马志敏 作品数:17 被引量:299 H指数:6 供职机构: 石家庄市第四医院 更多>> 发文基金: 河北省科技攻关计划 国家科技支撑计划 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
端粒酶活性、SA、P-ADA/S-ADA和Viscosity联合检测对良恶性腹水的诊断价值 马志敏 杨静华 冯莉 杨峥莉 王运端 董晓瑜 该项研究主要应用于医学领域的妇科专业。腹痛、腹胀、腹水及大网膜饼状改变,是女性盆腔系统结核和晚期卵巢癌患者共有的临床表现,二者的影像学检查无特殊差异,临床误诊、误治非常多见。如何准确鉴别女性盆腔结核与卵巢癌,有着重要的临...关键词:关键词:细胞端粒酶活性 纠正妊娠期阴道微生态失衡对足月前胎膜早破的预防价值 冯莉 崔文华 宋文惠 杨玉秀 马志敏 张海娟 该课题研究选用阴道菌群密集度、多样性、优势菌、炎性反应及pH值、阴道清洁度、过氧化氢浓度(H<,2>O<,2>)、白细胞酯酶(LE)和唾液酸苷酶(SnaSe)等指标,对阴道微生态进行评价,选用定君生纠正妊娠足月前阴道微生...关键词:关键词:足月前胎膜早破 剖宫产瘢痕妊娠10例诊治方法探讨 被引量:9 2012年 目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊治方法。方法:对2004年~2008年间在石家庄市第四医院收治的10例剖宫产瘢痕妊娠病例进行回顾性分析。结果:剖宫产瘢痕妊娠10例,7例由阴道彩色超声(TV-US)明确诊断后在子宫动脉栓塞术后3天由B超引导行吸宫术,1例外院误诊早孕行人流术后阴道间断出血,B超提示子宫下段强回声团块,予肌注MTX保守治疗成功,1例TV-US提示孕囊距子宫峡部浆膜层0.3 cm,行宫腔镜下人流术,1例B超提示子宫瘢痕处包块突向盆腔,在全麻下宫腹腔镜联合行剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术。结论:阴道彩色超声是诊断剖宫产瘢痕妊娠的主要手段。子宫动脉栓塞辅助吸宫术是安全有效的治疗方法,宫腹腔镜的选择可以根据妊娠囊的种植部位而定,通过宫腔镜检查定位,突向宫腔的孕囊行宫腔镜手术清除;反之,对异位妊娠囊植入深者适合采用腹腔镜手术处理。 冯莉 崔文华 马志敏 李淑贤关键词:剖宫产瘢痕妊娠 阴道超声 子宫动脉栓塞 宫腹腔镜 不同生理阶段女性盆底功能比较 被引量:6 2022年 目的不同生理阶段女性盆底功能和盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)现状及差异尚不清晰,本研究对未分娩和已分娩绝经前、绝经后女性的现状进行对比分析。方法连续收集2018年5月至2020年5月就诊我院围产中心患者366例,包括120例未分娩绝经前、126例已分娩绝经前和120例绝经后女性。收集入组患者的手测肌力、盆底电生理指标和POP分度。结果卡方分析结果显示,绝经后女性的手测肌力(包括手测牛津肌力和肛提肌肌力)、Ⅱ类肌纤维肌力的异常人数百分比显著高于未分娩和已分娩绝经前组(P<0.01)。绝经后女性的阴道压力和POP分期为0级的人数占比均显著低于未分娩绝经前组(P<0.01)。经多因素logistic回归分析,自行盆底康复锻炼为手测盆底肌力下降的保护因素,分娩和绝经为手测盆底肌力和Ⅱ类肌纤维肌力异常的危险因素。分娩是POP的危险因素。结论盆底肌力异常和POP在绝经后女性中发病率增加,增加盆底康复锻炼可减少该疾病的发生。 朱希慧 马志敏 魏昂 崔江梅 陈晓 孟艳岑关键词:盆底功能 电生理指标 盆底器官脱垂 宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中SurvivinBcl-2及Fas的表达及意义 杨峥莉 赵扬 刘荣霞 郝国荣 马志敏 白凤楼 王荣英 研究发现Bcl-2及Survivin在宫颈组织中的过表达及Fas的表达缺失而导致的细胞凋亡与宫颈癌的发生发展有密切关系,对宫颈癌的诊断预后具有重要参考价值。在宫颈癌的发生、发展和转移的各阶段中,不同功能的基因各自发挥不同...关键词:关键词:宫颈癌 肿瘤诊断 孕期体重管理与产后盆底功能损伤的相关性研究 被引量:6 2018年 目的分析孕期体重管理与产后盆底功能损伤的相关性。方法选取2015年10月至2016年5月本院接诊的产后6~8周复查的足月单胎初产妇1443例为研究对象,将其中接受体重管理的755例初产妇纳入管理组,未接受体重管理的688例初产妇纳入对照组。比较两组产妇孕期体重变化、分娩情况及产后盆底功能变化情况。结果两组产妇的年龄、身高、体重、体质指数及产后天数比较均无显著差异(P_均>0.05)。管理组产妇分娩前体重、助产比率、盆底肌力测试≤3级的发生率、孕期体重增重幅度、新生儿体重、巨大儿比率均显著低于对照组(P_均<0.05),孕期增重在目标范围内的产妇比率和顺产比率均显著高于对照组(P_均<0.05)。结论孕期体重管理能有效减少初产妇产后盆底功能损伤,降低初产妇剖宫产率和巨大儿发生率,值得临床广泛推广。 李元元 马志敏 刘洁 朱希慧 孟丽婵 崔江梅 魏昂 李珊关键词:孕期体重 盆底肌力 体质指数 分娩方式 新生儿体重 骨桥蛋白在卵巢癌组织中的表达 被引量:5 2007年 目的探讨骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)在卵巢癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测40例卵巢癌组织、20例卵巢良性肿瘤组织及10例正常卵巢组织标本中OPN的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果OPN在卵巢癌组织的含量(80.0%)显著高于卵巢良性肿瘤(10.0%)及正常卵巢组织(10.0%),P<0.01。OPN在卵巢浆液性囊腺癌及粘液性囊腺癌组织的含量分别为82.6%及76.5%,无统计学差异,P>0.05。OPN在卵巢癌Ⅱ期、Ⅲ期的阳性表达率显著高于卵巢癌Ⅰ期,并且随细胞分化程度降低OPN的阳性表达率显著升高。结论OPN在卵巢癌组织中显著高表达,其表达和肿瘤分期、分级密切相关。 杨静华 杨永辉 马志敏关键词:骨桥蛋白 卵巢肿瘤 免疫组织化学 新斯的明辅助Kegal法联合电刺激对产后盆底功能障碍致尿潴留患者疗效及性功能的影响 被引量:14 2021年 目的分析新斯的明辅助Kegal法联合电刺激对产后盆底功能障碍致尿潴留患者疗效及性功能的影响。方法选取2015年7月至2018年7月于石家庄市第四医院就诊的120例产后盆底功能障碍致尿潴留患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各60例。对照组患者接受Kegal法盆底肌功能训练,试验组患者接受新斯的明辅助Kegal法联合电刺激。比较两组患者治疗前后尿动力学指标、盆底肌肉收缩力变化,以及治疗效果和对性功能的影响。结果试验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者最大逼尿肌收缩压和残余尿量均显著低于本组治疗前(均P<0.05),试验组患者上述指标均显著低于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者盆底肌平均电压和盆底肌最大电压均显著高于本组治疗前(均P<0.05),试验组患者上述指标均显著高于对照组(均P<0.05);试验组患者性功能各项评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论新斯的明辅助Kegal法联合电刺激对产后盆底功能障碍致尿潴留患者疗效显著,且可明显改善患者性功能,提高患者性生活质量。 李元元 马志敏 张倩 崔江梅 朱希慧关键词:电刺激 初产妇产后6周盆底电生理指标及盆腔器官脱垂分度状况全国多中心横断面研究 被引量:43 2015年 目的获得中国初产妇产后早期盆底电生理指标及盆腔器官脱垂分度情况及危险因素分析。方法自2011年10月在广西、广东、河北、河南、山西5省开展多中心横断面研究,在产后6周对产妇基本情况、产科情况及盆底电生理指标和盆腔器官脱垂分度(POP-Q)数据进行采集和统计学分析。结果共入组1327例初产妇,产后6周的盆底电生理指标显示,Ⅰ类肌肌力3级以上的占47.5%,Ⅱ类肌肌力3级以上的占43.6%,盆底动态压力为(61.8±29.2)cm H2O。A3反射正常率为66.7%。分娩时会阴裂伤(OR=1.48;95%CI 1.11~1.97)和工作体位以站位为主(OR=1.57;95%CI 1.06~2.33)是发生Ⅰ类肌早期肌力下降的危险因素。盆底障碍性疾病家族史是Ⅰ类肌和Ⅱ类肌疲劳度异常的危险因素。盆腔器官脱垂分度中,第二产程延长是后壁Ap点(OR=10.02,95%CI 1.88~53.49)和Bp点(OR=5.57,95%CI 1.19~26.01)下移的危险因素,会阴裂伤是中盆腔C点(OR=1.54,95%CI 1.14~2.09)和D点(OR=2.61,95%CI 1.51~4.53)下移的危险因素。结论约半数初产妇产后早期盆底电生理指标处于受损状态,会阴裂伤和家族遗传史是其危险因素。第二产程延长和会阴裂伤是产后早期POP-Q分度位点下移的危险因素。 孙智晶 朱兰 郎景和 张业武 刘桂芝 陈晓春 冯嵩芝 张菊新 姚宇红 张洁 苏园园 房桂英 杨梅 刘娟 马志敏关键词:初产妇 盆底功能障碍性疾病 卵巢癌合并盆腔结核3例 2008年 杨静华 马志敏 冯莉 肖玉兰关键词:盆腔结核 卵巢癌 月经量增多 结核性腹膜炎 吡嗪酰胺 细胞学检查