雷亚兰
- 作品数：33 被引量：140H指数：7
- 供职机构：湖北省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金国家基础科学人才培养基金更多>>
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- 改良超长降调节方案用于体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨改良超长降调节方案在既往体外受精-胚胎移植失败的卵巢低反应患者中的应用效果。方法回顾性分析本中心58例连续两周期行体外受精-胚胎移植术的卵巢低反应患者,其中第一周期采用拮抗剂方案,第二周期采用改良超长方案。自身对照比较两组临床及实验室结果。结果第二周期获得了38.2%的临床妊娠率,两组Gn启动剂量、HCG日E2、LH及P值、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、移植胚胎数比较无统计学差异(P>0.05),可移植胚胎数、冷冻胚胎数第二周期均较第一周期高,但无统计学差异(P>0.05);Gn天数、优质胚胎率、周期取消率第二周期组较第一周期组高,均有统计学差异(P<0.05)。结论对于既往采用拮抗剂方案失败的卵巢低反应患者,再次行体外受精-胚胎移植可尝试采用改良超长降调节方案。
- 孙虹郑洁程毓芝雷亚兰章汉旺
- 关键词：卵巢低反应体外受精-胚胎移植
- 改良超长降调节方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨改良超长降调节方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心86例行体外受精-胚胎移植术的卵巢低反应患者,其中33例采用短方案(A组),53例采用改良超长降调节方案(B组)。比较两组的超排卵天数及Gn用量、HCG日血清激素水平、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率和周期取消率等。结果:两组Gn启动剂量、HCG日E2值、HCG日子宫内膜厚度、获卵数及移植胚胎数比较无统计学差异(P>0.05);优质胚胎率及周期取消率,B组较A组高,但无统计学差异(P>0.05);Gn天数B组较A组长(P<0.05);临床妊娠率B组较A组高(P<0.05)。结论:改良超长降调节方案对于卵巢低反应患者是一种有效的促排卵方案。
- 孙虹郑洁程毓芝雷亚兰刘杰夏敏章汉旺
- 关键词：卵巢低反应体外受精-胚胎移植
- 针刺改善体外授精-胚胎移植妊娠结局及对血清性激素影响的研究
- 目的:探索针刺改善体外授精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的效果以及对雌二醇、孕酮和睾酮的影响。方法:将因输卵管因素不孕,女方年龄250岁,无全身性疾病,愿意参加研究,男方精液常规检查指标正常者,纳入研究对象。所有研究...
- 金志春郑洁夏敏孙红雷亚兰杨青张明子王维鹏胡兴张纯吴旋何联姚娟张倩艾华
- 文献传递
- 胎儿生长受限治疗效果影响因素分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析影响胎儿生长受限治疗效果的因素。方法统计1998年至2006年治疗185例B超结合临床诊断为胎儿生长受限的病例,治愈率为83.24%。分析31例治疗失败的病例,与154例治愈病例在孕妇年龄,合并症,治疗起始时间及胎儿性别等方面进行比较,并进行统计学分析。结果治疗晚于32周,有妊娠合并症及并发症者,治疗效果明显降低,女性胎儿FGR发生率高,但治愈率也高于男性胎儿FGR,孕妇年龄不影响疗效。结论有妊娠合并症及并发症者,应加强胎儿生长受限的监测及筛查,早期干预,以改善围生儿预后。
- 杜欣雷亚兰
- 关键词：胎儿生长受限合并症并发症疗效
- 生物粘合剂粘合剖宫产切口的方法改进与效果观察
- 2003年
- 雷亚兰
- 关键词：生物粘合剂
- 影响夫精宫腔内人工授精妊娠率相关因素分析被引量：14
- 2013年
- 目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的各种相关因素。方法:归纳分析本生殖中心552个周期夫精IUI的情况,并分析不孕类型、年龄、输卵管、方案(自然周期、促排周期)、每周期授精次数及注入宫腔内前向运动精子总数与妊娠率的关系。结果:552个周期中有100个周期获得了妊娠,妊娠率为18.12%,其中不孕类型、年龄、每周期授精次数与妊娠率无关(P>0.05),而双侧输卵管通畅、促排周期及处理后前向精子总数≥10×106的周期妊娠率明显升高(P<0.05)。结论:患者双侧输卵管通畅,使用促排卵治疗,处理后前向运动精子总数≥10×106,妊娠率明显提高。
- 夏敏郑洁雷亚兰刘杰孙虹文晓凤
- 关键词：宫腔内人工授精妊娠率
- 体外受精助孕后并发异位妊娠相关因素分析被引量：17
- 2011年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植助孕中异位妊娠的发生率与影响因素。方法:回顾性分析2005年4月至2009年5月在我院接受常规体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)、冻融胚胎移植(FET)助孕的临床资料,分析不同助孕方式中异位妊娠的发生率,并以同期新鲜IVF(ICSI)周期获宫内妊娠者作为对照组,分析不孕原因及胚胎移植距宫底的深度与异位妊娠的关系。结果:接受助孕治疗1305周期,临床妊娠540例(41.38%),发生异位妊娠33例,发生率为4.14%。其中宫内外同时妊娠7例,发生率为1.296%。3种助孕方式(IVF-ET、ICSI和FET)比较,FET妊娠率明显低于新鲜周期(P<0.05)。3组间异位妊娠发生率比较,ICSI组显著低于FET组(P<0.05),ICSI组也明显低于IVF组,但差异无统计学意义(P>0.05)。29例发生异位妊娠患者助孕指征为输卵管因素,占87.88%,显著高于对照组(P<0.05)。移植胚胎的深度距宫底≤1.0cm时异位妊娠发生率显著高于>1.0cm者(P<0.05)。结论体外受精助孕后异位妊娠发生率较自然受孕人群高,输卵管因素是IVF-ET中发生异位妊娠的高危因素,移植胚胎距离宫底1.1～2.0cm可有效减少异位妊娠的发生。
- 刘杰郑洁程毓芝雷亚兰
- 关键词：受精体外异位妊娠
- 针刺改善体外受精-胚胎移植患者临床妊娠结局及其机制的研究被引量：17
- 2018年
- 目的通过针刺介入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程,观察针刺改善IVF-ET临床妊娠结局的作用效果,并以血清和卵泡液相关生殖激素、细胞因子和子宫内膜状态为指标探索针刺改善IVF-ET临床妊娠结局的作用机制。方法将193例符合研究标准的病例随机分为针刺组(96例)与对照组(97例)。两组病例均采用短效Gn RH-a长方案降调节垂体功能,垂体降调节后采用Gn促排卵,针刺组自Gn启动日开始针刺,每日1次,至移植后7天。观察两组患者不同时期血清和卵泡液内FSH、LH、E2、P、T、PRL等生殖内分泌激素和IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF、TNF-α相关因子水平,以及子宫内膜状态和临床妊娠情况。结果针刺组着床率、临床妊娠率分别为42. 70%(79/185)、61. 70%(58/94),对照组分别为32. 04%(58/181)、44. 68%(42/94),针刺组优于对照组(P <0. 05);与对照组比较,血清中针刺组h CG注射日E2、P、T水平降低,OPU日E2、P及ET日E2水平降低(P <0. 05),卵泡液中E2含量升高而P含量降低(P <0. 05);与对照组比较,针刺组OPU日血清及卵泡液中TNF-α水平降低,IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF水平升高(P <0. 05,P <0. 01),ET日血清TNF-α水平降低,IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF水平升高(P <0. 05);与对照组比较,针刺组子宫内膜形态显著改善(P <0. 05)。结论针刺可显著改善IVF-ET临床妊娠结局,其机制可能与针刺可以调节血清和卵泡液相关生殖激素(E2、P、T)、细胞因子(IGF-2、IL-1β、IL-6、LIF、TGF-β1、VEGF和TNF-α)和子宫内膜形态有关。
- 金志春郑洁夏敏孙虹刘杰杨青张明子胡兴文雷亚兰文晓凤王维鹏张纯吴璇何联姚娟张倩艾华
- 关键词：针刺体外受精-胚胎移植临床妊娠生殖内分泌激素细胞因子
- 微刺激促排卵结合冻融胚胎移植术在卵巢储备不良中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨微刺激促排卵结合冻融胚胎移植术在卵巢储备不良中的应用。方法回顾性分析体外受精（IVF）／卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）助孕的卵巢储备不良患者共148个周期，根据用药情况分为两组，拮抗剂组80个周期，克罗米芬组68个周期。比较两组一般情况、促性腺激素（Gn）使用时间及总量、IVF相关指标及助孕结局。结果常规拮抗剂组LH水平[（2．1±1．7）U／L]明显低于克罗米芬组[（13．6±6．4）U／L]，Gn使用时间[（11．6±3．9）d]和总量[（2987．5±911．0）U]明显高于克罗米芬组[（8．1±2．9）d、（800．0±466．4）U]，差异均有统计学意义；两组平均获卵数、可移植胚胎数、提前排卵率和初始移植周期妊娠率比较，差异均无统计学意义。结论微刺激方案可以获得与拮抗剂方案相近的临床效果，同时降低Gn使用总量，减轻患者单周期治疗费用，是卵巢储备功能低下患者较理想的促排卵方案。
- 夏敏郑洁雷亚兰刘杰孙虹文晓凤
- 关键词：体外受精-胚胎移植微刺激卵巢低反应克罗米芬
- GnRHR-Ⅱ在子宫内膜的分布及表达变化规律研究
- 2017年
- 目的:研究促性腺激素释放激素Ⅱ型受体(GnRHR-Ⅱ)在子宫内膜的分布及表达变化规律。方法:选择2015年1月~2016年7月期间我院收治的100例女性不孕患者,经诊断性刮宫技术获取50例增生期子宫内膜组织与50例分泌期子宫内膜组织,分别作为研究组与对照组;采用免疫组织化学染色法检测两组子宫内膜基质细胞与腺上皮GnRHR-Ⅱ的表达。结果:增生期、分泌期子宫内膜均有GnRHR-Ⅱ分布;研究组子宫内膜基质细胞的GnRHR-Ⅱ表达明显高于对照组,而腺上皮则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHR-Ⅱ在子宫内膜增生期与分泌期均有表达,且在膜基质细胞与腺上皮均有分布,其分布于表达变化规律在一定程度上与子宫内膜容受性有关,有望成为评估子宫内膜容受性的标记物。
- 文晓凤郑洁雷亚兰刘杰孙虹夏敏彭芳昕胡芳陈碧娟
- 关键词：子宫内膜分泌期
