- 医源性内翻1例被引量：1
- 2018年
- 患者,女性,44岁。外翻于外院行骨赘切除、软组织松解手术后趾向内偏斜6个月。足部查体:左足趾向内偏斜,cock-up畸形(跖趾关节过伸、趾间关节屈曲),趾间关节疼痛、僵硬,跖趾关节屈伸活动好,趾可复回原位。血运、感觉未见异常。患者足部外观及X线示:第1、2跖骨间夹角9°,内翻角5°(图1)。诊断:医源性内翻。治疗过程:踝周神经阻滞麻醉下趾跖趾关节内侧关节囊Z型切开松解,趾间关节融合交叉克氏针固定,伸长肌腱外侧半经第1、2跖骨头间韧带深层固定于近节趾骨[1]。术后X线(图2A)石膏固定6周,术后12周拔除克氏针。
- 杨永明郭义超
- 关键词：医源性疾病
- 牙齿脱落与女性椎体压缩性骨折风险相关性研究被引量：2
- 2012年
- 目的:分析牙齿脱落与椎体压缩骨折的关系,评估牙齿脱落是否可以用作预测椎体压缩骨折风险的指标。方法:简易问卷调查保定市骨科医院住院治疗的椎体压缩骨折病人,所有个体均为绝经后女性,调查项目包括牙齿脱落年龄,脱落数目,骨折发生时情况,骨质家族史,有无服用糖皮质激素药物史等。研究共纳入符合条件的骨折组126人,对照组102人。牙齿脱落率、牙齿脱落年龄和牙齿脱落个数对骨折风险的影响采用多因素logestic回归模型分析。结果:骨折组牙齿脱落率显著高于对照组,平均牙齿脱落年龄显著低于对照组,骨折前牙齿脱落的数量显著低于对照组;多因素Logistic回归分析显示,校正骨折家族史后,牙齿脱落与骨折风险显著相关[OR=3.598,95%CI(1.917,6.753)];年龄小于59岁发生牙齿脱落的个体以及牙齿脱落大于4颗的个体,骨折风险可能进一步显著增加[OR=5.092,95%(2.451,10.578);OR=2.656,95%(1.350,5.225)]。结论:牙齿过早脱落与椎体压缩骨折风险高度相关,其临床应用前景尚需大样本前瞻性研究来证实。
- 郭义超杨颖韦丽宾高军辉
- 关键词：椎体压缩骨折骨质疏松症骨密度检测
- 经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用价值分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨经皮椎间孔镜技术(PELD)在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的应用价值。方法:2019年1月-2020年1月收治LDH患者106例,随机分为两组,各53例。甲组给予开放椎间开窗减压髓核摘除术治疗;乙组给予PELD治疗。比较两组治疗效果。结果:乙组术中出血量、手术切口长度、手术时间及住院时间均低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组术后1个月及3个月Oswestry腰腿功能量表(ODI)评分、直腿抬高试验评分均低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组并发症发生率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用PELD治疗LDH,可减少术中出血量,减小手术切口长度,缩短手术及住院时间,改善腰椎功能,降低并发症发生率。
- 刘建强郭义超梁东星任路通
- 关键词：腰椎功能腰椎间盘突出症并发症
- PFNA和ALP治疗老年股骨转子间骨折的中长期随访被引量：9
- 2017年
- 目的比较股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗老年股骨转子间骨折的中长期疗效。方法收集PFNA和ALP 2种术式治疗并得到完整随访的42例老年股骨转子间骨折患者临床资料。PFNA组22例,ALP组20例,按AO/OTA分型。统计2组术后患肢负重时间、骨折愈合时间,并在术后1个月、3个月、6个月、12个月时对2组患者进行Harris髋关节功能评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果 (1)2组年龄、性别、骨折类型及股骨近端骨小梁类型(Singh指数)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)2组患肢负重时间、骨折愈合时间、术后1个月、3个月时髋关节Harris评分较术前差值、ADL评分较术前差值及2组间Harris评分优良率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);而在术后6月、12个月时比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 PFNA和ALP都是老年股骨转子间骨折的有效治疗方法;PFNA能使患者早期下地负重,短期疗效好于ALP,但中长期疗效无明显差别。
- 郭义超彭阿钦周晓哲刘勇杨颖石芃
- 关键词：髓内钉股骨转子间骨折
- 牙齿脱落与女性桡骨远端骨折的相关性分析
- 2012年
- 目的分析牙齿脱落与桡骨远端骨折的关系,评估牙齿脱落是否可以用作预测桡骨远端骨折风险的指标。方法简易问卷调查了保定市骨科医院住院治疗的桡骨远端骨折病人,所有个体均为绝经后女性,调查项目包括牙齿脱落年龄,脱落数目,骨折发生时情况,骨质疏松骨折家族史,有无服用糖皮质激素药物史等。研究共纳入符合条件的骨折组112例,对照组98例。牙齿脱落率、牙齿脱落年龄和牙齿脱落个数对骨折风险的影响采用多因素1ogestic回归模型分析。结果骨折组牙齿脱落率显著高于对照组,平均牙齿脱落年龄显著低于对照组,骨折前牙齿脱落的数量显著多于对照组;多因素Logistic回归分析显示,校正骨折家族史后,牙齿脱落与桡骨远端骨折风险显著相关[OR=3.371,95%CI(1.714,6.629)];年龄小于59岁发生牙齿脱落的个体及牙齿脱落数目大于4颗的个体,骨折风险可能进一步显著增加。结论牙齿过早脱落与桡骨远端骨折风险高度相关,其临床应用前景尚需大样本前瞻性研究来证实。
- 郭义超杨颖韦丽宾
- 关键词：桡骨远端骨折骨质疏松症牙齿脱落骨密度检测
- 腘窝内胫神经纤维瘤误诊为腘窝囊肿1例分析
- 2012年
- 对胭窝内胫神经纤维瘤误诊为胭窝囊肿1例分析如下。
1病历摘要
女，50岁。主因发现左膳窝肿物1a，活动后局部不适2个月入院。查体：左膝关节前侧无畸形，左膪窝处稍有隆起，皮肤无红肿，皮温不高。
- 郭义超张普张浩杨颖
- 关键词：误诊病例报告
- 鞘氨醇激酶1对人骨肉瘤U2OS细胞增殖、凋亡的影响及机制
- 2017年
- 目的探讨鞘氨醇激酶1(Sph K1)对人骨肉瘤U2OS细胞增殖和凋亡的影响及机制。方法将体外培养的人骨肉瘤U2OS细胞随机分为四组,转染组、Vector组分别转染Sph K1 siRNA及对照siRNA,PF-543组在培养液中加入1μmol/L Sph K1特异性抑制剂PF-543,对照组常规培养。干预48 h时,采用Western blotting法检测Sph K1蛋白表达,明确siRNA转染可在蛋白水平抑制骨肉瘤U2OS细胞Sph K1高表达,且效果与其抑制剂PF-543相当。采用MTT法检测各组细胞存活率,采用TUNEL法和流式细胞术检测细胞凋亡率,采用Western blotting法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、Bax、Bcl-2、Caspase-3及活化的Caspase-3(cleaved Caspase-3)蛋白表达。结果与对照组、Vector组比较,转染组、PF-543组细胞存活率均下降,细胞凋亡率均增加,PCNA、Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达均减低,Bax、Caspase-3及cleaved Caspase-3蛋白表达均增加,组间比较P均<0.05。结论 Sph K1基因可促进骨肉瘤细胞增殖、抑制细胞凋亡,调节凋亡及增殖相关因子表达可能是其作用机制。
- 张万贺宝琪杜春阳郭义超
- 关键词：骨肉瘤细胞增殖细胞凋亡
- 牙齿脱落对女性髋部骨折风险的影响
- 2014年
- 目的分析牙齿脱落与髋部骨折的关系,评估牙齿脱落是否可以用作预测髋部骨折风险的指标。方法选择保定市骨科医院2008—2012年148例的髋部骨折患者为骨折组和136例在其他科室住院的非骨折患者为对照组,调查项目包括牙齿脱落年龄,脱落数目,骨折发生时情况,骨质家族史及糖皮质激素药物应用史等。牙齿的变化对骨折风险的影响采用多因素Logistic回归模型分析。结果骨折组与对照组牙齿脱落率比较差异有统计学意义(<0.05);骨折组与对照组平均牙齿脱落年龄及髋部骨折前牙齿脱落的数量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析显示,牙齿脱落的患者罹患骨折风险高于无脱落者〔OR=3.798,95%CI(1.893,7.715)〕。年龄<59岁而发生牙齿脱落的个体较年龄>59岁的个体骨折风险进一步增加〔OR=5.768,95%CI(2.60312.519)〕;牙齿脱落及脱落数目对髋部骨折的风险无影响。结论牙齿脱落与髋部骨折风险高度相关,其临床应用前景尚需大样本前瞻性研究来证实。
- 单秋旺郭义超杨颖
- 关键词：髋骨折骨质疏松牙移动
- 人工关节置换与动力髋螺钉系统内固定对老年股骨粗隆间不稳定性骨折患者的疗效比较被引量：8
- 2014年
- 在全身各处骨折伤害中，包含老年股骨粗隆间存在的不稳定性骨折，在传统治疗方式主要是对患者采取保守治疗方式，且患者长期保持卧床状态，极易出现多种并发症〔1〕。随着治疗技术水平提高，手术治疗成为老年患者治疗的主要方式，相对于保守治疗，效果更好〔2〕。手术治疗存在人工关节置换以及内固定等多种方式，临床治疗方式在对这两种治疗手段存在争议〔3〕。股骨粗隆间不稳定性骨折在临床难以有效治疗，且治疗后患者易出现多种并发症，预后效果不佳。本文拟探究治疗老年患者髋部粗隆间不稳定性骨折的有效临床治疗方式。
- 张欣郭义超李冬月杨朔
- 关键词：人工关节置换术动力髋螺钉内固定股骨粗隆间骨折
- PFNA和ALP治疗老年股骨转子间骨折疗效的比较性研究
- 目的:比较股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotationPFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(anatomic proximal femoral locking plateALP...
- 郭义超
- 关键词：髓内钉锁定钢板股骨转子间骨折
- 文献传递
