陈莉
- 作品数：4 被引量：138H指数：3
- 供职机构：武汉市妇女儿童医疗保健中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌筛查中高危型HPV及液基细胞学联合应用的临床价值被引量：94
- 2015年
- 目的:以病理学诊断为"金标准",通过对高危型人乳头瘤病毒(HPV)筛查、薄层液基细胞学(TCT)检查及两者联合筛查结果的比较,研究高危型HPV筛查与TCT联合检查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法:以478例患者为研究对象,分别行高危型HPV筛查、TCT检查及阴道镜下病理活检,联合检查阳性以高危型HPV筛查、TCT检查任意阳性为阳性,阴性以全阴为阴性,对宫颈癌的3种筛查结果进行回顾性分析评价。结果:478例患者中病理学诊断为炎症的患者有253例(52.93%);宫颈上皮内瘤变(CIN)共225例(47.07%);鳞癌6例(1.26%)。478例患者中高危型HPV筛查结果阳性例数为283例,阳性检出率59.21%,且随着宫颈病变严重程度的加重,高危型HPV检出率逐渐升高(P<0.01)。TCT检查结果中不典型磷状细胞(ASC)及以上病变有219例,阳性检出率为45.82%。对3种筛查方法的总符合率进行比较,高危型HPV+TCT联合检查符合率最高,为99.58%,其次为TCT检查符合率为81.59%,高危型HPV筛查符合率为76.99%,而2种方法联合检查对CINI以上病变的筛查,灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值及阴性预测值均有不同程度的提高。结论:高危型HPV联合TCT检查为当前宫颈癌筛查的最佳方法。
- 李玉霞宋晓婕陈莉周燕砥石张文
- 关键词：薄层液基细胞学宫颈癌宫颈上皮内瘤变病理学诊断
- 高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性研究被引量：15
- 2014年
- 目的探讨高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法选取2011年1月～2013年10月期间来武汉市妇女儿童医疗保健中心妇产科进行诊治的150例患者,按照宫颈癌病变情况进行分组,其中有64例患者为癌前病变组(CIN I-CIN III),26例患者为宫颈癌组,60例患者为宫颈无细胞学改变的对照组。采集三组患者的宫颈脱落细胞进行检测并对HPV基因型进行分型检测。结果 150例患者中,有64例患者检出了高危型HPV,阳性率为42.67%。癌前病变(CIN I-CIN III)组64例患者,35例患者检出高危型HPV,阳性率为54.68%;宫颈癌组26例患者,24例患者检出高危型HPV,阳性率为92.31%;对照组60例患者,5例患者检出高危型HPV,阳性率为8.33%。三组患者的高危型HPV感染率比较差异具有统计学意义(P<0.05),且随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV的感染率呈现出显著地上升趋势(P<0.05)。64例检出高危型HPV感染患者中,有43例患者为HPV16感染,检出率最高,为67.19%,显著地高于HPV其他亚型的检出率(P<0.05)。结论临床建议,对女性,特别是亚临床女性进行HPV病毒载量的跟踪监测,是预防和控制宫颈癌发生、发展的有效手段。
- 李玉霞陈莉唐桂菊
- 关键词：高危型HPV感染宫颈癌前病变宫颈癌
- 宫颈上皮内瘤变患者高危型人乳头状瘤病毒感染LEEP术与保妇康栓联合应用的评价被引量：27
- 2015年
- 目的对LEEP术与保妇康栓联合应用治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型人乳头状瘤病毒(HRHPV)感染的疗效进行观察和探讨,以期提升治疗水平。方法选择2012年2月-2013年8月在医院接受LEEP术治疗的CIN合并HR-HPV患者68例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,各34例,观察组患者在LEEP术后加用保妇康栓;而对照组不进行特殊处理,对比两组患者术后阴道出血量、出血时间、排液量和排液时间、中医证候积分变化、HPV转阴率以及总疗效。结果观察组患者阴道出血量、出血时间、排液量和排液时间分别为(8.4±2.7)ml、(6.8±2.2)d、(10.2±3.6)ml和(7.5±2.5)d,对照组为(15.3±6.7)ml、(9.3±3.4)d、(16.2±5.4)ml和(9.7±3.4)d,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中医症状积分变化明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率及HPV转阴率分别为97.1%及79.4%,明显高于对照组76.5%及47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术联合保妇康栓治疗CIN合并HR-HPV具有显著的疗效,与单纯手术相比,患者症状改善更为明显,是科学且安全可靠的手术方式。
- 吴波段峥嵘陈莉杨艳
- 关键词：LEEP术保妇康栓高危型人乳头状瘤病毒
- 介入化疗及全身静脉化疗在宫颈癌术前治疗中疗效比较被引量：2
- 2013年
- 目的:比较宫颈癌术前介入化疗及全身静脉化疗不同疗效。方法:将131例ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者随机分为两组,分别进行术前介入化疗(70例)或全身静脉化疗(61例)。介入化疗组采用选择性髂内动脉灌注化疗,药物包括顺铂40mg、表柔比星40mg、氟尿嘧啶1000mg;间隔2～3周后行宫颈癌根治术。全身静脉化疗组选用方案为PF方案,具体药物:氟尿嘧啶1000mg/m2化疗第1～4天,顺铂70mg/m2化疗第1天,治疗后间歇3～4周行宫颈癌根治术。评价两组的近期疗效与不良反应。结果:两组病人均明显有效,术前介入化疗组及全身静脉化疗组临床总有效率(CR+PR)分别为90%及80.4%,差异有显著性(x2=4.545,P<0.05)。术前介入化疗组比全身静脉化疗组肿瘤退缩明显(x2=5.166,P<0.05),术前介入组术后不良反应明显低于全身化疗组(x2=6.431,P<0.05)。结论:宫颈癌患者术前行介入化疗和全身静脉化疗均有较好疗效;但介入化疗效果优于于全身静脉化疗,不良反应明显低于全身静脉化疗,是一种可行、有效的宫颈癌辅助治疗手段。
- 焦蓉陈莉
- 关键词：宫颈癌介入化疗全身静脉化疗
