词:低温环境心肌酶心肌细胞
- 超声引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的疗效分析被引量:11
- 2016年
- 目的:探讨超声引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法:回顾性分析本院2012-2013年56例肝脓肿住院患者超声引导下穿刺置管引流治疗的临床资料。结果:56例患者行超声引导下穿刺置管引流治疗,其中3例多发脓肿行2次穿刺置管治疗,其余均一次穿刺置管成功,未出现出血、胆漏、周围脏器损伤等并发症,本组患者手术前后体温、白细胞数及脓肿面积比较均有统计学意义(P<0.01)。24例体温升高患者中,21例术后3天内恢复正常,3例仍有升高;41例白细胞数升高患者中,29例术后3天内恢复正常,12例仍有增高;56例患者术后脓肿面积均明显减小,该组患者腹痛、肝区叩痛等临床症状均明显缓解。结论:超声引导下穿刺抽吸及置管引流治疗肝脓肿是一种简单方便、安全可靠、创伤小、明显有效的局部治疗方法,操作者需要充分作好术前准备,严格把握适应症,严谨操作步骤并结合全身抗生素治疗可以明显改善患者发热症状,有效降低患者白细胞及中性粒细胞,明显缩短治疗周期,提高治愈率。
- 高越曹军英于馨蔡惠红里子彧
- 关键词:超声引导下穿刺置管引流肝脓肿
- 肝局灶性结节增生及肝血管瘤的超声鉴别诊断被引量:5
- 2010年
- 目的:研究二维及三维超声在肝局灶性结节增生(FNH)及肝血管瘤(HCH)鉴别诊断中的作用。方法:选择经手术病理证实、肝组织病理活检或增强CT/MRI证实肝内病变57例共72个病灶;其中肝局灶性结节增生13例13个病灶,肝血管瘤44例59个病灶,行二维及三维超声检查。分别记录灰阶图像特点、彩色多普勒特点及PSV、RI、VI。结果:典型的FNH及HCH二维图像有特征性的改变,血流速度FNH组高于HCH组,三维超声的血流指数FNH组高于HCH组。结论:三维超声可以定量研究病变的血流指数,FNH及HCH的血流指数特点在协助二维及彩色多普勒超声鉴别诊断方面有一定的作用,二维和三维相结合可以更好地鉴别诊断FNH及HCH。
- 曹军英白晓忠张筠蔡惠红高越于馨王宁
- 关键词:三维超声肝局灶性结节增生血管瘤
- 二维及三维超声鉴别诊断肝小血管瘤与小肝癌被引量:1
- 2009年
- 目的:研究二维及三维超声在肝内小血管瘤与肝癌鉴别诊断中的作用。方法:选择经手术病理证实、肝组织病理活检或增强CT/MRI检查最长径<3cm的肝内小占位性病变,66例共87个病灶;其中肝小血管瘤26例33个病灶,小肝癌40例54个病灶(原发性肝癌27例27个病灶、肝转移癌13例27个病灶)患者,行二维及三维超声检查。分别记录PSV、RI、VI。结果:典型的小肝癌及肝小血管瘤二维图像有特征性的改变,血流速度小肝癌高于肝小血管瘤,三维超声的血流指数原发性和转移性小肝癌均高于肝小血管瘤,但原发性和转移性小肝癌之间的血流指数无差异。结论:三维超声可以定量研究肝脏小占位性病变的血流指数,肝小血管瘤及小肝癌的血流指数特点在协助二维及彩色多普勒超声鉴别诊断方面有一定的作用,二维和三维相结合可以更好地定性诊断肝内小病变。
- 曹军英白晓忠蒋苏齐张筠王巍高越于馨
- 关键词:三维超声血管瘤肝癌
- 糖尿病患者脉络膜的超声背向散射积分研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨糖尿病脉络膜病变的发展与糖尿病患者脉络膜背向散射积分(integratedbackscatter,IBS)之间的关系。方法糖尿病患者80例(158只眼),按糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)程度分为3组:糖尿病不伴DR组、单纯型DR组和增殖型DR组,正常对照组80例(160只眼),应用HPSonos5500超声诊断仪,分别测量受检者鼻侧、中部及颡侧的脉络膜IBS值,并计算校正IBS值(IBS%)。结果随着DR病变程度的加重,脉络膜IBS值(糖尿病不伴DR组31.21dB,单纯型DR组32.47dB,增殖型DR组33.86dB)和IBS%增加,各组间差异有统计学意义(P《0.01)。结论糖尿病患者脉络膜的IBS和IBS%随着病情的发展而增高,IBS技术是评价糖尿病脉络膜病变的有效方法。
- 刘聪夏稻子曹军英吴鸿莉于馨高越
- 关键词:超声检查糖尿病视网膜病变脉络膜病变
- 超声引导下恶性心包积液置管引流并腔内化疗临床价值被引量:6
- 2018年
- 目的探讨超声引导下恶性心包积液置管引流并腔内化疗的临床价值。方法选择自2012年1月至2017年5月沈阳军区总医院收治的60例恶性病患者为研究对象,超声引导下进行心包积液置管引流。当无心包积液引出时,经导管向心包腔注入化疗药物,比较患者引流前后的左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)及二尖瓣口舒张早、晚期血流速度峰值(E峰、A峰),计算E/A值,及引流后与腔内化疗后的左心舒张功能,进行疗效评价。结果 60例患者中,完全缓解占66.7%(40/60),部分缓解占23.3%(14/60),进展占6.7%(4/60),死亡占3.3%(2/60),有效率90.0%(54/60)。引流结束时与引流前比较,患者的LVFS、LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),左心舒张功能正常的患者数量略有提高,差异无统计学意义(P>0.05)。40例完全缓解患者中,引流结束后左心舒张功能恢复正常占5.0%(2/40),腔内化疗后增至72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导经心尖全程实时心包腔置管引流恶性心包积液安全有效,可以及时改善患者的左心收缩功能,同时进行腔内化疗,有利于左心舒张功能的恢复。
- 毕名森曹军英张筠高越刘聪董英娜里子彧闫焕楠牟永霖郑振东
- 关键词:超声恶性心包积液引流腔内化疗
- 超声引导下经皮穿刺双管引流在治疗巨大胰腺假性囊肿中应用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨超声引导下经皮穿刺双管引流在治疗巨大胰腺假性囊肿中的应用价值。方法选择沈阳军区总医院自2012年6月至2017年6月收治的65例巨大胰腺假性囊肿患者为研究对象,根据采用的引流方案将患者分为单管引流组(n=38)与双管引流组(n=27)。比较两组患者腹胀缓解时间、淀粉酶恢复正常时间、抗生素使用时间及引流时间的差异。结果 65例患者全部成功置管,穿刺成功率为100%,均未出现较严重并发症。2例单管引流患者发生引流管堵塞,但超声显示囊肿仍存在,故进行第2次超声引导下穿刺置管。双管引流组患者的腹胀缓解时间、淀粉酶恢复正常时间、抗生素使用时间及引流时间均短于单管引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮穿刺双管引流具有微创、安全有效、并发症少等优点,治疗巨大胰腺假性囊肿效果显著。
- 里子彧曹军英张筠于馨高越李小茜刘雨宁王春晖
- 关键词:双管引流经皮穿刺超声巨大胰腺假性囊肿