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胆总管胃瘘一例被引量：2: 2008年; 胆内瘘是肌道系统与相邻脏器间的异常通道，国外报道其发生率为3．2％，国内发病率明显高于国外。是一种少见的病理情况，因而临床上应引起重视。近日我院收诊1例胆总管胃瘘病人，现就诊治情况报道如下。; 陈迅唐才喜; 关键词：胆总管胃瘘胆内瘘发生率发病率

胆道术后快速康复中早期T管夹闭的临床研究被引量：3: 2010年; [目的]探讨快速康复理念Fast track surgery（FTS）指导下的术后早期T管夹闭在胆道探查患者围手术期治疗中的临床应用价值.[方法]选择施行择期胆总管探查术病人120例, 术中均行胆道镜证实胆总管下段通畅.随机分为快速康复组（实验组）和传统治疗组（对照组）,各60例.其中实验组在FTS理念指导下行术后早期夹闭T管.[结果]两组患者术后ALP、GGT、直接胆红素值及总胆汁酸值恢复情况无统计学差异（P〉0.05）,对照组术后3 d、5 d、7 d血钾显著低于实验组.两组术后并发症发生率无统计学差异（P〉0.05）,但实验组术后WBC恢复时间、术后补液量及住院时间较对照组明显降低（P〈0.05,P〈0.01）.[结论]在胆石病治疗过程中,在积极的康复外科治疗理念指导下,强化围手术期的处理,只要正确把握适应证,早期夹闭T管是安全可行.; 陈迅唐才喜冯斌赵志坚杨凯庆贺明连胡琛徐涛万健易波; 关键词：胆道外科手术

早期CVVH治疗重症急性胰腺炎的临床疗效被引量：2: 2013年; 【目的】探讨早期行连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）对重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。【方法】对2007年6月至2012年10月间19例行CVVH治疗的SAP患者（观察组）的临床资料进行回顾性分析，并与选择同期未行CVVH治疗的26例SAP（对照组）的临床疗效进行比较。【结果ICVVH观察组较对照组并发多器官功能障碍综合征（MODs）的几率显著降低（P〈0．01）。观察组心率、呼吸和外周血白细胞治疗后48h，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组APACHEⅡ评分、C反应蛋白、BalthazarCT评分优于对照组，且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】在sAP早期CVVH治疗可以明显缓解急性反应期的临床症状，对组织器官的损害起到较好的保护作用，提高非手术治愈率。; 万健王志明陈迅; 关键词：胰腺炎急性坏死性

快速康复外科理念在胆道探查术围手术期的应用被引量：7: 2011年; 目的探讨快速康复外科理念在胆道探查围手术期的应用效果。方法选择自2007年8月至2009年12月我科择期行胆总管探查术的病人160例,按住院号随机分为快速康复组(实验组)和传统的治疗方法组(对照组)。比较两组临床治疗效果和并发症情况。结果与对照组比较,实验组患者术后肛门排气时间提前(P<0.01)、术后体重下降程度减小(P<0.05),术后胆汁丢失量明显减少(P<0.01),术后住院时间显著缩短(P<0.01),住院费用减少(P<0.01),并发症减少(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于胆道探查围手术期能明显减少患者的痛苦,减少并发症的发生,加速患者术后康复,其临床应用安全、可行。; 唐才喜赵志坚易波冯斌杨凯庆贺明连陈迅胡琛徐涛万健; 关键词：快速康复外科胆道探查围手术期

胆内瘘31例诊治体会被引量：1: 2010年; [目的]总结胆内瘘的诊治经验.[方法]对31例胆内瘘的病例进行回顾性分析.[结果]术前均行B超检查,其中30例提示胆囊炎、胆囊结石;5例提示胆管扩张、胆管结石;6例提示胆囊积气; 2例显示胆道积气.术前2例行腹部X线平片检查提示小肠梗阻,1例见结石影;8例行磁共振胆胰管造影检查,其中2例显示胆囊、胆管气体;2例黄疸病人分别提示肝尾叶或胰头占位,术中探查未见占位,仅发现肝门胆管或胆总管内有结石.术前仅5例考虑到胆内瘘的诊断,其余均在术中发现.30例行胆囊切除或部分切除,1例胆总管胃瘘行瘘管切除,瘘口修补, 3例胆囊胆总管、肝总管瘘在取尽结石后,经瘘口置T管引流.术后随访1～5年,无死亡病例,5例术后出现胆漏,经引流治愈,其余均恢复良好.[结论]X线、钡餐、B超、CT和磁共振胆胰管造影等检查对诊断胆内瘘有帮助.治疗时应修补瘘口,瘘口过大可利用部分胆囊壁来修补.; 陈迅唐才喜赵志坚

21例保留脾脏腺胰体尾部切除术的护理被引量：5: 2012年; 目的探讨保留脾脏的胰腺体尾部切除术的护理经验。方法术前进行健康宣教,术后重视并发症的观察。结果本组21例保留脾脏胰体尾切除术均成功。发生胰瘘10例和腹腔出血2例均行非手术治疗后痊愈。结论对胰腺体尾部病变行保留脾脏胰腺体尾部切除术是安全可行的,积极和细心的护理对保证手术成功具有积极的意义。; 吕萍杨凯庆陈迅唐才喜; 关键词：胰体尾切除术并发症护理

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陈迅