郑扬
- 作品数：12 被引量：233H指数：7
- 供职机构：解放军第101医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技支撑计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下胃黏膜剥离术后出血的相关危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨在进行内镜下胃黏膜剥离术后出现出血的相关危险因素并对这些危险因素进行分析。方法收集2012年12月至2014年12月解放军101医院消化内科收治的100例由于胃黏膜病变进行内镜下剥离术后出血的患者,收集所有患者的病理资料,以及临床的一般资料。分析所有患者的相关因素、病变相关因素以及操作的相关因素。结果在本次研究中,通过对患者的术后出血原因进行分析,我们发现病变长度高于5.0 cm为内镜下胃黏膜剥离术后出现出血的主要原因。结论对于使用内镜下胃黏膜剥离术的患者而言,病变的大小为在进行胃黏膜剥离术后出血的主要原因,同时也是独立危险因素。
- 郑扬向正国李科军陈旭峰
- 关键词：术后出血
- 早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎患者炎症因子和T淋巴细胞的影响被引量：94
- 2015年
- 目的:探讨早期大剂量乌司他汀联合奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎患者炎症因子和T淋巴细胞的影响。方法:选择重症急性胰腺炎患者80例,按入组序列号分为观察组与对照组,各40例,两组患者均给予抗休克、补液、抗感染、及时抑制消化液等常规治疗,同期观察组给予早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组给予常规剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗,观察两组患者治疗后炎性因子及淋巴细胞(Lym)、T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果:观察组患者治疗3、7d血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平增高程度低于对照组,12d下降程度较对照组显著,同时白介素-10(IL-10)水平持续高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3、7、12d后Lym、CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+较对照组增高明显,CD8+百分比较对照组下降明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期大剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎降低炎症因子水平,改善T淋巴细胞免疫功能更为有效。
- 李科军向正国陈旭峰郑扬汤小龙
- 关键词：乌司他丁奥曲肽T淋巴细胞
- EST小切开联合EPBD治疗乳头旁憩室合并胆总管结石的疗效分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗乳头旁憩室合并胆总管结石的效果和安全性。方法回顾175例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的治疗,85例采用乳头括约肌小切开联合气囊扩张术取石,作为观察组,90例行常规内镜下乳头括约肌切开取石作为对照组,观察取石成功率、术中碎石率和术后并发症。结果观察组取石成功率为96.5%,对照组93.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。而碎石率分别为14.1%和31.1%,观察组明显少于对照组。观察组无出血,明显少于对照组的6.7%。术后胰腺炎、高淀粉酶血症和胆管炎两组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗乳头旁憩室合并胆总管结石可以减少术中碎石率和出血率,是一种安全、有效的治疗方法。
- 向正国李科军陈旭峰郑扬杨胜兰汤小龙
- 关键词：十二指肠乳头旁憩室胆总管结石乳头气囊扩张术
- 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及对细胞因子和淀粉酶的影响被引量：63
- 2014年
- 目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效以及对细胞因子和淀粉酶的影响。方法:选取在本院接受治疗的急性胰腺炎患者168例,将其随机分为乌司他丁组、奥曲肽组和联合治疗组3组,每组各56例。3组均进行常规治疗,在此基础上,乌司他丁组给予乌司他丁静脉滴注,奥曲肽组给予奥曲肽静脉泵注,联合用药组给予两种制剂的联合应用。观察3组临床治疗效果以及治疗前后细胞因子和淀粉酶的变化情况。结果:联合治疗组总有效率明显高于乌司他丁组和奥曲肽组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后细胞因子和淀粉酶水平都有一定程度的改善,而乌司他丁组和奥曲肽组对细胞因子和淀粉酶变化的影响是一致的,差异无统计学意义(P>0.05);而联合治疗组细胞因子和淀粉酶水平变化明显优于单独用药组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁和奥曲肽联合应用治疗急性胰腺炎在改善患者临床症状和体征、降低细胞因子和淀粉酶等方面都要明显优于两种药物单独使用,具有更好的治疗效果,值得临床大力推广和应用。
- 汤小龙向正国李科军陈旭峰郑扬
- 关键词：乌司他丁奥曲肽急性胰腺炎细胞因子淀粉酶
- 不同时段静脉滴注乌司他丁预防ERCP术后胰腺炎效果分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨不同给药时间静脉滴注不同剂量乌司他丁对预防ERCP术后胰腺炎的效果。方法选取88例行ERCP术的患者,平均分为4组,分别在术前3 d、术前1 d及术中给予45万U和15万U乌司他丁静脉滴注,观察4组患者术后阳性率、尿淀粉酶恢复正常天数及术后淀粉酶水平。结果术前3 d组ERCP术后患者血液中TNF-α、IL-6与CRP含量明显低于其他3组(P<0.05);其他3组ERCP术后血液中三项指标含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前3 d组及术中45万组患者术后阳性率、尿淀粉酶恢复正常天数低于术前1 d组及术中15万U组患者(P<0.05);术前3 d组与术中45万U组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术前3 d组及术中45万组患者术后1 d尿淀粉酶值明显低于术前1 d组及术中15万U组患者(P<0.05);术前3 d组与术中45万U组尿淀粉酶值差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d及3 d 4组之间尿淀粉酶值差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前3 d应用15万U乌司他丁乌司他丁预防ERCP术后胰腺炎效果最佳。
- 陈旭峰向正国李科军葛继强郑扬杨胜兰
- 关键词：乌司他丁ERCP术后胰腺炎
- 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及对细胞因子影响的研究被引量：20
- 2017年
- 急性胰腺炎是临床上常见的消化系统疾病,该病多发生于饮酒或暴饮暴食后,以急性腹痛、恶心、呕吐、发热为主要临床表现,发病急,进展快,可伴有多种并发症,当合并全身性炎症反应综合征而引发多器官功能衰竭时,病死率高达30%~50%。
- 洪琛向正国陈旭峰李科军郑扬
- 关键词：细胞因子奥曲肽乌司他丁炎性细胞尿淀粉酶血淀粉酶
- E-钙粘蛋白和MMP-9在胃癌组织中的表达及其临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的研究E-钙粘蛋白(E-Cadherin,E-Cad)和基质金属蛋白酶9(Matrix metalloprotein-ase-9,MMP-9)在胃癌中的表达,及其与胃癌临床病理特征、淋巴结转移和患者预后之间的关系。方法应用免疫组织化学方法,检测正常胃粘膜和胃癌标本的E-Cad和MMP-9表达。结果在胃癌组织中,E-Cad呈低表达,阳性表达率为53.7%,明显低于正常胃粘膜组织(P<0.05),其表达率与肿瘤大小、肿瘤分化、TNM分期显著相关(P<0.05),但与淋巴结转移无明显相关性(P>0.05);E-Cad表达阳性者,其5年生存期率较高(P<0.05)。MMP-9在胃癌组织中呈高表达(75.0%),明显高于正常组织,且与淋巴结转移、肿瘤大小、肿瘤分化、分期以及生存期显著相关(P<0.05)。结论胃癌广泛存在E-钙粘蛋白及MMP-9表达异常,且与预后密切相关。
- 徐桂芳张建东赵海滨吴国忠郑扬张伟杰
- 关键词：胃癌E-钙粘蛋白基质金属蛋白酶9淋巴结转移
- 康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效分析被引量：21
- 2013年
- 目的研究康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法 230例经胃镜检查确诊为消化性溃疡的患者随机分为两组,每组115例。治疗组口服康复新液10 mL,每日3次;埃索美拉唑40 mg,每日1次。对照组口服埃索美拉唑40 mg,每日1次,两组疗程均为4周。治疗结束后观察症状改善情况,并评价胃镜下溃疡愈合情况。结果经过4周的治疗两组患者症状评分显著低于治疗前(P<0.01),其中治疗组上腹痛和上腹饱胀改善与对照组比较,差异有统计学意义,其他症状虽优于对照组,但差异无统计学意义;胃镜评分显示治疗组总有效率为99.13%,对照组为98.26%,虽显著优于治疗前,但两组间比较差异无统计学意义。结论康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡更加有效改善症状。
- 向正国郑扬陈旭峰李科军杨胜兰汤小龙
- 关键词：康复新液埃索美拉唑消化性溃疡
- 内镜下黏膜剥离术对上消化道黏膜下肿瘤患者临床效果的影响观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜下肿瘤患者的临床疗效及对术后并发症的影响。方法选择我院收治的上消化道黏膜下肿瘤患者40例,20例患者作为观察组,行ESD治疗;另20例患者行内镜下黏膜切除术(EMR)作为对照组。比较2组患者临床疗效及并发症发生情况。结果观察组完全治愈性切除有17例(85.0%),非治愈性切除3例(15.0%);对照组完全治愈性切除8例(40.0%),非治愈性切除12例(60.0%),观察组完全治愈性切除率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组总并发症发生率15.0%,略高于对照组的5.0%,但无统计学差异(P>0.05);随访1年后,观察组无复发患者,对照组有5例复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ESD治疗上消化道黏膜下肿瘤临床效果好,复发率低,能达到安全完整切除的目的,值得推广。
- 郑扬
- 关键词：上消化道黏膜下肿瘤内镜下黏膜剥离术
- 胃上皮内瘤变发生及内镜检测准确性的影响因素探讨被引量：3
- 2015年
- 目的探讨影响胃上皮内瘤变的危险因素及应用内镜对检测胃上皮内瘤变准确性的影响因素。方法选取因胃黏膜病变行内镜下切除术治疗的患者102例,其中73例证实为胃上皮内瘤变作为瘤变组,随机选择健康体检者70名作为对照组,观察影响胃上皮内瘤变的危险因素及应用内镜对检测胃上皮瘤变准确性的影响因素。结果长期饮酒、不吃早餐、喜好油腻食物、熬夜及伴幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是引起胃上皮内瘤变的危险因素;病变大小是影响内镜活检病理诊断准确性的独立相关因素。结论积极干预胃萎缩性胃炎或肠化生病变的患者长期饮酒、不吃早餐、喜好油腻食物、熬夜及伴H.pylori感染等危险因素;对于直径≥3 cm的病变,应当直接行内镜下切除术。
- 陈旭峰李科军向正国葛继强郑扬
- 关键词：上皮内瘤变消化道内镜影响因素
