许建柱
- 作品数:24 被引量:89H指数:4
- 供职机构:浙江中医药大学更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省重大科技专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 人工椎体在分期前后路联合手术治疗胸腰椎爆裂不稳定性骨折的优势分析
- 目的 探讨一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体重建治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折的有效性及安全性.方法 回顾性分析应用一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折14例患者资料.其中...
- 李长明全仁夫许建柱赵士杰
- 关键词:复位固定人工椎体胸腰椎
- 前后联合入路治疗严重不稳定下腰椎爆裂骨折被引量:4
- 2017年
- 目的探讨前后联合入路治疗严重不稳定下腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2009年8月-2014年8月收治的14例下腰椎爆裂骨折患者临床资料,其中男12例,女2例;平均年龄39岁。损伤节段:L3 7例,L4 5例,L5 2例。合并后方韧带复合体(PLC)损伤9例。神经功能按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:B级2例,C级4例,D级5例,E级3例。均行后路椎弓根螺钉固定并前路椎管减压钛网或髂骨植骨融合术。比较治疗前后腰椎前凸角、椎体高度变化、椎管减压范围、神经功能ASIA分级,观察并发症情况。结果术后出现脑脊液漏2例,经局部加压处理2周后脑脊液漏停止。术后3例存在反复腰痛,于术后18个月拆除内固定后腰痛缓解。患者均获随访12~36个月,平均18个月。与术前比较,末次随访腰椎前凸角改善[(30.2±7.3)°:(41.3±6.5)°],椎体前方高度丢失减小[(62.3±21.5)%:(11.8±7.8)%],椎管前方占位减少[(65.7±30.5)%:(21.9±12.7)%](P均〈0.05)。末次随访ASIA分级:C级1例,D级3例,E级10例,较术前明显改善(P〈0.05)。术后随访均未见明显植骨松动、假关节形成、内固定断裂或严重后凸畸形现象。结论前后联合入路治疗严重不稳定下腰椎爆裂骨折,可有效重建椎体高度及稳定性,恢复椎管容积,临床疗效满意。
- 许建柱全仁夫谢尚举陈恩良赵士杰
- 关键词:腰椎脊柱骨折
- 严重不稳定性下腰椎爆裂骨折的手术治疗
- 目的:探讨前后联合入路治疗严重不稳定性下腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年8月至2014年8月收治的14例下腰椎爆裂骨折患者临床资料,其中L3骨折7例,LA骨折5例,L5骨折2例,术前腰椎前凸角30....
- 许建柱全仁夫谢尚举陈恩良赵世杰
- 关键词:下腰椎爆裂骨折手术治疗
- 一种前方入路牵开装置
- 本实用新型涉及一种医疗器械,尤其涉及一种前方入路牵开装置,由开口框形支架和四个牵开器A、B、C、D组成,开口框形支架由支架a、支架b、支架c围成,在支架a上设有牵开器A,在支架c上自右向左分别设有牵开器B、牵开器C和牵开...
- 全仁夫谢利军许建柱李伟
- 文献传递
- 分期前后路联合手术及人工椎体重建治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折14例疗效观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体重建治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折的有效性及安全性。方法对14例胸腰椎爆裂不稳定型骨折行一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体重建治疗,观察术后并发症、后凸Cobb's角和植骨融合情况,采用Frankel脊髓损伤分级标准评定脊髓神经恢复情况。结果所有患者均顺利完成手术,一期手术术中出血约900~1 500(1 150±83)ml,术中自体血回输;手术时间95~150(120±16)min。二期手术术中出血约300~600(430±57)ml,手术时间60~120(75±11)min。术后随访时间7~15(12.3±2.1)个月,末次随访所有患者X线或CT检查示脊柱生理弧度恢复良好,植骨均获骨性融合,内植物无松动、断裂及脱位情况,椎体高度未见明显丢失。患者术前与末次随访时后凸Cobb's角及视觉模拟评分法评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。12例患者Frankel脊髓损伤分级均有1~2级的改善。结论波及三柱的胸腰椎爆裂不稳定型骨折,分期前后路联合手术及人工椎体重建治疗是一个不错的选择。人工椎体用于伴有后方韧带复合体损伤的脊柱骨折疗效良好。
- 陈恩良李长明许建柱赵士杰全仁夫
- 关键词:人工椎体胸腰椎骨折前后路联合
- 腰痛经验方联合推拿治疗腰肌劳损的临床研究被引量:13
- 2017年
- 目的从内服外治理论出发,观察内服腰痛经验方联合推拿手法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年12月于我院门诊就诊的符合腰肌劳损诊断的病例105例,采用随机原则将患者分为内服腰痛经验方联合推拿的治疗组55例、口服塞来昔布的对照组50例。治疗4周后,对两组病例的疗效进行总结,对比两组在总有效率和VAS评分上差异。结果治疗组55例中,治愈40例,好转11例,无效4例,总有效率为92.73%;对照组50例中,治愈23例,好转12例,无效15例,总有效率为70.00%。治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗前,治疗组的VAS评分为(5.30±1.07)分,对照组为(5.19±1.11)分,两组差异无统计学意义(t=0.49,P>0.05);经4周治疗后,治疗组评分为(1.23±0.34)分,对照组评分为(2.63±0.98)分,两组之间差异显著(t=7.84,P<0.01);而治疗组、对照组组内治疗前后评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰痛经验方内服联合推拿治疗腰肌劳损的疗效明显优于口服塞来昔布的对照组。
- 许建柱陈恩良赵士杰王伟东
- 关键词:推拿手法腰肌劳损VAS评分
- 经皮椎弓根螺钉结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折术后伤椎塌陷的临床研究
- 目的 通过观察单一经皮穿刺椎体成形术(PVP)与经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)结合伤椎骨水泥强化治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后,伤椎塌陷情况的差异。比较两者在恢复并维持伤椎高度,预防术后伤椎塌陷、畸形...
- 王楠许建柱陈恩良全仁夫
- 关键词:骨质疏松性骨折椎体成形术经皮内固定椎弓根螺钉
- 前后联合入路治疗严重不稳定性下腰椎爆裂骨折
- 目的:探讨前后联合入路治疗严重不稳定性下腰椎爆裂骨折的临床疗效.
方法:回顾性病例分析2009年8月~2014年8月收治的14例下腰椎爆裂骨折患者临床资料,其中男12例,女2例;平均年龄39岁.损伤节段:L3骨...
- 全仁夫许建柱谢尚举陈恩良赵士杰
- 关键词:下腰椎爆裂骨折手术疗法前后联合入路临床疗效
- 单双侧经皮球囊后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果比较被引量:1
- 2016年
- 目的比较单、双侧经皮球囊后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法 68例OVCF患者根据手术入路的不同分为单侧组(32例)及双侧组(36例),比较两组术中情况及手术前后影像学改变,采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数(ODI)来评价症状及功能改善情况。结果单侧组在手术时间及射线暴露次数方面明显优于单侧组(均P<0.05),两组术后VAS评分及ODI均较术前均有明显改善(均P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。在Cobb角矫正、椎体前缘高度恢复方面,双侧组显著优于单侧组(均P<0.05)。结论单、双侧入路PKP均能够获得迅速的止痛效果和功能恢复,应根据患者病情及术中情况个体化选择手术方法可使患者取得最大收益。
- 许建柱
- 关键词:脊柱骨折椎体后凸成形术骨质疏松性骨折
- 经皮椎弓根螺钉结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段骨折被引量:36
- 2018年
- 目的 :探讨经皮椎弓根螺钉固定(PPSF)结合伤椎骨水泥强化治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法 :对2014年1月至2015年12月收治的94例胸腰段OVCF患者进行回顾性分析,其中男31例,女63例;年龄65~70岁,平均67.2岁;T_(11)15例,T_(12)32例,L_129例,L_218例。根据治疗方法分为PPSF结合PVP治疗组(A组,43例),PVP治疗组(B组,51例)。记录两组手术时间、术中出血量、伤椎骨水泥用量、术后卧床时间,比较两组术前,术后3 d、1年伤椎前缘高度百分比、矢状面Cobb角及视觉模拟评分(VAS),并观察两组术后并发症情况。结果:94例患者均获随访,时间12~24个月,平均18.5个月。手术时间A组为(96.2±28.7)min,B组为(31.8±10.6)min;术中出血量A组为(62.2±25.5)ml,B组为(25.4±10.9)ml;伤椎骨水泥用量A组为(5.5±0.5)ml,B组为(4.9±1.1)ml;术后卧床时间A组为(5.1±1.8)d,B组为(1.8±0.7)d。A组较B组手术时间更长,术中出血量更多,伤椎骨水泥用量更大,术后卧床时间更长(P<0.05)。两组患者术后3 d及1年伤椎高度百分比、Cobb角均较术前明显恢复。末次随访时,伤椎前缘高度百分比、Cobb角A组[(85.6±3.5)%和(11.9±5.3)°]均优于B组[(84.2±4.5)%和(15.3±3.4)°](P<0.05)。B组出现3例伤椎再次骨折塌陷的情况。两组患者术后3 d、1年VAS均较术前明显降低,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用PPSF结合PVP较单纯采用PVP治疗胸腰段OVCF,能获得较强的椎体强度和刚度,更有利于改善伤椎的复位效果,维持伤椎高度,防止椎体塌陷。
- 王楠许建柱陈恩良赵士杰全仁夫
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折经皮椎体成形术