- 固骼生替代骨移植修复骨缺损41例被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨固骼生在骨缺损应用中的临床效果。方法:对41例骨缺损患者应用固骼生进行手术植入治疗,并连续6~13个月进行临床观察随访。结果:41例中1例失访,获随访的40例患者无不良反应。X线片显示术后1~3个月材料植入区与缺损周围的骨组织间界限模糊有新骨形成,3~6个月材料植入区内有明显的新骨长入,骨缺损已基本修复。结论:应用固骼生修复骨缺损,成骨速度快,具有骨传导性和骨诱导性及良好的生物相容性,是一种理想的替代骨移植修复骨缺损的高生物活性材料。
- 顾联朱伟朱礼贤
- 关键词:骨疾病骨移植固骼生
- 经前后联合入路治疗复杂髋臼骨折28例分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨经髂腹股沟联合K-L,入路治疗复杂髋臼骨折的疗效。方法自1999年7月至2007年6月,采用前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折28例,统计平均手术时间和出血量,术后X线表现按Matta标准评估,远期髋关节功能和异位骨化分别按d’Aubigne和Brooker标准评估。结果平均手术时间3.5h,平均失血量为1000mL。术后以Matta复位标准评价,优18例,良7例,中3例。术后随访6个月~3年,平均16个月。髋关节功能按d’Aubigne标准评定,优19例.良7例。中2例。异位骨化按Brooker标准评定,髂腹股沟人路无一例异位骨化,K—L入路发生异位骨化6例,无一例感染。结论前后联合手术入路有利于复杂髋臼骨折的显露和复位,临床效果好。
- 顾联朱礼贤朱伟卞建
- 关键词:髋臼骨折切开复位前后联合入路
- 胫骨平台骨折98例治疗分析
- 2009年
- 目的:对胫骨平台骨折的治疗经验进行总结。方法:对98例胫骨平台骨折的临床资料进行回顾分析。结果:本组98例患者均得到随访,随访时间6~36个月,根据雍氏评级标准评定:优38例,良46例,中10例,差4例,两组总优良率为85.7%。结论:胫骨平台骨折要掌握手术适应证,关节面解剖复位,坚强内固定和塌陷骨折复位是手术成功的3大关键要素。
- 顾联朱伟
- 关键词:胫骨平台骨折石膏外固定跟骨牵引钢板内固定
- T形钢板治疗肱骨近端三、四部分骨折的疗效分析被引量:5
- 2008年
- 目的评价T形钢板内固定治疗肱骨近端三部分和四部分骨折的疗效。方法用T形钢板治疗三部分或四部分骨折患者63例。结果63例患者中有56例获得随访,随访时间为3~8年(平均5年)。按照Neer′s肩关节功能评定标准,优良46例,可2例,差8例。19例发生肱骨头缺血坏死,其中14例疗效评定优良。结论大多数肱骨近端三部分或四部分骨折患者行切开复位T形钢板内固定产生很好效果,对于易产生肱骨头缺血坏死的骨折脱位患者也可考虑这一方法,因为这一并发症并不意味着一定产生坏的功能结果。
- 朱伟朱礼贤顾联赵春明
- 关键词:肱骨近端骨折T形钢板缺血坏死
- 改良切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨改良外侧斜行小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性.方法 2006年7月至2009年5月,采用改良外侧斜行小切口治疗高龄股骨颈骨折患者38 例,其中30 例患者行全髋关节置换术,8 例患者行单纯股骨头置换术.结果 手术切口长度7~10 cm,平均9 cm;手术时间50~80 min,平均65 min;术中出血量150~350 mL,平均250 mL,术后引流量80~240 mL,平均140 mL,术后3~11 d部分负重行走.切口愈合时间12~14 d,无严重并发症.所有病例随访6~34个月,平均17.4个月.Harris评分优33 例,良4 例,中1 例,优良率达98%.结论 改良外侧斜行小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,具有手术时间短、创伤小、出血少、切口愈合快、并发症少、恢复快等优点.
- 朱伟朱礼贤顾联
- 关键词:髋关节关节置换
- 胫骨平台骨折98例治疗分析
- 目的:对胫骨平台骨折的治疗经验进行总结。
方法:对98例胫骨平台骨折的临床资料进行回顾分析。
结果:本组98例患者均得到随访,随访时间6-36个月,根据雍氏评级标准评定:优38例,良46例,中10...
- 顾联朱伟
- 关键词:胫骨平台骨折石膏外固定跟骨牵引钢板内固定临床疗效手术适应证
- 文献传递
- 移位复杂型髋臼骨折手术治疗26例被引量:1
- 2010年
- 目的探讨移位复杂髋臼骨折的手术治疗方法和治疗效果。方法自2006年7月至2009年8月手术治疗移位复杂髋臼骨折26例,根据不同骨折类型,分别采用K-L入路9例、髂腹股沟入路6例和前后联合入路11例。结果术后复位情况按Matta标准评估:解剖复位17例,复位满意7例,复位不满意2例。术后随访6~36个月,按d'Aubigne髋关节功能评价标准:关节功能优9例,良9例,可6例,差2例,优良率为69.2%。解剖复位组和非解剖复位组的优良率分别为88.2%和33.3%(P<0.01)。结论开放复位内固定是移位复杂型髋臼骨折较好的治疗方法,术前明确骨折分型、合适入路、手术时机适当、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是获得良好疗效的关键。
- 朱伟朱礼贤顾联
- 关键词:髋臼骨折手术入路骨折固定术
- Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折48例的手术体会被引量:5
- 2010年
- 目的回顾性分析Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折治疗的临床疗效。方法2004年1月至2008年11月我科收治48例Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者,其中40例采用切开复位钢板内固定,8例行外固定架固定结合切开复位有限内固定。结果48例均获随访,随访时间为6~38个月(平均18.4个月)。按Mazur评分法,优29例,良10例,可7例,差2例,优良率82%。术后并发症包括皮肤坏死3例,浅表皮缘坏死5例,切口感染1例,断钉1例,骨折延迟愈合5例,创伤性关节炎1例。结论根据骨折类型和软组织条件选择适当固定方式是治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折并取得良好手术效果的关键。
- 顾联朱伟朱礼贤
- 关键词:PILON骨折手术内固定
- 股骨颈骨折术后股骨头缺血坏死的多因素分析被引量:12
- 2008年
- 目的探讨影响空心螺钉治疗老年人股骨颈骨折术后股骨头缺血性坏死的因素。方法对2000年1月至2006年1月间采用空心螺钉治疗的115例老年人股骨颈骨折患者进行回顾性总结,将患者性别、年龄、外伤至手术时间、骨折Garden分型、Garden指数以及基础病与股骨头缺血性坏死间的关系进行统计学分析。结果影响空心螺钉治疗老年人股骨颈骨折术后股骨头缺血性坏死的相关因素和顺序依次为骨折Garden分型、患者年龄、受伤至手术时间、Garden指数、基础病,性别对股骨头缺血性坏死的影响不大。结论骨折移位是影响空心螺钉治疗老年人股骨颈骨折预后最为关键的因素。可控因素中,受伤至手术时间及骨折复位质量Garden指数明显影响预后。老年人年龄及其基础病增加股骨头缺血性坏死的发生概率。
- 李海俊朱礼贤顾联
- 关键词:股骨颈骨折缺血性坏死空心螺钉预后
- 关节镜下自体半腱肌、股薄肌、Endobutton系统和可吸收螺钉重建前交叉韧带疗效被引量:1
- 2012年
- 目的探讨利用Endobutton系统配合可吸收界面螺钉固定自体半腱肌、股薄肌肌腱重建膝关节前交叉韧带(ACL)的临床效果。方法关节镜下利用自体半腱肌和股薄肌肌腱重建ACL治疗膝关节ACL损伤患者37例,ACL股骨髁部应用Endobutton系统方法固定,胫骨侧应用可吸收界面螺钉固定,ACL在胫骨和股骨侧的断裂残端保留。结果所有患者随访时间6-18个月,术后Lysholm评分较术前提高[(91.7±4.2)分vs.(53.6±4.8)分](P<0.05)。结论自体半腱肌、股薄肌、Endobutton系统和可吸收界面螺钉重建ACL具有近期疗效满意、移植物固定可靠、操作简单、并发症少等优点。
- 朱伟孙俊英朱礼贤顾联
- 关键词:前交叉韧带关节镜可吸收界面螺钉