赵晓静
- 作品数:46 被引量:155H指数:7
- 供职机构:西安交通大学更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- “多站式”Mini-CEX评估法在急诊医学规培教学改革中的应用及效果评价被引量:12
- 2018年
- 目的探索多站式Mini-CEX评估法应用于急诊规培教学的效果及可行性。方法选取60名规培医师,随机分为A组和B组,A组(30名)予急诊医学传统的教学方法进行教学,B组(30名)予传统方法结合多站式Mini-CEX评估法进行教学。规培结束时,将B组出科和入科时的Mini-CEX评估法考核成绩进行比较,随后将A、B两组的Mini-CEX评估法出科考核成绩以及规培医师对教学的满意度进行比较。结果 B组在医学面谈技能、查体技能、人文素质/专业精神、临床判断、沟通技巧、条理性/效率、临床综合能力的出科考试成绩,以及该组带教教师、规培医师对本次评估的满意度评分均分别高于入科考试,差异有统计学意义(P<0.05);在医学面谈技能、查体技能、人文素质/专业精神、临床判断、条理性/效率、临床综合能力6个维度的出科考试成绩,以及该组带教教师、规培医师对本次评估的满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组对教学形式、教学效果的满意度评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多站式Mini-CEX评估法应用于急诊规培教学可提高规培医师的临床技能,该教学改革方法具备可行性。
- 潘龙飞彭卓李萍赵晓静高彦霞王立明冯辉孙江利裴红红
- 关键词:急诊医学教学
- 绝对不应期电刺激对健康和衰竭豚鼠心室肌细胞舒缩及钙瞬变的影响被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨绝对不应期电刺激对正常和慢性心力衰竭豚鼠心室肌细胞收缩幅度及同步钙瞬变的影响。方法 酶解分离心室肌细胞 ,应用单细胞收缩动缘测定仪 ,在基础刺激 (S1)同时给予绝对不应期电刺激 (S2 ) ,以F3 60 /F3 80 反映细胞钙瞬变 ,观察细胞收缩幅度和细胞钙瞬变的变化。结果 健康豚鼠心室肌细胞 :收缩幅值增高 (16 .5 5±5 .4 9) % ,收缩速度峰值增加 (17.4 3± 7.0 8) % ,舒张速度峰值增加 (19.74± 9.0 8) % (n =10 ) ;细胞收缩过程F3 60 /F3 80幅值增加 (2 5 .79± 6 .88) % ,F3 60 /F3 80 增高速度与减少速度分别增加 (2 9.4 7± 9.2 5 ) %和 (2 2 .5 2± 7.81) % (n =10 )。慢性心力衰竭豚鼠心室肌细胞 :收缩幅值增高 (15 .5 3± 5 .31) % ,收缩速度峰值增加 (10 .6 0± 3.0 2 ) % ,舒张速度峰值增加(2 3.32± 8.2 6 ) % (n =6 ) ;F3 60 /F3 80 幅值增加 (16 .82± 7.0 3) % ,F3 60 /F3 80 增高速度与减少速度分别增加 (16 .2 7± 5 .91) %和 (10 .32± 2 .4 6 ) % (n =6 )。
- 赵晓静崔长琮张海柱
- 关键词:绝对不应期电刺激心室肌细胞
- 胡蜂蛰伤患者伤后1周血清肌酸激酶的变化规律及其对肌酐的影响
- 2023年
- 目的总结胡蜂蛰伤患者伤后1周内血清肌酸激酶(CK)的变化规律及其对肌酐的影响。方法选取汉中市中心医院2014年7月至2021年8月之间收住院的240例胡蜂蜇伤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结其伤后1周的CK的变化规律及其对肌酐的影响。结果CK峰值水平>1000 U/L的患者共有149例,峰值均出现在前4天内,其中伤后第2天占比44.30%,第3天占比33.56%。240例患者中Cr>110μmol/L共50例(20.83%),CK峰值水平越高,Cr>110μmol/L的比例越高。受试者工作特征曲线下面积为0.882(95%CI:0.832~0.932,P<0.001)。CK峰值≥6800.5 U/L时,对应的灵敏度为77.6%,特异度为83.8%。结论胡蜂蛰伤患者CK达峰值时间在伤后第1~4天,其中以第2~3天最常见。CK峰值水平对Cr>110μmol/L有较好的预测价值,CK峰值的界值为6800.5 U/L时,对应Cr升高的灵敏度为77.6%,特异度为83.8%。
- 王兰郭新成刘海霞张冬菊赵晓静
- 关键词:横纹肌溶解血清肌酸激酶肾损伤
- 住院医师规范化培训中急诊心肺复苏技能培训的探讨被引量:7
- 2016年
- 为更好地开展住院医师规范化培训医师(简称规培医师)的心肺复苏(CPR)技能培训,并提高培训效果,根据现行对规培生教学要求及《2015美国AHA心肺复苏及心血管病急救指南》特点,提出要强化规培医师心肺复苏技能及提高规培医师的心肺复苏质量,在心肺复苏临床教学时应做到以下几点:1急救人员CPR操作的标准化和规范化;2使用心肺复苏反馈装置监测培训质量;3明确复苏成功的基本条件;4应用案例情景剧提高复苏团队层面的组织和协调工作;5操作考核和综合实践总结CPR持续改进计划。
- 李萍逯彦静张亚茹苏利娟朱丹赵晓静
- 关键词:急诊医学住院医师规范化培训
- 绝对不应期电刺激对健康兔心肌收缩功能的影响被引量:2
- 2002年
- 赵晓静张海柱周忠崔长琮杜克莘刘健
- 关键词:心肌收缩功能电刺激绝对不应期血液动力学
- 绝对不应期电刺激对心力衰竭豚鼠心室肌细胞动作电位时程和L型钙电流的影响被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨绝对不应期电刺激(ARPES)对健康和心力衰竭豚鼠心室肌细胞(分别简称NVM和FVM)动作电位(AP)时程(APD)和L型钙电流(ICa-L)的影响。方法 应用膜片钳技术中电流钳,首先记录基础刺激S1所诱发的AP(APS1),与S1延迟10 ms给予ARPES,记录ARPES给予后的AP(APARPES),比较APS1和APARPES的APD的值,以APD30、APD50和APD90代表动作电位复极30%、50%和90%时的APD值。分别以APS1和APARPES为测试电压,记录AP电压钳下的细胞膜ICa-L。结果(1)在NVM和FVM,ARPES应用后APD均明显延长,以APD30和APD50最为显著(P<0.01)。(2)在NVM,与APS1电压钳记录的ICa-L相比,APARPES电压钳记录的ICa-L电流强度有一过性的减弱和继发增强,但其单位膜电容下的电流强度的整合值略有降低(P<0.05)。在FVM,与APS1电压钳记录的ICa-L相比,APARPES电压钳记录的ICa-L电流强度的减弱程度明显减少,其单位膜电容下的电流强度的整合值是增加的(P<0.01)。结论 ARPES延长NVM和FVM的APD,对NVM和FVM的ICa-L具有不同的影响。
- 赵晓静崔长琮张海柱
- 关键词:电压钳绝对不应期L型钙电流电刺激
- 降钙素原与血小板指标影响急诊脓毒症患者预后被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨脓毒症患者降钙素原及血小板指标变化与病死率等相关性,以期指导临床。方法:选择符合入选条件的脓毒症患者78例,入院即刻查血常规、降钙素原及行血培养,入院第4天复查血常规,血培养结果依据细菌染色分为革兰氏染色阴性(G-)和革兰氏染色阳性(G+)。①依据降钙素原值分组,A组(〉100μg/L)、B组(10~100μg/L)、C组(1.5~10μg/L)、D组(〈1.5μg/L),比较各组入院30d病死率、血培养细菌G-和G+菌例数及病因差异;②依据入院时血小板数值将所有脓毒症患者分为血小板减少1组与血小板正常1组,后组依据入院第4天血小板数值分为血小板减少2组与血小板正常2组,比较组间病死率等。结果:所有脓毒症患者,随降钙素原增加,病死率增加,同时G-细菌所占比例增加,肺部感染增多。脓毒症患者入院3d后血小板减少,增加病死率。结论:脓毒症患者入院降钙素原数值在一定程度上可指导临床选择抗菌素及指导预后。脓毒症患者入院3d后血小板减少增加病死率。
- 赵晓静高彦霞王维霞邬媛
- 关键词:脓毒症降钙素原血小板减少病死率
- 急性心肌梗死患者复苏后影响窦律恢复的危险因素被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨急性心肌梗死患者抢救复苏后影响窦性心律恢复的危险因素。方法:入选2013-01—2016-12期间某三甲医院确诊急性心肌梗死并住院抢救患者,符合纳入标准及排除标准104例。统计入选患者既往史、病情程度及抢救措施等相关指标,以抢救30min内有无窦性心律恢复分为窦性心律未恢复组和窦性心律恢复组。两组单因素分析后有统计学差异的所有指标进行二项Logistic回归分析。结果:二项Logistic回归分析提示β受体阻断剂(P<0.01)、年龄≥80岁且经皮冠脉介入治疗(P<0.05)是影响窦性心律恢复的独立危险因素。结论:急性心肌梗死患者尽早口服β受体阻断剂、年龄≥80岁患者行经皮冠脉介入治疗对该类患者抢救后窦性心率恢复有益。
- 李萍张伟党亚楠惠晶柏欣赵晓静
- 关键词:急性心肌梗死Β受体阻断剂经皮冠状动脉介入治疗
- NT-proBNP、血小板及胆固醇水平与脓毒症预后的相关性被引量:13
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者血清N末端前体脑尿钠肽(NT-proBNP)、血小板及胆固醇水平变化及意义。方法选取脓毒症43例,其中轻度脓毒症23例纳入轻度脓毒症组,严重脓毒症20例纳入重度脓毒症组;另选择同期住院的非脓毒症22例作为对照组。于入院后1、3、5 d分别检测3组NT-proBNP、血小板及胆固醇水平。结果入院后1 d轻度及重度脓毒症组NT-proBNP分别为(1086±569)μg/L和(2707±745)μg/L,显著高于对照组(165±20)μg/L,差异有统计学意义(P<0.001);血小板分别为(112±10)×109/L和(65±13)×109/L,胆固醇分别为(3.55±0.50)mmol/L,(2.17±0.57)mmol/L,均低于对照组(125±26)×109/L及(3.88±0.52)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。入院后1 d与轻度脓毒症组比较,重度脓毒症组NT-proBNP明显增高,血小板及胆固醇明显下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。在各检测时间点,重度脓毒症组3项指标变化与预后明显相关,随病程延长,该组死亡患者NT-proBNP水平逐步升高,血小板、胆固醇水平逐步降低;而存活患者则NT-proBNP水平逐步减低,血小板、胆固醇水平逐步回升,且呈时间依赖性,与入院后1 d比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP、胆固醇及血小板可作为脓毒症严重程度评价及预后预测的因子。
- 党晓燕秦勇丁新爱井晓娜赵晓静李满祥王小闯
- 关键词:脓毒症血小板胆固醇
- 绝对不应期电刺激对正常及心力衰竭右心室乳头肌收缩功能的影响被引量:10
- 2003年
- 为观察绝对不应期 (ARP)电刺激对健康和慢性心力衰竭 (简称心衰 )兔离体乳头肌收缩功能的影响。将 34只家兔随机分为健康和心衰兔两组 ,复制心肌梗死 (MI)心衰模型 ,分离兔右心室乳头肌、灌流并给予 1Hz刺激使其等长收缩 ,于该基础刺激的ARP给予双相方波电流刺激 (称之CCM)。观察乳头肌的最大张力 (PT)及其微分 ( +dT/dt)的变化。结果 :CCM刺激时健康组PT及其 +dT/dt比刺激前分别增加 1 5 %和 1 9% (P <0 .0 5 ) ,心衰组增加1 8%和 2 0 % (P <0 .0 5 ) ,且两组PT皆随着CCM刺激就开始增加 ,在几次CCM刺激后达到稳定的水平 ,不同时间点之间PT无差异 ,CCM刺激一旦停止 ,张力就恢复到刺激前的水平。结论 :于ARP发放电刺激能明显增强正常及衰竭心肌的收缩功能 ,且起效快 ,稳定性强 ,研究提示该方法是一种新的有效的调节心肌收缩的途径。
- 张海柱崔长琮赵晓静廉姜芳金捷
- 关键词:绝对不应期电刺激心力衰竭心肌梗死