目的观察沙格列汀对2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法 121例2型糖尿病早期肾病患者,采用随机数字表法分为对照组(59例)和实验组(62例)。实验组患者给予沙格列汀治疗,对照组患者给予阿卡波糖治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)及糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)水平。结果治疗前,两组患者FBG、2 h BG、HbA1c、ACR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后,两组患者FBG、2 h BG、HbA1c水平均较本组治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组FBG、2 h BG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组ACR水平较本组治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组ACR水平较本组治疗前变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);实验组ACR水平(113.1±55.98)mg/g低于对照组的(133.7±53.0)mg/g,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙格列汀具有独立于降糖以外的降低早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的作用,成为临床中治疗早期糖尿病肾病新的药物选择。