马庆辉
- 作品数：11 被引量：28H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型血友病A伴高滴度抑制物的免疫耐受诱导治疗一例4年随访报告
- 在血友病A替代治疗过程中FⅧ抑制物的生成是最严重的并发症.免疫耐受诱导治疗(Immune tolerance induction,ITI)可有效清除抑制物.本文报道1例高滴度抑制物血友病A患者,低剂量ITI方案治疗6个月...
- 黄顺桦孙竞马庆辉秦芳梅刘阳李强李莉艳
- 人文关怀与临床思维的整合与互动——一例罕见病的诊治经过启示被引量：5
- 2013年
- 医学人文关怀一直以来与医学技术相伴而生,相互依存。然而,在当代医学技术已进入后基因时代的今天,医学人文关怀还部分地被理解为"临终关怀"。事实上,做好医学人文关怀,不仅是人文、伦理的需要,同样对指导临床思维、提高诊疗水平有重要意义。但目前国内外医学教育和临床医疗实践中,关于人文关怀与临床思维整合与互动的议题还极少见诸报道。而笔者近期在对一例罕见病的成功诊治经历中,体会到了医学人文关怀对临床诊疗水平的重要作用。
- 马庆辉周红升孙竞
- 关键词：医学人文临床思维医患关系
- 中国重型血友病A临床表现异质性及其影响因素研究
- 背景：血友病的严重程度根据血浆中FⅧ/FⅨ活性值分为轻型、中型和重型，其中重型患者约占60-70％。在未经治疗的情况下，重型患者平均每月可发生1-6次自发性关节、肌肉及软组织出血。但是我们在临床工作中发现，即使是血浆凝血...
- 李含马庆辉周璇李强刘阳孙竞
- 造血干细胞移植后供受者基因多态性与移植后感染及预后的分析
- 目的：移植相关并发症的出现除了主要与HLA配型情况、预处理及GVHD预防方案、移植细胞数量及来源等因素相关之外，在感染和GVHD的病理生理机制中，非HLA基因例如细胞因子、天然免疫相关基因等的作用逐渐开始被人们所认识。非...
- 林韧毛玉景赵梦霞周红升黄芬宋晓玲李含马庆辉刘启发孙竞
- 获得性血友病A确诊前病程分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析获得性血友病A(AHA)诊治的临床特点,探讨国内外治疗该病的差异。方法整理分析2007-2012年本院收治的9例AHA患者资料,对比近5年国内AHA相关文献及欧洲获得性血友病登记管理组织(EACH2)的研究结果,分析国内外AHA确诊前病程与完全缓解率(CR)的差异。结果本组9例及国内文献100例AHA患者确诊前病程均延迟于EACH2的研究报道,CR率也均低于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我国AHA患者治疗状况与欧洲国家存在差异,加大知识宣传,降低漏诊、误诊率可能有助于缩短差距。
- 马庆辉李含李强刘阳秦芳梅张钰范志平孙竞
- 关键词：获得性血友病A
- 重组FⅧ在中国血友病A患者应用的有效性与安全性被引量：1
- 2012年
- 1中国血友病A治疗现状
血友病A是由于先天性凝血因子Ⅷ（FⅧ）基因缺陷而导致凝血功能障碍的遗传出血性疾病，临床主要表现为反复自发性关节及（或）肌肉出血而致残，其发病率约1／10万，中国血友病A患者估计约为6．5～10万，该病目前最主要治疗方式为补充外源性FⅧ替代治疗。
- 马庆辉孙竞
- 关键词：血友病A有效性安全性抑制物
- 异基因造血干细胞移植后严重环孢素A相关神经毒性16例的回顾性分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨近5年使用新型三唑类抗真菌药以来异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后严重环孢素A相关神经毒性（SNCT）的发生率、临床特征及其影响因素。方法回顾分析2008年6月至2013年6月间390例接受allo—HSCT的受者资料，其中16例（4．1％，16／390）发生SNCT，观察其临床表现、影像学特征、治疗及转归。结果SNCT患者主要表现为症状性癫痫，6例伴高血压，12例伴电解质紊乱，12例出现环孢素A浓度升高，13例合并使用新型三唑类药物。10例接受磁共振检查患者中7例显示异常，其中4例呈现脑后部可逆性脑病综合征影像。6例脑脊液检查患者中3例有轻度异常。16例经环孢素A停药或减量后，11例获得完全恢复，2例部分恢复，3例因SNCT死亡，SNCT相关死亡率为18．75％（3／16），移植后SNCT患者总体存活率为50％（8／16）。结论环孢素相关神经毒性是allo-HSCT后并不少见、进展迅猛的严重并发症之一，磁共振和电解质指标可协助快速诊断；建议环孢素A与新型三唑类药物合用时，应严密监测环孢素A的浓度；提高SNCT早期诊断的意识与积极处理移植早期并发症可能有助降低SNCT相关死亡率。
- 徐雪丹秦芳梅周红升江千里张钰范志平马庆辉刘启发孙竞
- 关键词：造血干细胞移植环孢素A神经毒性三唑
- 难治复发急性白血病患者造血干细胞移植后感染相关死亡的分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨难治复发急性白血病患者接受异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后感染相关死亡（IRM）的特点。方法回顾分析127例接受allo—HSCT的难治复发急性白血病患者的临床资料，统计感染相关死亡情况并分析危险因素。结果观察期内67例死亡。5年总生存率为（35．2±5．3）％，无病生存率为（30．8±5．6）％。28．3％（36／127）患者发生感染相关死亡。Ⅱ～Ⅳ。aGVHD（P=0．049，OR=3．017）和移植后IFI（P=0．032，OR=3．223）是IRM的独立危险因素。结论感染作为移植相关死亡的主要原因，相对于标危患者，在难治复发患者中占更高的比例。更多的关注严重GVHD后感染的预防和治疗力度是目前减少IRM的主要措施。
- 林韧孙竞毛玉景赵梦霞刘启发周红升黄芬宋晓玲李含马庆辉
- 关键词：造血干细胞移植
- 中国重型血友病A的临床表现异质性及早期预测指标被引量：11
- 2013年
- 目的研究中国重型血友病A患者临床表现异质性特点,分析早期预测指标。方法收集223例重型血友病A患者（FⅧ：C≤2%）首次出血年龄、首次关节出血年龄、出血频率、关节畸形数目、体质量指数（BMI）等资料进行分析。结果重型血友病患者首次出血年龄中位数1岁（0~35岁）;首次出血〈1岁、≥2岁和≥6岁者分别为94/212（44.3%）、73/212（34.4%）和23/212（10.8%）;首次关节出血年龄中位数2.25岁,首次关节出血年龄≤1岁、≥2岁和≥6岁者分别为24/94（25.5%）、54/94（57.4%）和17/94（18.1%）,出生至今未发生过关节出血的7例,占7.4%;年出血频率中位数24次/年（1~120次/年）,年出血频率≤6次/年的例数为27例（12.9%）;但我国目前无关节畸形的重型患者仅24.7%.分析显示,临床表现较轻者（年出血≤6次/年）和临床表现较重者（年出血〉6次/年）的首次出血年龄中位数分别为2岁和1岁（P=0.002）,首次关节出血年龄中位数分别为3岁和2岁（P=0.014）,BMI分别为（16.63±2.67）kg/m2和（18.82±4.21）kg/m（2P=0.001）。结论首次出血年龄、首次关节出血年龄和BMI可能是中国人重型血友病A临床表现异质性的早期预测指标。
- 李含孙竞周璇刘阳宋晓玲马庆辉
- 关键词：血友病A体质量指数
- 难治复发急性白血病患者造血干细胞移植后感染相关死亡的分析
- 目的：探讨难治复发急性白血病患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后感染相关死亡(infection-related mortality,IRM)的特点。方法：回顾分析我院血液科1997-2011年期间127...
- 林韧毛玉景赵梦霞周红升黄芬宋晓玲李含马庆辉刘启发孙竞
