陈宏刚
- 作品数:48 被引量:218H指数:8
- 供职机构:德阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:德阳市重点科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治被引量:4
- 2010年
- 目的探讨颅脑损伤术中急性脑膨出的原因、机制及防治方法。方法回顾性分析了我院近3年收治的56例颅脑损伤术中急性脑膨出病例。结果本组56例病员中,术中出现迟发血肿39例,弥漫性脑肿胀10例,大面积脑梗死4例,麻醉原因2例,输液过多1例,按GOS预后评分良好者23例,中残17例,重残5例,植物样生成3例,死亡8例。结论颅脑损伤术中出现急性脑膨出,针对病因采取积极适当的措施可以提高治疗效果,改善预后。
- 刘伦波唐运涛陈宏刚冯爱平杜陈
- 关键词:颅脑损伤脑膨出迟发血肿弥漫性脑肿胀
- 腰穿置管持续引流脑脊液在神经外科的应用
- 2004年
- 腰穿置管持续引流脑脊液作为神经外科一项有效治疗手段的报道尚不多。1999~2002年我院实施持续终池引流52例,对早期治疗脑积水和净化脑脊液(CSF)
- 陈宏刚唐运涛刘伦波韩杨云
- 关键词:腰穿置管持续引流神经外科脑积水脑脊液净化脑出血
- 额叶挫裂伤急性期救治特点的临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨额叶挫裂伤急性期的临床特点及其治疗方法。方法对德阳市第二人民医院神经外科自2001年1月至2007年12月间收治的69例额叶脑挫裂伤患者进行资料总结.回顾性分析其临床症状、影像学特征及治疗方法。结果本组患者经手术或保守治疗后均痊愈出院,遗留记忆力、认知等功能缺陷6例,部分运动性失语3例,均在后期随访中得到改善或者恢复。治疗期间患者精神症状多见,尤其是双侧额叶脑挫裂伤患者中最为常见,易与病情变化相互混淆。结论额叶挫裂伤患者病情变化快,早期精神症状容易造成临床误判,应加以重视。密切观察患者意识状况,动态复查CT,慎用镇静剂,提高对额叶挫裂伤的认识,均有助于临床诊治。
- 唐运涛陈宏刚冯爱平
- 关键词:脑挫裂伤额叶
- 提早修补巨大颅骨缺损的临床研究被引量:2
- 2005年
- 目的 探讨早期修补巨大颅骨缺损的可行性及其临床意义。方法 5 3例去大骨板减压所致颅骨缺损病例,分别在第一次手术后4~8周(平均5 2周)颅压正常后实施颅骨修补术,并对局部组织在不同时间的生理修复情况进行比较观察,对临床效果进行评估。结果 第四周手术者,局部渗血明显,胶原基本成熟。有5 / 16的病例局部有以淋巴细胞和浆细胞为主的炎性浸润。第六周后手术者,局部胶原成熟,有12 /33的病例有轻度异物肉芽肿反应。术后局部无积液39例,8例少许积液,中等量积液5例,大量积液1例为骨水泥修补。全组均在术后7~9天拆线,伤口愈合良好,无植片移位变形。结论 在第一次手术后6周左右颅内压正常时修补巨大颅骨缺损为宜,这对局部组织无不良影响,并有利于脑伤康复。
- 冯爱平陈宏刚唐运涛
- 关键词:巨大颅骨缺损颅骨修补术异物肉芽肿炎性浸润手术者中等量
- 高血压脑出血术后并发症分析
- 2003年
- 目的 探讨高血压脑出血患者术后并发症与死亡率之间的关系。 方法 对高血压脑出血患者实施手术治疗的术后并发症作回顾性分析。 结果 3 6例出现并发症 ,死亡 1 6例 ,发生率依次为上消化道出血、肺部感染、高血糖、泌尿系统感染、术后再出血、术后脑梗塞、急性肾功能衰竭、心肌梗塞和下肢静脉血栓。术前有合并症者 ,年龄越大 ,血肿量越多 ,血肿越接近中线部位 ,越易出现并发症。 结论 高血压脑出血术后并发症增加病人的死亡率。因此 ,术前应考虑到并发症的危险性 ,采取积极、合理的防治措施 。
- 刘伦波邹华唐运涛陈宏刚
- 关键词:高血压脑出血手术并发症
- 重型脑损伤应激性上消化道溃疡的基础研究及临床预防
- 唐运涛刘伦波聂丽彭涛陈宏刚汪永寿
- 该课题重点对预防重型颅脑损伤急性应激性上消化道溃疡形成的黏膜微循环低灌流的理念和方法进行了研究,将重型颅脑损伤上消化道应激性溃疡出血的临床预防期,提早到预防AGML的亚临床期。同时早期管喂有利于促进胃肠功能的恢复,为重型...
- 关键词:
- 关键词:重型脑损伤上消化道溃疡应激性溃疡
- 三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床观察被引量:3
- 2011年
- 目的:比较三维适形放疗联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)和单纯适形放疗治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效和安全性。方法:选择收治的31例术后病理确诊的恶性胶质瘤患者,随机分为观察组13例和对照组18例。观察组在适形放疗同时采用TMZ化疗6个周期;对照组仅行适形放疗。结果:观察组CR为23.08%,PR为46.16%,有效率为69.24%;对照组CR为16.67%,PR为22.23%,有效率为38.90%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。观察组1年2、年、3年生存率分别为92.13%、79.35%和60.21%,对照组分别为58.77%、45.23%和28.63%;观察组中位复发时间为18个月,对照组中位复发时间为15个月。1年2、年3、年生存率及中位复发时间2组比较均有显著性差异。结论:适形放疗联合TMZ治疗脑胶质瘤的效果优于单纯放疗,不良反应无明显增加。
- 陈宏刚尹显飞李宏斌
- 关键词:神经胶质瘤适形达卡巴嗪
- B型超声波在颅脑损伤术中及术后的应用研究被引量:29
- 2003年
- 目的 应用B超在颅脑损伤术中探查多发性血肿并导向手术,对术后危重病人进行床旁监测。方法 应用超声显像仪,对术中急性脑膨出,疑有多发性颅内血肿者实时术中B超扫查,开颅后在血肿清除部位彻底止血,将探头用无菌乳胶膜包裹,进行多角度多层面扫查。术后则经骨缺损区或颅骨钻孔处进行水平、冠状、矢状或滑行扫查。结果 术中扫查54例,不同部位的颅内血肿或积血42例,同侧脑内血肿6例,脑挫裂伤脑水肿6例。B超引导下手术清除血肿42例,术后50例进行了CT检查,损伤部位和范围与B超及手术发现基本一致。术后检查118例。其中114例经CT扫描检查,总体符合率为74.56%,与CT参照对比P>0.05。结论 术中B超扫查对多发性颅内血肿能准确定位,对明确术中急性脑膨出的原因具有重要意义,术后经骨缺损对迟发性血肿能准确检出,对脑挫伤,脑水肿的扫查无意义。
- 唐运涛刘伦波陈宏刚梅华刘弟模李元敏
- 关键词:B型超声波检查颅脑损伤术后图像特征
- 盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效及安全性评价被引量:28
- 2015年
- 目的评价盐酸米诺环素不同给药方式治疗牙周牙髓综合症的临床疗效和安全性。方法将100例牙周牙髓综合征患者随机分为试验组50例和对照组50例。对照组在牙周袋内局部予以盐酸米诺环素结合传统根管治疗,每周一次,连续使用6周;试验组经根管途径予以盐酸米诺环素结合现代根管治疗术进行治疗,5-7 d复诊一次,经一至数次换药达到根管充填标准后,充填根管。于手术前后观察菌斑指数、牙周袋探诊深度、探诊后出血指数及牙龈指数;于术后即刻、术后3,6个月评价临床疗效并统计不良反应发生率。结果治疗后,2组患者菌斑指数、牙周袋探诊深度、探诊后出血指数和牙龈指数均较治疗前显著下降(P〈0.05),且试验组的菌斑指数、牙周袋探诊深度、探诊后出血指数和牙龈指数均明显低于对照组(P〈0.05)。试验组和对照组治疗后术后即刻、术后3,6个月治疗的总有效率分别为94.00%和82.00%(P〈0.05)、92.00%和80.00%(P〈0.05)、92.00%和76.00%(P〈0.05)。2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经根管途径予以盐酸米诺环素结合现代根管治疗术治疗牙周牙髓综合征有利于提高牙周牙髓综合征的临床疗效,值得在临床上推广使用。
- 熊萍唐运涛陈宏刚陈思洁韩梅王丽娜孙勇
- 关键词:盐酸米诺环素牙周牙髓综合征安全性
- 地震灾害中颅脑损伤的救治被引量:1
- 2009年
- 目的探讨地震灾害中颅脑损伤的特点及救治经验。方法回顾性分析了我院在2008年5月12日地震灾害中收治的281例颅脑损伤伤员。结果281例颅脑损伤伤员中,重型46例,中型132例,轻型103例。开颅手术58例,其中开放性颅脑损伤11例,闭合性损伤47例,死亡4例,重残6例,中残18例,轻残36例,痊愈201例,转送上级医院16例。结论地震灾害中大量的颅脑损伤伤员,经快速合理的组织协调,准确掌握病情,合理的治疗,及时手术,可以提高救治成功率,降低残废率。
- 刘伦波唐运涛陈宏刚冯爱平杜陈乔伟黄其军
- 关键词:地震颅脑损伤救治