赵学义
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科研项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植术后真菌感染诊治体会
- 2005年
- 目的探讨肾移植术后真菌感染的临床防治措施。方法回顾性分析48肾移植术后感染患者中,16例继发肺部真菌感染患者的临床资料。结果合并真菌感染多与使用多联广谱抗生素及大量激素有关。真菌类型多为白色念珠菌,使用氟康唑序贯性方法治疗肺部真菌感染者安全、可靠。结论降低继发真菌感染发病率的主要途径是避免盲目使用高效多联广谱抗生素及糖皮质激素,定期进行多途径的真菌检查和培养;早期发现真菌侵袭,早期采取相应措施,使肾移植患者真菌感染的危险减少到最低限度,从而提高移植成功率。
- 李远明叶启发伍锟赵学义郝胜华明英姿刘斌
- 关键词：肾移植真菌感染
- 分子吸附再循环系统对肝移植术早期成功率的影响被引量：4
- 2005年
- 目的 探讨影响肝移植术早期成功率的危险因素,总结在肝移植术前应用分子吸附再循环系统(MARS)治疗对术后患者早期生存率的影响。 方法 回顾性分析50例肝移植患者术前80次MARS治疗的临床资料,对有关临床指标进行排序分析;术后生存30d的28例为生存组,死亡6例为死亡组,对部分术前危险因素进行回归分析。 结果 50例患者中免除移植出院8例,移植前死亡8例,34例过渡到移植,移植后死亡6例。单次6 h MARS治疗较大幅度降低患者血清总胆红素、肌酐、尿酸、血氨、肿瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素-10(IL-10)水平,同时显著改善系列器官功能衰竭评分(SOFA)(P<0.05);移植术后早期死亡与术前SOFA、肌酐、国际标准化比率(INR)、TNF α和IL-10等存在明显相关性。 结论 术前SOFA、肌酐、INR、TNF α和IL-10水平是移植后早期死亡的主要术前危险因素,术前MARS支持可以显著改善这些危险因素,有效提高移植成功率,甚至避免移植手术。
- 袁金忠叶启发明英姿黄祖发赵玲玲赵学义王敏敏张懋祖文志向朱晒红伍锟
- 关键词：术前肝移植术分子吸附再循环系统
- 持续测定血容量变化以减少血液透析中并发症的可行性研究被引量：4
- 2005年
- 目的 研究血液透析中监测相对血容量 (BVM ,Bloodvolumemonitoring)并反馈调控超率速度的方法对减少血液透析中常见并发症发生率的效果。方法 30例维持性血液透析患者 ,采用普通方式与监测BVM反馈调控超率速度方式 (BVM法 )交替进行血液透析 ,统计BVM法血液透析与普通血液透析次数、发生了低血压和小症状 (肌肉痉挛疼痛、或头痛、或呕吐、或腹痛 )的血液透析次数以及治疗前后血压每次超率量。比较两种方法间各项指标的差异。结果 4年内 30例患者共做普通血液透析 6 5 5 0次 ,有低血压发生的血液透析次数为 6 30次 ;有小症状发生者为 80 1次 ;4年内共做BVM法 6 5 5 5次 ,有低血压发生的血液透析次数为 330次 ,有小症状发生者为 4 1 0次。BVM法血液透析中低血压和小症状发生率显著减少 (P <0 .0 5 ) ,而治疗前后血压、体重的改变量两方法间差异无显著性。结论 单用BVM法血液透析可以减少血液透析中常见并发症发生率 ,辅助提高患者对血液透析的耐受性。但并不能依靠它完全避免这些并发症的发生。BVM法血液透析减少血液透析中并发症的机理及其它新的方法仍需继续研究和探索。
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- 关键词：血液透析血容量低血压
- 移植肾输尿管狭窄防治的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肾移植术后移植肾输尿管狭窄的防治措施及疗效评价。方法收治肾移植术后输尿管狭窄患者6例,通过B超及静脉肾盂造影了解狭窄的发生部位,并根据狭窄情况及肾功能的情况等选择合适的治疗方法,随访其近期及远期疗效。结果6例患者经手术治疗,恢复了移植肾肾盂与膀胱的通畅,移植肾功能均有明显的改善,近期及远期血肌酐水平有不同程度的下降,随访术后10个月无1例复发。结论及早发现肾移植后输尿管狭窄,依据狭窄部位和情况,选择合适的治疗方法,是挽救移植肾功能,提高肾移植成功率的重要措施。
- 李远明叶启发伍锟赵学义文志向明英姿刘斌
- 关键词：肾移植输尿管狭窄
