马利
- 作品数：17 被引量：135H指数：8
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 普拉克索治疗不安腿综合征临床疗效及安全性研究被引量：6
- 2017年
- 目的:评价普拉克索治疗原发性不安腿综合征(RLS)的临床疗效和安全性。方法:本研究采用随机平行对照临床试验的研究设计方案,将80例原发性RLS受试者随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组的受试者给予普拉克索治疗,对照组的受试者给予美多巴治疗,共治疗8周。疗效的评定采用国际不安腿综合征评估量表(IRLS),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。同时,密切观察并记录普拉克索治疗的不良反应,评价其安全性。两组受试者分别于治疗前,治疗8周结束后和随访3个月进行疗效评估,以及治疗后评估其安全性。结果:治疗前,两组受试者IRLS,PSQI和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组受试者的IRLS,PSQI和HAMD评分均显著降低,与同组治疗前比较,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。治疗后,与对照组比较,试验组原发性RLS受试者的IRLS,PSQI和HAMD评分均显著低于对照组。二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索不仅能有效缓解原发性不安腿综合征的临床症状,还可以有效改善这些患者的睡眠和焦虑。该药物的不良反应较小,患者可以耐受。
- 马利王娟娟薛涛
- 关键词：美多巴疗效安全性
- 不同脑血管病病人的脑微出血患病率及相关危险因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析脑微出血(CMB)在不同脑血管病病人中的患病率及相关危险因素,探讨其临床意义。方法选择我院2014年6月—2016年6月急性脑血管病病人112例为观察组和同期非中枢神经系统疾病住院病人103例作为对照组。观察组和对照组病人均行常规MRI和磁共振梯度回波T2加权MRI检查,并记录所有病人的基线资料,分析不同类型脑血管病病人脑微出血的患病率,采用SPSS22.0软件进行Logistic回归分析脑微出血的危险因素。结果 Logistic回归分析表明高血压、脑梗死、脑白质病和高胆固醇是CMB的危险因素(P<0.05)。结论脑白质病病人中脑微出血患病率较高,脑微出血的相关危险因素为高血压病、脑梗死、脑白质病及高胆固醇,其对脑卒中防治方法的选择和预后判断有重要意义。
- 马利王娟娟刘强
- 关键词：脑微出血脑血管疾病
- 经颅多普勒发泡试验在卵圆孔未闭合并偏头痛患者筛查及封堵术疗效评估中的应用价值被引量：16
- 2017年
- 目的观察经颅多普勒(TCD)发泡试验在卵圆孔未闭(PFO)合并偏头痛患者筛查价值及封堵PFO后的疗效。方法选取2016年1~12月延安大学附属医院收治的偏头痛患者80例为偏头痛组,其中先兆偏头痛(MA)51例,非先兆偏头痛(MO)29例,另选择同期于健康体检的30名健康者作为对照组,两组均行TCD发泡试验;偏头痛组行食道超声心动图、头部CT检查。对确诊为卵圆孔未闭且同意封堵治疗的患者经皮穿刺介入封堵治疗,在封堵术后1、3个月行TCD发泡试验及常规经胸心脏超声心动图及头部CT检查,以观察封堵术疗效。结果偏头痛组TCD发泡试验检测37例存在右向左分流,且经食道超声心动图检查证实存在卵圆孔未闭,其中Ⅱ级患者13例,Ⅲ级患者19例,Ⅳ级患者5例;对照组中Ⅱ级患者5例,Ⅲ级患者2例,无Ⅳ级患者,两组RLS分流情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。20例患者(MA患者13例,MO患者7例)接受介入封堵治疗,手术成功,12例患者术后偏头痛症状消失,5例患者症状明显改善,3例患者术后3个月内TCD发泡试验仍提示存在右向左分流,但偏头痛症状较术前明显减少,其中2例患者仅在Valsalva动作后出现症状,1例患者手术前后均为Ⅳ级。所有患者复查头部CT检测均未发现新发梗死病灶。结论介入封堵治疗可明显改善PFO合并偏头痛患者的症状,TCD发泡试验在卵圆孔未闭合并偏头痛患者筛查及疗效评估中的具有重要的应用价值。
- 马利王娟娟刘莹莹
- 关键词：经颅多普勒偏头痛卵圆孔未闭介入封堵治疗
- 以反应迟钝精神行为异常为首发表现的曼陀罗中毒2例报告被引量：12
- 2018年
- 目的通过对2例曼陀罗自制药酒中毒的临床分析,为预防此类药酒中毒提供借鉴。方法通过病史采集、中毒现场、流行病学调查和实验室检验结果分析判断。结果 2例患者食物中毒原因是误饮自制的曼陀罗药酒。结论对于以反应迟钝,精神行为异常为首发症状就诊的曼陀罗中毒患者,应详细询问病史、完善各项检查以避免将其误诊为急性脑血管疾病、精神分裂症、躁狂。
- 赵文艳魏惠景东华马利
- 关键词：曼陀罗自制药酒
- 血清髓鞘碱性蛋白联合MRS及DTI预测急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床价值被引量：11
- 2019年
- 目的:观察急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及磁共振波谱(MRS)、扩散张量成像(DTI)相关参数的变化,探讨血清MBP联合MRS、DTI预测急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床价值。方法:选择2017-01—2019-02期间收治的119例ACMP患者纳入研究,根据是否发生迟发性脑病分为DEACMP组和痊愈组。另选择50例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测各组受试者血清MBP水平;并进行MRS和DTI检查,计算并记录N-乙酰天冬氨酸/(肌酸/磷酸肌酸)(NAA/Cr)、胆碱化合物/(肌酸/磷酸肌酸)(Cho/Cr)、表观弥散系数(ADC)和各向异性分数(FA)等参数。绘制ROC曲线评价不同指标对ACMP患者发生迟发性脑病的预测价值。结果:血清MBP、NAA/Cr、Cho/Cr和FA单独预测DEACMP时,曲线下面积(AUC)值分别为0.629(0.580,0.822)、0.632(0.576,0.803)、0.601(0.554,0.766)、0.627(0.581,0.794),各自cut-off值对应的敏感度分别为44.8%、51.3%、42.9%和48.7%,特异度分别为85.6%、90.7%、88.4%和84.2%。血清MBP加NAA/Cr加Cho/Cr加FA联合预测因子AUC为0.718(0.636,0.883),对应敏感度和特异度分别为71.5%和91.2%。结论:血清MBP、NAA/Cr、Cho/Cr和FA对于ACMP患者发生DEACMP均有预测价值,但联合预测因子的预测价值要优于任意单一指标。
- 刘莹莹刘赟马利屈永才
- 关键词：血清髓鞘碱性蛋白磁共振波谱扩散张量成像急性一氧化碳中毒后迟发性脑病
- 亚低温干预对缺血性脑卒中患者N-乙酰天门冬氨酸波谱的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨亚低温干预缺血性脑卒中对N-乙酰天门冬氨酸(NAA)波谱变化影响。方法选择首发急性缺血性脑卒中(6~48 h)患者274例,随机分为亚低温组130例,对照组144例;按患者起病时间第3、6、9天行颅脑磁共振波谱(MRS)扫描,专业测评人员在与检查相对应时间内进行简单的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)。结果缺血性脑卒中患者脑梗死中心区域NAA峰值在第3、6、9天均明显低于对侧镜像区(P<0.05)。完全前循环梗死(TACI):亚低温组梗死中心区域NAA峰值在第3、6天比对照组明显增高(P<0.05);部分前循环梗死(PACI):亚低温组中心区域NAA值第3天明显高于对照组(P<0.05)。后循环梗死(POCI):亚低温组中心区域NAA峰值在第3、6天较对照组高(P<0.05)。TACI、PACI:亚低温组NIHSS在第6、9天较对照组明显增高(P<0.05)。POCI:亚低温组NIHSS在第9天较对照组明显增高(P<0.05)。结论亚低温干预通过改变NAA波谱改善缺血性脑卒中神经功能。
- 马利刘强薛涛武阳
- 关键词：磁共振波谱N-乙酰天门冬氨酸亚低温NIHSS评分
- 老年缺血性卒中后继发性癫痫与Nrf2基因多态性的关联性研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨中国北方汉族人群中,老年缺血性卒中后继发性癫痫与核因子E2相关因子2(Nrf2)基因多态性的关系。方法:选择2013-01-2016-06在本科治疗的53例老年缺血性卒中后继发性癫痫患者作为癫痫组,在同期于我科治疗的老年缺血性卒中未合并癫痫的患者中随机选择100例作为卒中组,同时随机选择同期在我院体检的老年健康体检者100例作为对照组,采用SNaPshot法比较Nrf2基因型多态性在各组间的差异。结果:癫痫组与卒中组、对照组比较,Nrf2基因rs35652124位点(AG+GG)基因型和G等位基因频率均显著高于后2组(均P<0.05)。卒中组与对照组比较,2组患者基因型和等位基因频率比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示Nrf2基因rs35652124位点A>G是缺血性卒中患者继发癫痫的危险因素(OR=1.230,95%CI:1.008~1.871,P=0.041)。结论:对于缺血性卒中患者,Nrf2基因rs35652124位点多态性与继发性癫痫密切相关。
- 马利王娟娟高学军王丽君
- 关键词：缺血性卒中继发性癫痫核因子E2相关因子2基因多态性
- ESAT-6和干扰素-γ表达水平在结核性脑膜炎诊断中的应用价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨脑脊液早期分泌性靶抗原-6(ESAT-6)和干扰素-γ(IFN-γ)表达水平变化在结核性脑膜炎的临床诊断中的应用价值。方法将2012-05~2016-05延安大学附属医院收治的90例结核性脑膜炎患者为观察组,选择同期住院的90例非结核性脑膜炎患者为对照组。采用ELISA法检测两组患者的脑脊液中的ESAT-6和IFN-γ水平,对观察组按照不同时相(急性期与恢复期)、不同病情程度(重症和轻症)分组进行ESAT-6、IFN-γ水平比较,并比较ESAT-6和IFN-γ单独与联合检测的灵敏性、特异性和阳性结果准确性。结果 1观察组结核性脑膜炎患者急性期的ESAT-6和IFN-γ水平均较对照组明显升高(P<0.05);而观察组结核性脑膜炎患者恢复期的ESAT-6和IFN-γ水平和对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。2观察组重症结核性脑膜炎患者的ESAT-6和IFN-γ水平均较轻症组和对照组明显升高(P<0.05);观察组轻症结核性脑膜炎患者的ESAT-6和IFN-γ水平均较对照组明显升高(P<0.05)。3ESAT-6和IFN-γ联合检测的灵敏性、特异性和阳性结果准确性均较单独ESAT-6、单独IFN-γ检测明显提高(P<0.05)。结论脑脊液ESAT-6和IFN-γ表达水平变化将有助于结核性脑膜炎的早期临床诊断。
- 王娟娟马利
- 关键词：脑脊液干扰素-Γ结核性脑膜炎
- 超高龄缺血性卒中患者合并出血性转化的危险因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨超高龄缺血性卒中患者发生出血性转化(HT)的危险因素,及其与患者预后之间的关系。方法:超高龄(≥80岁)急性缺血性卒中患者104例,根据住院期间影像学检查结果分为HT组31例和非HT组73例,收集2组患者相关临床参数,采用单因素分析法及多因素Logistic回归分析法分析其发生HT的危险因素,并比较2组患者短期预后的差异。结果:单因素分析结果显示,2组入院时收缩压、入院时NIHSS评分及梗死面积差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,对于超高龄缺血性卒中患者,入院时高收缩压、高NIHSS评分及大面积梗死均是发生HT的危险因素(均P<0.05)。发病14 d时,HT组患者NIHSS评分为显著高于非HT组(P<0.05);发病3个月HT组mRS评分<3分患者比例显著低于非HT组(P<0.05)。结论:对于超高龄急性缺血性卒中患者,入院时高收缩压、高NIHSS评分及大面积脑梗死是其发生HT的独立危险因素;合并HT患者预后欠佳。
- 王娟娟马利
- 关键词：高龄缺血性卒中出血性转化
- 磁共振波谱在亚低温治疗缺血性脑卒中的应用被引量：1
- 2015年
- 亚低温与神经元损伤具有一定的相关性,对缺血性损伤具有保护作用;磁共振波谱(MRS)是唯一能够无创、客观反映脑内神经生化代谢情况的分析技术可以直接反映亚低温治疗缺血性卒中颅内代谢情况。
- 武阳马利刘广忠
- 关键词：缺血性脑卒中磁共振波谱亚低温治疗
