赵明珠
- 作品数:43 被引量:171H指数:7
- 供职机构:上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区科技发展基金上海市教育委员会重点学科基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 强化胰岛素治疗对重型颅脑疾病患者院内感染率影响的Meta分析
- 2016年
- 目的评价强化胰岛素治疗对重型颅脑疾病伴应激性高血糖患者院内感染发生率的影响。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Wan Fang及CNKI Data,同时手工检索相关专业杂志并追溯纳入文献的参考文献。检索时限均为建库至2015年8月。按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入27个随机对照试验(RCT),共2 909例患者。所有研究的方法质量学评价均为C级。Meta分析结果显示,与常规组相比,强化组院内感染发生率显著降低(RR=0.61,95%CI:0.51~0.72,P<0.01),平均血糖显著降低(MD=-2.22,95%CI:-3.25^-1.19,P<0.01),ICU住院时间显著缩短(MD=-2.66,95%CI:-3.91^-1.40,P<0.01),抗菌药物使用时间显著缩短(MD=-5.75,95%CI:-7.41^-4.08,P<0.01)。结论强化胰岛素治疗用于重型颅脑疾病伴应激性高血糖的调控,可明显降低院内感染发生率,降低血糖,并可缩短ICU住院时间。由于纳入研究的质量有限,本研究结论尚需高质量的RCT证实。
- 杨中良杨秀云黄飞华郭梅凤孙宝玲赵明珠
- 关键词:应激性高血糖强化胰岛素治疗META分析
- 应用六西格玛提高二级医院科研水平被引量:4
- 2018年
- 目的探讨六西格玛在提高二级医院科研水平方面的作用。方法将某二级医院30个临床、医技科室随机分配至六西格玛组和常规组,分别采用六西格玛方法和常规管理方法管理科研工作,比较两组课题立项率、论文发表率等的差异。结果六西格玛组与常规组医务人员学历和职称结构均无统计学差异。六西格玛组课题立项率和论文发表率(4.60%、13.04%)显著高于常规组(1.82%、4.68%),P均<0.05,Sigma值也高于常规组。结论六西格玛管理可显著提高二级医院科研水平,这为二级医院科研管理工作开展提供了新策略。
- 杨中良赵明珠徐意涵刘卫东晏马成郭安曹建淳刘诗强
- 关键词:六西格玛
- 导航穿刺引流治疗高血压性脑出血被引量:15
- 2005年
- 刘卫东钱忠心梁玉敏毛青赵鸿赵明珠丁勇
- 关键词:高血压脑出血导航仪尿激酶神经功能
- 颅骨修补前后脑血流变化的CT灌注评价被引量:34
- 2012年
- 目的探讨颅骨修补手术前后患者脑血流的变化。方法对24例早期行颅骨修补手术患者,在颅骨修补前1~2d和术后10~14d,应用16排螺旋CT做脑灌注扫描,记录大脑皮层、基底节和丘脑区域灌注图像上rCBV、rCBF、MTT及TTP等参数值。分析颅骨修补前后双侧大脑皮质,基底节和丘脑相关区域血流灌注数据的变化。结果颅骨修补术前患侧皮质区CBF明显低于对侧,和健侧相比差异具有统计学意义(P<0.01);术后患侧在皮质区CBF显著上升,和术前相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。两侧基底节和丘脑区在术前术后脑血流相关数值虽有所上升,但前后相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论头颅CT灌注可以及时检测颅脑外伤后不同阶段脑组织血流量的变化,而颅骨修补术可以明显提高患侧大脑皮质区的脑血流量,进而可能促进神经功能恢复。
- 钱忠心孙伟刘卫东赵鸿陈前丽朱景伟赵明珠叶树铭龚良刘向阳丁勇
- 关键词:颅骨修补术CT灌注脑血流
- 上矢状窦损伤导致双侧下肢瘫痪1例
- 2003年
- 粱玉敏叶树铭赵明珠刘卫东
- 关键词:上矢状窦损伤病例并发症颅脑损伤
- 维生素C加尿激酶脑池灌注防治脑血管痉挛(附60例报告)被引量:5
- 2003年
- 目的探索预防迟发性脑血管痉挛的有效手段。方法对60例破裂脑动脉瘤进行了超早期或早期外科手术,术后随机分别行尿激酶脑池灌注(A组)和维生素C(VitC)+尿激酶脑池灌注(B组)。结果脑血管痉挛的临床症状发生率A组为43.3%,B组为13%;脑血管痉挛发生后永久性神经障碍发生率A组为16.6%,B组为10%。结论VitC+尿激酶脑池灌注能有效预防迟发性脑血管痉挛。
- 刘卫东梁玉敏俞辉朱景伟钱忠心刘起宏叶树铭赵明珠赵鸿龚良
- 关键词:维生素C尿激酶脑血管痉挛脑动脉瘤蛛网膜下腔出血
- CT血管造影结合导航技术在神经外科手术中的应用被引量:13
- 2013年
- 目的评价CT血管造影(CTA)结合导航技术在神经外科手术的应用价值。方法回顾性分析16例通过CTA结合导航技术进行神经外科手术的病人资料,其中脑膜瘤9例,胶质瘤4例,脑动静脉畸形2例,上皮样血管内皮细胞瘤1例。术前CTA重建颅内病灶、周围血管、脑组织及颅骨图像,CTA采集的图像与Brian-lab导航系统融合,设计手术入路,术中实时指导手术。结果脑膜瘤达SimpsonⅠ级切除2例,Ⅱ级切除7例。胶质瘤、脑动静脉畸形和上皮样血管内皮细胞瘤均镜下全切除。结论 CTA结合导航技术能提供无创、准确的神经影像信息,指导颅内病灶切除,同时保护脑血管及脑组织,对神经外科手术有指导意义。
- 丁勇钱忠心叶树铭赵鸿赵明珠龚良郑佳佳徐仕康陈前丽刘卫东
- 关键词:CT血管造影术神经导航神经外科手术
- 转染肝细胞生长因子基因的骨髓间质细胞治疗大鼠缺血性脑卒中的效果观察
- 2014年
- 目的探讨转染肝细胞生长因子(HGF)基因的骨髓间质细胞(MSCs)治疗大鼠缺血性脑卒中的效果。方法应用I型单纯疱疹病毒(HSV-1)载体经体外将HGF基因转染MSCs。制备鼠一过性大脑中动脉缺血模型,24 h后通过立体定向技术,分别将磷盐溶液(PBS)、转染MSCs和HGF基因的MSCs(MSC-HGF)移植入大鼠缺血脑组织。应用改良神经功能损伤严重性(mNSS)评分评价检测神经功能,应用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色法测量缺血脑组织容积。结果相同病毒感染滴度下,MSCs细胞培养上清液HGF浓度是MSCs细胞内的15倍,而且随感染滴度升高而显著增高(P<0.05)。治疗前各组大鼠mNSS评分无显著差异(P>0.05),治疗后4、7、14、21、28、35 d,MSC-HGF组较PBS组显著降低(P<0.05);治疗后14、21、28、35 d,MSC-HGF组较MSC组显著下降(P<0.05);治疗后14、21、28、35 d,MSC组较PBS组显著降低(P<0.05)。治疗后3 d,MSC-HGF组缺血脑组织容积较PBS组显著减少(P<0.05),PBS组和MSC组、MSC组和MSC-HGF组之间均无显著差异(P>0.05);治疗后14 d,MSC-HGF组缺血脑组织容积较PBS组和MSC均显著减小(P<0.05),MSC组较PBS组也显著减少(P<0.05)。结论 HGF基因经HSV-1载体体外转染MSCs可高效分泌HGF,转染HGF基因的MSCs治疗急性缺血性脑卒中有效,且较单纯MSCs治疗显著提高疗效。
- 赵明珠孙伟刘向阳朱景伟黑岩敏彦宫武伸一刘卫东
- 关键词:缺血性脑卒中骨髓间质细胞脑内移植
- 内窥镜技术在神经外科手术中的应用研究被引量:3
- 2009年
- 目的探讨内窥镜技术在神经外科手术治疗中的价值。方法采用神经内窥镜进行内镜下和内镜控制下以及内镜辅助下的各种神经外科手术122例,包括各种颅内肿瘤切除68例,颅内血肿清除51例,颅内囊肿切除2例,脑积水造瘘1例。结果30例高血压性脑出血患者血肿清除满意,21例慢性硬膜下血肿术后无复发;48例肿瘤全切除,15例次全切除,5例大部切除;1例囊肿全切除,另1例囊肿缩小;1例脑积水患者术后症状明显改善,脑室明显缩小。结论内窥镜技术在微侵袭神经外科手术中具有广泛的临床应用前景。
- 钱忠心刘卫东赵鸿朱景伟叶树铭龚良刘向阳赵明珠张宇一丁勇彭毅华
- 关键词:内窥镜神经外科手术
- “四责协同”机制构建医院行政科室权责清单
- 2024年
- 目的深化细化全面从严治党“四责协同”机制向科室延伸,构建医院行政职能科室监管事项权责一体化清单、压实责任。方法以行政职能科室岗位权力风险防控为基础,加强制度建设为抓手,监督权力运行为核心,对照法律法规、规章制度、岗位职责,对重点领域、重要事项、关键岗位,查摆权力运行的关键节点、内部管理的薄弱环节、问题易发的风险点,采取自下而上与自上而下相结合的方式,形成行政科室权责一体化清单。结果医院17个行政科室以“一科室一清单”形式,共梳理出209项职权项目、涉及公权力947条。结论通过清单构建工作的开展,进一步完善了廉洁风险防控的制度建设,提升全院依法依纪依规工作的觉悟和能力和精细化管理水平,使党组织管党治党的责任得到有效落实,为医院高质量发展保驾护航。
- 徐隽嬿金宇雅姜皓婧顾平赵明珠
- 关键词:行政