逯保军
- 作品数：42 被引量：146H指数：7
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
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- 辛伐他汀对大鼠心肌梗死后心室重构的影响
- 本试验的目的在于证实心肌局部肿瘤坏死因子-α的表达在心肌梗死后心室重构中的作用;观察辛伐他汀能否改善大鼠急性心肌梗死后的心室重构和心功能;探讨辛伐他汀改善心肌梗死后心室重构和心功能的机制，结果表明，TNF-α在大鼠心肌梗...
- 逯保军
- 关键词：辛伐他汀心肌梗死心室重构肿瘤坏死因子-Α基质金属蛋白酶
- 文献传递
- 高龄急性冠状动脉综合征患者PCI术后应用半剂量替罗非班的临床观察
- 2013年
- 目的观察半剂量替罗非班在高龄(年龄≥75岁)急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后应用的近期疗效和安全性。方法 70例择期行PCI的高龄ACS患者被随机分为常规治疗组(35例)和替罗非班组(35例)。常规治疗组应用抗凝、抗血小板治疗,替罗非班组另加用半剂量替罗非班。观察两组的不良反应(出血、血小板减少)发生率以及住院期间及术后30d内的主要心血管事件(死亡、顽固性心绞痛、新的心肌梗死)。结果与常规治疗组相比,替罗非班组出血事件发生率有轻度增加,但无显著性差异(22.9%VS 17.1%,P>0.05);住院期间及术后30天的主要心血管事件发生率替罗非班组低于常规治疗组,差异有统计学意义(2.9%VS 17.1%,P<0.05)。结论对于75岁以上高龄急性冠状动脉综合征患者,PCI术后应用半剂量替罗非班可减少主要心血管事件,且不明显增加出血合并症,相对安全、有效,值得临床推荐。
- 乔亚京张素清逯保军
- 关键词：替罗非班急性冠状动脉综合征高龄
- 观察药物洗脱支架植入后应用高维持量氯吡格雷的早期疗效被引量：1
- 2012年
- 目的探讨药物洗脱支架（DES）植入后给予150mg维持量氯吡格雷的早期疗效及安全性。方法96例接受DES植入患者术前6-12h服氯吡格雷300mg，术后在服用阿司匹林基础上随机接受每天75mg（75mg组）或150mg（150mg组）维持量的氯吡格雷治疗7d，以后所有患者接受每天75mg的氯吡格雷治疗。分别检测两组服药前、服药后7d二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板最大聚集率（MPAR），随访术后30d主要临床心血管事件（包括死亡、心肌梗死、靶血管血运重建、再发心绞痛等）和出血事件的发生情况。结果氯吡格雷150mg组与75mg组术前MPAR比较差异无统计学意义（P〉0．05），而术后7d比较差异有统计学意义（P〈0．05）；氯吡格雷150mg组术后30d主要临床心血管事件发生率较75mg组显著减少（P〈0．05）。两组30d出血事件比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论植入DES患者术后服用高维持剂量氯吡格雷150mg较之常规维持剂量75mg治疗能更大程度抑制血小板聚集，同时降低DES植入术后近期发生不良事件的风险，且不增加出血事件发生。
- 逯保军
- 关键词：氯吡格雷药物涂层支架
- 射频消融术治疗不同左心室射血分数心力衰竭合并持续性心房颤动的效果
- 2024年
- 目的探讨射频消融术治疗不同左心室射血分数(LVEF)心力衰竭(HF)合并持续性心房颤动(AF)的疗效。方法选择2018年10月至2022年10月于焦作市人民医院心血管内科行射频消融术的60例HF合并持续性AF患者为研究对象。按照LVEF分为R组(LVEF<40%,n=32)与M组(40%≤LVEF<50%,n=28)。比较两组美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、心功能指标[LVEF、左心房前后径(LAD)、左室舒张末径(LVEDd)、6 min步行距离(6MWD)、N末端脑钠肽前体(NT⁃proBNP)]、心脏瓣膜变化情况(二尖瓣反流、三尖瓣反流)、术中事件(电复律、HF急性发作、其他房性心律失常、脑血管事件)、再住院及复发情况。结果治疗后,两组NYHA分级均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LVEF、6MWD水平均显著高于治疗前,LAD、LVEDd及NT⁃proBNP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗前后两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组二尖瓣反流及三尖瓣反流明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。R组术中HF急性发作及其他房性心律失常发生率明显高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中电复律及脑血管事件发生率、治疗后6个月及1年的再住院率及复发率比较,差异均未见统计学意义(P>0.05)。结论射频消融术对不同LVEF心力衰竭合并持续性AF患者的治疗效果显著,有助于改善心脏结构及功能,改善症状及预后,但LVEF<40%的患者术中HF急性发作和房性心律失常发生风险相对较高。
- 尹遇冬马琳赵晓旭辛宾宾陈滢伊逯保军高爱玲郑海军
- 关键词：心力衰竭心房颤动射频消融术左心室射血分数
- 不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白和血尿酸水平的影响被引量：7
- 2009年
- 目的观察不同剂量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清C-反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）及血脂水平的影响。方法将住院治疗符合标准的ACS患者112例随机分为10mg／d阿托伐他汀组和20mg/d阿托伐他汀组，同时给予常规治疗。观察两组治疗前后CRP、血uA和血脂的变化。结果治疗4周后两组CRP、血UA、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG））水平显著下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）轻度升高，20mg/d阿托伐他汀组效果更好，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种剂量阿托伐他汀除均能有效降低ACS患者血脂水平外，同时具有抗炎、降低UA作用，其降低CRP〈UA作用独立于降脂作用之外，对减少心血管事件发生率有一定的作用。20mg／d阿托伐他汀组效果更好。
- 高爱玲张素清乔亚京逯保军刘翔宇
- 关键词：阿托伐他汀C-反应蛋白血尿酸
- 大鼠心肌梗死后心肌胶原及基质金属蛋白酶表达与辛伐他汀的干预
- 2005年
- 目的:观察大鼠急性心肌梗死后心肌局部基质金属蛋白酶2和9的变化与胶原代谢的关系,并探讨药物辛伐他汀的干预作用。方法:①实验于2004-12/2005-05在华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病实验室完成。选用健康雌性Wistar大鼠50只。②辛伐他汀干预组和心肌梗死组均制成心肌梗死模型(结扎左冠状动脉前降支)。假手术组:仅在左冠状动脉前降支下留置丝线,不结扎,余与造模相同,以40mg/kg清水灌胃,持续4周。辛伐他汀干预组:术前1h给以药物辛伐他汀40mg/kg灌胃,以后每天按上述剂量灌胃持续4周。心肌梗死对照组:以40mg/kg清水灌胃,持续4周。③4周后尾静脉抽血化验血脂后处死,心脏称质量,采用反转录聚合酶链反应法检测左室非梗死区心肌基质金属蛋白酶2和9的mRNA表达,免疫组化测定左心室非梗死区心肌I型胶原产量。④各组均数比较采用方差齐性检验(Levene检验),方差分析。结果:实验过程中死亡16只,最终进入结果分析34只。①实验4周后,大鼠左室心肌基质金属蛋白酶2和9mRNA及I型胶原表达:心肌梗死对照组和辛伐他汀干预组明显高于假手术组(1.21±0.22,0.82±0.16,0.51±0.13;0.98±0.20,2.64±0.22,0.43±0.13;2.64±0.22,1.53±0.13,0.96±0.15,P<0.01)。②大鼠左室心肌基质金属蛋白酶2和9mRNAI型胶原表达:辛伐他汀干预组明显低于心肌梗死对照组(P<0.01)。③心脏质量和心脏质量/体质量:心肌梗死对照组和辛伐他汀干预组明显高于假手术组(P<0.01),辛伐他汀干预组明显低于心肌梗死对照组(P<0.01)。④血脂水平:各组差异不明显(P>0.05)。结论:辛伐他汀可减少梗死后左室非梗死区I型胶原的沉积,改善梗死后的心室重构,该作用发挥可能与其抑制梗死后心肌局部基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9的表达有关,而与其降脂作用无关。
- 逯保军刘宗芳张金盈程翔廖玉华
- 关键词：金属蛋白酶类
- 大鼠心肌梗死后非梗死区心肌基质金属蛋白酶基因表达及其活性与辛伐他汀的干预效应
- 2005年
- 目的:观察大鼠心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶2,9基因表达及其活性的变化以及辛伐他汀对其表达的影响。方法:①实验于2003-09/2004-07在华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科实验室完成。选用健康清洁级雌性Wistar大鼠34只,其中24只大鼠结扎冠状动脉前降支制成心肌梗死模型,随机分为2组:辛伐他汀干预组和心肌梗死对照组,每组12只;其余10只为假手术组(不结扎冠状动脉前降支)。②辛伐他汀组术前1h给予药物辛伐他汀(40mg/kg)灌胃,以后每天按上述剂量灌胃持续4周,假手术组和心肌梗死对照组给以等量清水灌胃。③实验4周后,各组大鼠称质量后经尾静脉抽血,采用全自动生化分析仪检测血脂。左心室非梗死区心肌基质金属蛋白酶2和9mRNA表达和心肌基质金属蛋白酶2和9活性分别采用反转录聚合酶链反应法和明胶酶法测定。④各组均数间比较方差齐性检验、方差分析。结果:大鼠34只均进入结果分析。①大鼠非梗死区心肌基质金属蛋白酶2和9mRNA表达:心肌梗死对照组和辛伐他汀干预组明显高于假手术组(基质金属蛋白酶2mRNA表达:1.21±0.22,0.82±0.16,0.51±0.13,P<0.05;基质金属蛋白酶9mRNA表达:0.98±0.20,0.65±0.14,0.43±0.13,P<0.05);辛伐他汀干预组明显低于心肌梗死对照组(P<0.05)。②大鼠非梗死区心肌基质金属蛋白酶2和9活性:心肌梗死对照组和辛伐他汀干预组明显高于假手术组(基质金属蛋白酶2活性:310±31,180±24,100,P<0.05;基质金属蛋白酶9活性:280±29,160±22,100,P<0.05);辛伐他汀干预组明显低于心肌梗死对照组(P<0.05)。③血脂测定结果:3组差别不明显(P>0.05)。结论:①大鼠急性心肌梗死4周后左心室心肌基质金属蛋白酶2,9活性及mRNA表达均较假手术组明显升高。②辛伐他汀可减少大鼠心肌梗死后4周左心室心肌基质金属蛋白酶2,9的mRNA表达及其活性,此改变不依赖其降脂作用。
- 张金盈程翔廖玉华逯保军
- 关键词：基质金属蛋白酶逆转录聚合酶链反应
- 早期应用替罗非班预防急性冠脉综合征介入治疗术后无复流现象被引量：2
- 2013年
- 目的评价早期应用替罗非班对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后无复流的预防作用。方法将拟行PCI治疗的ACS患者120例随机分为替罗非班组60例和对照组印例。两组手术方法相同．评估两组PCI术后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级。结果替罗非班组PCI术后无复流发生率1．7％显著低于对照组的（11．7％），差异有统计学意义（P〈0．05）；出血并发症两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期应用替罗非班在不增加严重出血并发症的前提下可明显降低ACS患者PCI术后无复流现象，是一种有效的PCI辅助治疗手段。
- 乔亚京逯保军
- 关键词：替罗非班急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗无复流
- 卡维地洛对心肌梗死后大鼠心肌IL-1β表达及胶原沉积的影响被引量：9
- 2005年
- 李彬廖玉华程翔葛洪霞郭张强逯保军
- 关键词：IL-1Β胶原卡维地洛心肌梗死心室重塑
- 不同剂量阿托伐他汀钙辅助治疗冠心病合并心力衰竭的疗效及对血清脑钠肽水平及心功能的影响被引量：10
- 2021年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙辅助治疗冠心病合并心力衰竭的疗效及对血清脑钠肽水平及心功能的影响。方法选取焦作市人民医院所收治的309例冠心病合并心力衰竭患者,采用区组随机化法分组,分为参照组、小剂量组及大剂量组,每组103例。参照组患者给予地高辛,小剂量组在参照组患者的基础上同时给予剂量为10 mg/d阿托伐他汀钙,大剂量组在参照组基础上给予剂量为20 mg/d阿托伐他汀钙,对比三组疗效、血清脑钠肽水平及心功能。结果治疗后,大剂量组总有效率显著高于参照组及小剂量组(P<0.05);大剂量组患者的BNP及hs-CRP水平显著低于参照组和小剂量组(P<0.05);大剂量组患者的LVEDD、LVESD及A值显著低于参照组与小剂量组,E值及E/A比值显著高于参照组与小剂量组(P<0.05)。结论针对冠心病合并心力衰竭患者,应用大剂量的阿托伐他汀钙进行辅助治疗,能够有效改善患者的心功能及炎症反应,提升辅助治疗的疗效。
- 马琳尹遇冬赵晓旭逯保军高爱玲
- 关键词：阿托伐他汀钙冠心病合并心力衰竭疗效血清脑钠肽心功能
