陈娟
- 作品数:18 被引量:85H指数:5
- 供职机构:如皋市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 丙种球蛋白冲击治疗对老年重症社区获得性肺炎患者免疫系统功能、细胞因子及预后转归的影响被引量:14
- 2023年
- 目的 探讨丙种球蛋白(IVIG)冲击治疗对老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者免疫功能、细胞因子及预后的影响。方法 将105例老年SCAP患者按随机数字表法分为两组,对照组(n=52)予对症治疗,研究组(n=53)在对症治疗的基础上增加IVIG治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组疗效、预后转归,测定治疗前后免疫功能、细胞因子。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组自然杀伤细胞、CD8、CD4/CD8、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组机械通气时间、ICU住院时间少于对照组(P<0.05),英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分低于对照组(P<0.05);两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVIG冲击治疗可通过正向调节老年SCAP患者的免疫系统功能、细胞因子,抑制机体炎症反应,提高临床疗效,加速康复进程,但并未降低患者28 d死亡率。
- 李霞环晶晶许丹丹陈娟
- 关键词:重症社区获得性肺炎丙种球蛋白免疫系统功能细胞因子预后转归
- 急诊医护人员共情疲劳发生特征及其影响因素分析被引量:3
- 2023年
- 目的 了解急诊医护人员共情疲劳(compassion fatigue,CF)发生特征并探讨社会支持、职业认同和心理韧性对其影响,为预防急诊医护人员CF提出针对性干预措施。方法 于2021年10—12月使用一般资料问卷、共情疲劳量表(Compassion Fatigue Scale,CFS)、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)、职业认同评定量表(Professional Identification Scale,PIS)和心理韧性量表(Resilience Scale,RS)对南通市辖区4所医院147名急诊医护人员进行调查,采用Pearson相关分析CF评分与社会支持、职业认同和心理韧性评分的相关性,同时以心理韧性为自变量,以社会支持和职业认同为中间变量建立结构方程模型(structural equationmodeling,SEM)分析心理韧性对CF的影响以及社会支持和职业认同的中间呈递作用。结果 研究对象CF得分为(82.87±12.17)分,中重度CF占89.80%。社会支持得分为(61.76±11.47)分,职业认同得分为(84.51±20.55)分,心理韧性得分为(62.36±14.22)分;Pearson相关性分析发现,急诊医护人员CF与社会支持(r=-0.407,P<0.05)、职业认同(r=-0.533,P<0.05)、心理韧性(r=-0.530,P<0.05)均呈负相关性。SEM分析结果显示,心理韧性正向影响共情满意状态(β=0.60,P<0.05),负面影响共情疲劳症状(β=-0.30,P<0.05),职业认同在心理韧性和CF间呈现中介呈递作用,而社会支持对急诊医护人员CF的中介呈递作用不显著。结论 急诊医护人员的CF状况较为严重,急诊医护人员的CF与社会支持、职业认同、心理韧性密切相关,职业认同在心理韧性和CF之间也起到了部分中介效应。医院和社会应重视急诊医护人员心理健康,做好职业认同建设。
- 张静张云陈娟储成美温慧灵沈连华胡敏陈佳雯
- 关键词:急诊科医护人员影响因素
- PDCA循环在急诊护生临床带教中的应用被引量:4
- 2011年
- PDCA管理循环由美国的质量管理专家戴明提出,又叫戴明循环,是按照计划、执行、检查、处理的科学程序进行管理循环的,是全面质量管理保证体系运转的基本方式[1]。我院是一家二级甲等综合医院,承担着护理专业学生的临床实习带教任务,急诊科更是如此。
- 陈娟
- 关键词:教育护理
- 无缝链接急救护理模式在重症中暑救治中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的探讨无缝链接急救护理模式在重症中暑患者救治中的可行性和应用效果。方法选取2014年7月~2017年8月的91名重症中暑患者,分为对照组(n=40)和观察组(n=51),对照组采用一般的护理方法,观察组采用无缝链接急救护理模式。比较两组患者体温恢复情况、GLS评分情况及疾病转归。结果干预后观察组入抢救室0.5 h内体温低于对照组,恢复至目标体温的时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时GLS评分得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治愈率高于对照组,未愈率和死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝链接急救护理模式可以缩短重症中暑患者体温恢复时间,提高患者意识恢复程度,改善患者预后,提高重症中暑患者的救治效果。
- 石爱萍樊霞云陈娟陈春燕
- 关键词:无缝链接急救护理重症中暑
- 多媒体在急诊护生带教中的应用
- 2011年
- 急诊科是抢救急、危、重症患者的重要场所,对护理人员的业务能力要求高。护生在急诊实习期间学习任务重,知识范围广,护理难点多。如何在短时间内提高护生的急救技能水平显得尤为重要。2 a来,我科将多媒体技术引入急诊护生带教中,
- 樊霞云陈娟
- 关键词:多媒体急诊处理
- 关于危机管理在急诊护理管理中的策略分析
- 2021年
- 研究在急诊护理管理中应用危机管理的策略以及效果。方法:选择58例急诊护理管理患者,将危机管理策略应用在观察组中,将常规管理策略应用在对照组中。结果:观察组显著改善了护理满意度、病情控制时间、住院天数、不良事件发生情况,P<0.05。结论:在急诊护理管理中应用危机管理策略,效果满意。
- 陈娟
- 关键词:急诊护理管理危机管理
- 血清β-连环蛋白、E-钙黏蛋白水平与老年冠心病患者冠状动脉狭窄的关系被引量:1
- 2024年
- 目的探讨血清β-连环蛋白(β-catenin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)水平与老年冠心病患者冠状动脉狭窄的关系。方法将2021年7月至2023年7月收治的206例老年冠心病患者作为研究对象(观察组),根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(Gensini评分≤24分,n=122)、中重度狭窄组(Gensini评分>24分,n=84)2个亚组。另外选取同期进行体检的250例健康人作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清β-catenin、E-cadherin水平;采用Pearson相关分析探讨老年冠心病患者血清β-catenin、E-cadherin水平与Gensini评分的相关性;采用多因素logistic逐步回归分析探讨老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响因素。结果观察组血清β-catenin水平高于对照组,E-cadherin水平低于对照组(P均<0.05)。中重度狭窄组血清β-catenin水平高于轻度狭窄组,E-cadherin水平低于轻度狭窄组(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清β-catenin与Gensini评分呈正相关,血清E-cadherin与Gensini评分呈负相关(P均<0.05)。中重度狭窄组患者年龄、吸烟占比、糖尿病史占比、白细胞计数、LDL-C大于轻度狭窄组,HDL-C小于轻度狭窄组(P均<0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示,有糖尿病史(OR=2.333,95%CI:1.558~3.493)、β-catenin≥2.51 pg/mL(OR=3.133,95%CI:2.012~4.879)、E-cadherin≤3.61 ng/mL(OR=2.625,95%CI:1.702~4.048)是老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度的危险因素,HDL-C(OR=0.467,95%CI:0.320~0.680)是老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度的保护因素(P均<0.05)。结论老年冠心病患者血清β-catenin水平升高、E-cadherin水平降低,两者与冠状动脉狭窄程度密切相关,且血清β-catenin水平升高、E-cadherin水平降低是老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度的危险因素。
- 石磊陈娟许慧敏
- 关键词:Β-连环蛋白E-钙黏蛋白冠心病冠状动脉狭窄
- 输血相关性急性肺损伤
- 输血相关性急性肺损伤(TRALI)是指输血或血制品后6h内发生的一种威胁生命的并发症,本文就TRALI的定义、诊断和发病机理、防治作一综述。首先简述了TRALI的定义及诊断,在此基础上从抗原-抗体反应学说、生物活性脂质学...
- 陈娟
- 关键词:输血相关性急性肺损伤发病机制疾病防治
- 文献传递
- 综合护理干预对上消化道出血滞留抢救室患者睡眠状况及ACTH、ET-1的影响被引量:6
- 2017年
- 目的探讨对上消化道出血滞留抢救室患者应用综合护理干预的效果,分析其对患者睡眠状况及促肾上腺皮质激素(ACTH)及内皮素-1(ET-1)浓度的影响。方法选取2014年11月至2017年2月收治的110例滞留抢救室的上消化出血患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。其中对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合护理干预。比较两组护理前后睡眠评分、抑郁焦虑状态评分及ACTH、ET-1含量变化情况。结果护理干预前两组"匹兹堡睡眠质量指数问卷"(PSQI)评分比较无明显差异(P>0.05),护理干预后两组PSQI评分均明显降低(P<0.05),且观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。护理干预前两组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较均无显著性差异(P>0.05),护理干预后两组各评分均明显低于干预前(P<0.05),且干预后观察组各评分均明显低于对照组(P<0.05)。抢救及护理干预前,两组ACTH及ET-1比较无显著性差异(P>0.05);抢救结束即刻及护理干预72 h后二者呈现出先升高后降低的变化趋势,其中对照组与护理前相比明显升高(P<0.05),而观察组这两个时刻的ACTH及ET-1均明显低于对照组(P<0.05)。结论对上消化道出血滞留抢救室患者应用综合护理干预措施可有效提高患者的睡眠质量,缓解其焦虑抑郁情绪,同时还可较好地调控患者的应激反应,有助于维持机体内环境的稳定,从而更好地促进患者康复。
- 陈娟崔秋霞韩小琴
- 关键词:上消化道出血抢救室综合护理干预
- 急诊护理管理的探讨和研究
- 急诊科是病种最杂、抢救和管理任务最重的科室,是抢救急、危、重症病人的重要场所,是医院工作的缩影。我院是一家二级甲等综合医院,加强急诊护理管理工作的研究,提升护士的综合素质,具有非常重要的意义。具体方法如下:
- 陈娟
- 关键词:急诊护理管理急诊科重症病人
- 文献传递