陈勃江
- 作品数：68 被引量：399H指数：12
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金成都市“十一五”科技规划重大专项四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 体积倍增时间在肺癌诊断中的应用被引量：7
- 2018年
- 原发性肺癌早期表现为孤立性肺结节（直径≤3cm），呈实性或磨玻璃状。随访评估结节的良恶性可实现肺癌的早期诊断，增加患者手术机会并显著延长患者生存期。体积倍增时间指体积增加一倍所需时间，反应观察对象的生长速度。一般，良性结节与恶性结节生长速度不同，故而研究肺结节的生长特点可辅助肺癌的鉴别诊断。
- 张瑞陈勃江任静李为民
- 关键词：肺癌
- 检测VKORC1、CYP2C9^(*)3基因多态性指导急性肺血栓栓塞症患者华法林抗凝治疗的价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨维生素K环氧化物还原酶复合物1(VKORC1)、细胞色素P450酶2C9^(*)3(CYP2C9^(*)3)基因多态性检测在指导急性肺血栓栓塞症(PTE)患者接受华法林抗凝治疗中的临床价值。方法回顾性收集2016年1月~2018年12月四川大学华西医院呼吸与危重症医学科住院接受华法林抗凝治疗的411例成人PTE患者为研究对象。根据是否行VKORC1、CYP2C9^(*)3基因多态性检测并据此制定华法林初始剂量及调整方案分为指导组(基因检测指导组,n=119)和对照组(常规处理组,n=292)。以开始使用华法林到国际标准化比值(INR)第一次达标(2-3)的时间(d)为主要观察指标;以稳定时(INR 2-3)的华法林维持剂量为次要观察指标,比较两组差异。随访两组自接受华法林抗凝开始到第6个月末时的不良反应。结果基因多态性,VKORC1以AA野生型多见(n=89,74.8%);其次为GA杂合突变型(n=29,24.4%);纯合突变GG型仅1例(0.8%)。CYP2C9^(*)3野生型(AA型)为106例(89.1%);杂合突变(AC型)13例(10.9%)。从两个基因多态性组合看,VKORC1 AA型合并CYP2C9^(*)3 AA型81例,占68.1%,即大部分患者两个基因均为野生型;其次为VKORC1 GA型合并CYP2C9^(*)3 AA型24例(20.2%);VKORC1、CYP2C9^(*)3均突变的5例(4.20%)。指导组INR达到目标范围的时间为(7.96±4.02)d,对照组INR达标的时间为(7.68±3.58)d,二者无统计学差异(P>0.05);指导组达到目标INR的华法林维持剂量为(5.30±0.99)mg,对照组的华法林维持剂量为(5.22±0.64)mg,二者无显著性差异(P>0.05)。两组患者出现死亡、大出血、新发血栓的不良事件发生率均无统计学意义(均P>0.05)。结论VKORC1、CYP2C9^(*)3基因多态性检测在指导急性PTE患者接受华法林抗凝治疗中的意义有限。
- 邓文周燕虹刘丹李为民陈勃江
- 关键词：肺血栓栓塞症基因多态性华法林
- 19例肺隔离症临床分析被引量：7
- 2011年
- 目的肺隔离症(pulmonary sequestration)是一种先天发育异常性疾病,临床较少见。本文旨在总结该病特征,以降低误诊误治率。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年12月手术病理活检确诊的19例肺隔离症患者临床资料。结果患者以咳嗽(n=10,52.63%)、咳痰(n=8,42.11%)为主要症状;病灶多位于左肺下叶(n=14,73.68%),胸部影像学检查以多发囊状影或软组织影多见(n=13,68.42%),增强CT扫描或血管造影可显示异常的体循环供血血管;手术证实17例为叶内型(89.47%),2例为叶外型(10.53%);组织病理学检查以肺组织发育不全及慢性炎症性改变为主;术后患者恢复较好。结论肺隔离症临床表现无特异性,影像学检查,尤其是增强CT和血管造影是主要的诊断手段,手术疗效可靠。
- 陈勃江高俊李为民张尚福刘丹曾静
- 关键词：肺隔离症手术
- 结节病17例临床诊治分析
- 2011年
- 目的探讨结节病的临床特点及诊治方法,提高对该病的认识,减少误诊及漏诊。方法对17例经病理学检查确诊的结节病患者的一般资料、辅助检查、诊治经过和预后等进行回顾性分析。结果男性8例,女性9例;年龄26～73岁,平均45.7岁;临床表现以呼吸系统症状为主,其中4例有肺外表现;影像学常见双侧肺门、纵隔淋巴结肿大。经糖皮质激素治疗,临床症状和胸部影像学有不同程度的减轻或完全消失;严重患者加用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗后,病情好转出院。结论结节病临床症状无特异性,影像学发现双侧肺门、纵膈淋巴结肿大者应考虑此病,病理检查有助于诊断。糖皮质激素治疗有一定疗效,但应采取个体化疗法。
- 郭娜刘丹李为民陈勃江
- 关键词：结节病
- 219株呼吸道肺炎链球菌的分离及耐药性分析
- 目的研究本院呼吸道肺炎链球菌的分离、鉴定及耐药情况,为临床用药提供指导。方法对本院2008年3月—2009年3月呼吸道感染住院患者的痰液进行培养、鉴定和分离,将获得的219肺炎链球菌株用琼脂稀释法测定青霉素等13种抗菌药...
- 唐恒陈勃江李为民
- 文献传递
- 肺淋巴管平滑肌瘤病诊疗现状被引量：7
- 2010年
- 肺淋巴管平滑肌瘤病（pulmonary lymphangioleiomyomatosis，PLAM）是一种呈进行性发展的、弥漫性肺间质性疾病。临床上较少见，部分医师对其缺乏认识，造成较高的误诊率和漏诊率。因此，我们就PLAM的诊疗现状作一综述，以期提高临床医师对该病的认识水平，提高其早期诊断率。
- 陈勃江李为民
- 关键词：肺淋巴管平滑肌瘤病雌激素
- 青年女性原发性支气管肺癌1例被引量：4
- 2010年
- 原发性支气管肺癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类的生命健康。肺癌年轻化的趋势日益明显,但少有青少年发病的报道。该文报道了1例青年女性原发性支气管肺癌的诊治经过,并结合文献复习青年女性发生肺癌的危险因素及不同年龄、性别肺癌患者在临床表现、影像学、肿瘤病理等方面的区别。
- 雷弋陈勃江刘丹郭娜蒲蓉陈文彬李为民
- 关键词：原发性支气管肺癌青年女性
- 23228例肺癌患者临床流行病学及病理特征趋势分析被引量：51
- 2020年
- 目的初步了解肺癌临床流行病学特征的变化趋势,为肺癌的早期精准诊疗提供科学支撑。方法基于四川大学华西医院肺癌病种库,收集2011年—2018年收治的原发性支气管肺癌住院患者的性别、年龄、吸烟史、手术情况、肿瘤分期、病理类型等临床病理资料进行分析。结果最后纳入原发性支气管肺癌住院患者23228例,其中2011年—2018年各年依次为1932、2029、2162、2773、2975、3318、3993、4046例。肺癌患者男女构成比从2011年的2.00∶1变化成2018年的1.34∶1,女性构成比呈现上升趋势(P<0.001)。不同年份间肺癌患者年龄构成差异有统计学意义(P=0.001),老年组(≥60岁)肺癌占比保持第一位。非吸烟患者占比逐年上升(P<0.001),构成比从2011年的41.61%上升至2018年的52.47%。8年间,腺癌占比从2011年的54.04%上升至2018年的71.73%,鳞状细胞癌占比从2011年的29.04%下降至2018年的17.67%。Ⅰ期肺癌占比稳步上升,从2011年的15.68%变化至2018年的40.79%,2018年ⅠA1期肺癌占比达到11.82%,其中ⅠA期手术肺癌比例从2011年的26.48%提高至2018年的60.78%。结论8年间,肺癌患者总数不断上升,女性肺癌、非吸烟肺癌患者占比有增加的趋势。腺癌构成比最高,其次是鳞状细胞癌。肺癌患者TNM分期有提早趋势,早期肺癌占比逐渐提升,晚期肺癌占比逐渐下降。
- 王成弟陈勃江宋璐佳邵俊刘丹李为民
- 关键词：肺癌流行病学病理类型
- 肺癌筛查与早期诊断的研究现状与挑战被引量：9
- 2022年
- 有效的筛查与早期诊断能显著改善肺癌的预后,减少肺癌死亡率.目前低剂量CT(low-dose computed tomography, LDCT)是肺癌最主要的筛选方法.同时,肺癌自身抗体、人工智能等也被逐渐应用于临床肺癌的筛查与早期诊断.径向支气管内超声、虚拟导航等呼吸介入技术的发展有助于早期肺癌的精准诊断.另外,新型技术,如液体活检、呼出气分析也有望为肺癌的筛查与早期诊断提供重要支持.然而,各种技术方法均有其局限性,优化组合可能是最佳选择.本文就肺癌筛查与早期诊断的研究现状与挑战进行综述,以期为临床医生和研究者提供参考.
- 罗汶鑫杨澜王成弟周永召程越李亚伦陈勃江刘丹李为民
- 关键词：肺癌
- 肺癌的治疗要强调规范化与个体化
- 2011年
- 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类的生命健康,其发病率和病死率呈上升趋势。城市居民和老年人的肺癌发病率更高,随着老龄人口的增多,每年肺癌的新发患者数明显增加。目前肺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、生物治疗及中医药综合治疗等,但疗效仍不能令人满意,
- 李为民陈勃江
- 关键词：肺癌个体化
