雷敏
- 作品数:66 被引量:310H指数:13
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程哲学宗教历史地理更多>>
- 个体化营养干预对老年骨折合并糖尿病患者的预后影响被引量:15
- 2014年
- 目的探讨个体化营养干预对老年髋部骨折合并糖尿病患者的作用。方法选择老年髋部骨折合并糖尿病患者121例,随机分为2组,干预组(n=62)给予个体化营养干预,对照组(n=59)给予常规饮食营养宣教,2组患者于入院后第1天,术后第1天、第10天测定血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、钾、钠、钙、磷、镁和5点血糖,记录患者并发症发生情况,填写护理满意度调查表。结果干预组PA、Hb入院第1天与术后第10天比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第10天2组PA和Hb比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组Na入院第1天与术后第10天,术后第1天与第10天分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后第10天2组的Na、K和P分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预组三餐后2 h和睡前血糖,对照组早餐和午餐后2h血糖入院第1天与术后第10天分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后第10天,2组午餐后2 h、晚餐后2 h和睡前的血糖比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组感染率和护理满意度比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论个体化营养干预可改善老年髋部骨折合并糖尿病患者的营养状况和预后,提高护理满意度。
- 冯浩伟张彩运雷敏张娜国春花李晓红
- 关键词:髋部骨折糖尿病个体化营养干预
- 生态免疫营养对重度颌面部外伤患者术后营养状况、炎症反应和预后的影响
- 雷敏
- 中老年人维生素D水平对骨质疏松的影响及相关性分析被引量:12
- 2018年
- 目的探讨中老年人维生素D水平对骨质疏松的影响及其相关性。方法选取2012年1月—12月行体检的中老年人80例,均行不同部位骨密度测定及维生素D水平检测。按照骨密度不同,分为骨质疏松组、骨量减少组及骨量正常组,而骨量减少组与骨量正常组又统称为非骨质疏松组。比较不同部位骨密度及维生素D表达水平,采用logistic分析探究维生素D与骨质疏松的相关性。结果本研究骨质疏松组19例,骨量减少组27例,骨量正常组34例。与骨质疏松组比较,骨量减少组、骨量正常组的腰2~腰3、股骨颈、大粗隆及Wards三角的骨密度升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组25羟维生素D水平分别为(53. 13±11. 71) mmol/L、(57. 24±12. 73) mmol/L、(57. 82±13. 53) mmol/L,比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。骨质疏松组与非骨质疏松组性别、年龄、25羟维生素D及碱性磷酸酶水平比较差异有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析显示,25羟维生素D及碱性磷酸酶水平、年龄与性别为骨质疏松的高危因素。结论临床可通过骨密度测定及时诊断骨质疏松,而骨密度降低与维生素D缺乏、年龄、碱性磷酸酶降低有关。
- 滑丽美薛苏娟曹婧然李绍建雷敏于建敏
- 关键词:骨质疏松老年人维生素D骨密度
- 益生菌强化肠内营养对骨盆骨折术后患者胃肠道功能及营养状况的影响被引量:10
- 2015年
- 目的探讨益生菌强化肠内营养对骨盆骨折术后患者胃肠道功能及营养状况的影响。方法选择骨盆骨折手术患者71例,患者随机分为试验组35例和对照组36例。2组患者于术后第1天开始食用统一制作的治疗饮食,按照热量126 k J·kg-1·d-1、蛋白质1.2 g·kg-1·d-1计算配餐,试验组在此基础上给予益生菌2 g,2次/d,观察14 d。比较2组术后患者腹胀、呕吐、反酸、便秘、腹泻的发生率,首次排便时间,肠内营养达目标量时间;第1天、7天、14天抽血检测PA、ALB和HGB。结果试验组患者的腹胀、便秘和腹泻发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者泛酸和呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者首次排便时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后第7天PA和ALB均高于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05),HGB第7天与第1天比较差异无统计学意义(P>0.05);第14天PA、ALB和HGB均高于术后第1天,差异均有统计学意义(P<0.05);第14天PA、ALB和HGB均高于术后第7天,差异无统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后第14天PA、ALB和HGB与第1天分别比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1天PA、ALB和HGB与第7天比较,第7天与第14天比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的PA、ALB和HGB在术后第1天比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的PA在术后第7天高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ALB和HGB比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的第14天比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯肠内营养比较,益生菌强化的肠内营养可改善骨盆骨折术后患者的胃肠道功能和营养状况。
- 梁勇雷敏邸海灵薛苏娟李晓红张雪莉
- 关键词:益生菌骨盆骨折胃肠功能营养状态
- 术前预康复对食管癌患者术后营养指标、人体体成分、血糖、炎症反应和免疫功能的影响被引量:26
- 2019年
- 目的探讨术前预康复对食管癌患者术后营养指标、人体体成分、血糖、炎症反应和免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2018年12月我院收治的食管癌256例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各128例。两组均予术前及术后常规干预措施,在此基础上,观察组予术前预康复干预措施。观察两组术后营养相关指标(如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)、人体体成分(如体重、体质量指数、蛋白质、无机盐等)、免疫功能相关指标(如IgG、IgA、IgM、CD4等)、术后情况(如恶心、呕吐、腹泻等)、血糖波动值及炎症指标(白细胞介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α)的水平变化。结果与对照组比较,观察组术后3 d、术后7 d、术后15 d白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平升高及血糖波动值降低,术后3 d~术后7 d体质量指数、蛋白质、体水分、细胞内水分、身体细胞量变化值降低及骨矿物含量变化值升高,术后3 d、术后7 d的IgG、IgA、IgM、CD3、白细胞介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平升高及CD8水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后恶心、肺炎、吻合口瘘、重症监护室住院时间、住院费用及术后首次排便时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前预康复干预可明显改善食管癌患者术后营养状况、免疫功能、人体体成分和炎症相关指标,减轻术后并发症的发生率,降低重症监护室住院时间、血糖波动值及住院费用,值得临床推广应用。
- 谢琪王强雷敏刘新波赵梦然
- 关键词:食管癌身体成分
- 药理营养素的临床应用
- 雷敏
- 重度创伤患者术前膳食分析被引量:1
- 2012年
- 重度创伤患者机体处于高分解代谢及免疫功能紊乱状态,直接导致机体营养不良和免疫抑制,尽早改善此类患者营养状况、恢复免疫功能至关重要。伤后合理的膳食营养可帮助患者尽早康复。本研究对重度创伤患者进行了术前膳食调查及分析,旨在发现患者存在的膳食营养问题,为尽早改善患者营养状况、恢复免疫功能提供理论依据。
- 雷敏王大维冯东娟张亚辉张彩运李晓红
- 关键词:重度创伤膳食调查膳食分析
- 代谢综合征的营养干预
- 2011年
- 随着经济发展和生活水平提高,人们的膳食结构发生了很大改变,对健康有双重影响。目前我国居民营养过剩引起的代谢综合征日趋严重。代谢综合征(MS)是一组遗传因素与环境因素共同决定的,以高血压、血脂异常、糖尿病、
- 雷敏王大维冯东娟
- 关键词:营养干预代谢综合征高血压糖尿病高血脂
- 个体化医学营养治疗对2型糖尿病患者血糖及血脂的影响被引量:7
- 2023年
- 目的 探讨个体化医学营养治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖及血脂的影响。方法 选取2022年1—8月诊治的T2DM 86例为研究对象,按治疗方法分为研究组和对照组,每组43例。对照组采取常规饮食指导,研究组采取个体化医学营养治疗,观察并比较2组干预前后的血糖、血脂、营养状况以及干预总有效率。结果 干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及营养不良-炎症评分量表评分均低于干预前和对照组(P<0.05)。干预后,研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于干预前,且TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);TC、高密度脂蛋白胆固醇水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组干预总有效率为90.70%(39/43)高于对照组的69.77%(30/43)(P<0.05)。结论 个体化医学营养治疗对降低T2DM患者血糖、血脂水平具有重要作用,可提高T2DM的治疗总有效率。
- 滑丽美胡丽叶苑雪娇雷敏王雅兰
- 关键词:医学营养治疗血糖三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇
- 个体化营养支持对急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者围术期并发症的效果研究被引量:17
- 2020年
- 目的探讨早期个体化营养支持对急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者围手术期并发症的影响。方法选取急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者30例,采用随机分组法分为观察组(16例)和对照组(14例)。对照组给予颈髓损伤疾病的常规饮食指导,由责任护士告知患者营养摄入的重要性,鼓励并督促患者每餐定量进食。观察组入院后进行营养风险筛查,运用营养风险筛查表进行评估,当总分≥3分时,请营养科会诊,协助制定个体化的营养支持方案及营养支持途径。肠道功能正常且无吞咽困难者优先选择经口进食,肠道功能障碍且吞咽困难者给予静脉营养输注。比较2组并发症发生情况。于入院1,3,6,9,12 d清晨抽取空腹静脉血,检查前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、血钠水平。结果观察组伤口感染、肺部感染、便秘发生率低于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。2组前白蛋白和白蛋白水平逐渐升高,观察组前白蛋白和白蛋白水平高于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05);2组血红蛋白和血钠水平逐渐升高,时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期营养支持能有效、及时改善急性颈髓损伤合并颅脑外伤患者的营养状况,纠正低蛋白血症、提高血浆中前白蛋白、白蛋白含量;降低颅脑外伤切口感染、肺部感染、便秘等并发症发生率,改善预后。
- 李秀婷史莎雷敏祁素芬鹿青
- 关键词:急性颈髓损伤颅脑损伤营养支持