许名远
- 作品数：11 被引量：44H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属闽东医院更多>>
- 发文基金：福建省重点科技计划项目宁德市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血压变异与急性脑梗死出血的转化关系研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血压变异与脑梗死出血转化的关系。方法自2013年1月至2014年7月,急性脑梗死发病3 d内住我院神经内外科患者,从中选择入组对象,从病历资料中获取入组对象的动态血压资料及基线资料,进行回顾性分析。结果 Logistic回归分析结果显示：收缩压变异系数（SBP CV）（OR 1.94,95%CI 1.02-3.14,P=0.023）为脑梗死出血转化的独立危险因素。结论血压变异为脑梗死出血转化的独立危险因素,提示脑梗死急性期血压管理应当重视血压动态监测及维持血压水平稳定。
- 郑叶祥郑志雄林宗耀钟林清许名远
- 关键词：脑梗死血压变异出血转化
- 基底动脉尖综合征的临床表现、治疗及预后分析被引量：12
- 2015年
- 目的总结基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现、治疗及预后。方法回顾性分析2009年6月—2014年3月在福建医科大学附属闽东医院住院治疗的15例TOBS患者的临床资料,总结其临床表现、治疗及预后。结果TOBS患者以中老年男性多见,临床主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔改变,CT或MRI可以发现基底动脉顶端血管供血区双侧两处以上梗死灶,以丘脑、中脑多见。患者均行机械取栓、溶栓、抗凝等治疗,预后较好。结论 TOBS临床表现形式多样,病死率较高,早期诊断和及时治疗可明显改善患者预后。
- 许名远查达珍郑叶祥郑志雄李脚跟
- 关键词：基底动脉尖综合征疾病特征预后
- 宁德地区低钾型周期性麻痹152例诱因分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨宁德地区低钾型周期性麻痹发生的诱因及特征,提出干预及预防措施。方法对152例低钾型周期性麻痹患者的临床资料进行回顾分析。结果宁德地区低钾型周期性麻痹男性多于女性,青壮年多发,其中以饱餐酗酒为首发诱因,其次为地塞米松及解热镇痛药应用。38例周期性麻痹患者伴有甲状腺功能亢进。结论宁德地区基层医疗单位及私人诊所在应用地塞米松或解热镇痛药时应把握适应证,以免诱发低钾型周期性麻痹,对周期性麻痹患者应做好健康宣教避免暴饮暴食,并常规检查甲状腺功能,防止漏诊。
- 钟林清许名远许慈萱郑志雄
- 关键词：低钾型诱因甲状腺机能亢进
- 针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的研究被引量：17
- 2008年
- 目的观察应用针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的疗效。方法对40例重症高血压脑出血采用针钻一体穿刺结合早期系统的康复治疗,并与40例常规内科治疗作对照。结果治疗组近期治愈率和远期良好率高于对照组(P<0.01),近期死亡率和远期致残率低于对照组(P<0.01)。结论针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血安全有效,并为重症高血压脑出血患者早期系统康复治疗降低了再出血的风险,疗效优于常规内科治疗。
- 李康增郑志雄彭友敬郑建明钟林清周扬林朋兴许名远陈彩华
- 关键词：高血压脑出血微创穿刺术早期康复
- 进展性脑梗死与完全性脑梗死的相关影响因素比较
- 2016年
- 目的比较进展性脑梗死、完全性脑梗死的相关影响因素,为临床治疗提供依据。方法选取脑梗死患者108例作为研究对象,将其中进展性脑梗死患者54例作为研究组,完全性脑梗死患者54例作为对照组。比较2组患者年龄、病史等基本资料,检测患者血糖、血脂、平均动脉压、白细胞计数水平,分析2组患者的相关危险因素。结果 2组患者年龄、冠心病史、饮酒史及吸烟史比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者平均动脉压低于对照组,有高血压史、糖尿病史、颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄患者比例均高于对照组,血糖、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞计数等指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组分水岭梗死、头颅CT早期低密度改变、完全性前循环梗死、大脑中动脉高密度征发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、糖尿病史、颈动脉狭窄、侧支循环差等是造成进展性脑梗死主要影响因素,分水岭梗死、头颅CT早期低密度改变、完全性前循环梗死、大脑中动脉高密度征可预测早期进展性脑梗死。
- 许名远郑叶祥钟林清查达珍郑志雄
- 关键词：进展性脑梗死完全性脑梗死
- 乳酸酸中毒和卒中样发作综合征型线粒体脑肌病误诊分析
- 2014年
- 目的探讨乳酸酸中毒和卒中样发作综合征(MELAS)型线粒体脑肌病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析MELAS型线粒体脑肌病长期误诊1例的临床资料。结果本例因反应迟钝、发热3 d入院,行颅脑MRI及腰椎穿刺脑脊液等检查多次误诊为病毒性脑炎,先后行抗病毒、糖皮质激素、丙种球蛋白等治疗2年余,症状反复。后经血乳酸升高、乳酸运动试验阳性、肌肉活检病理检查确诊为MELAS型线粒体脑肌病,予相应治疗后病情明显缓解。结论 MELAS型线粒体脑肌病临床表现复杂多样,易误诊为病毒性脑炎。对病情反复发作按病毒性脑炎治疗效果不佳者应高度可疑本病,及时行血乳酸、乳酸运动试验、肌电图及肌肉活检病理检查,以帮助确诊。
- 许名远岳增昌郑志雄
- 关键词：线粒体脑肌病误诊癫痫
- 微创锥颅术治疗老年慢性硬膜下血肿42例分析被引量：1
- 2011年
- 目的:观察微创锥颅引流术治疗老年慢性硬膜下血肿疗效。方法:采用头颅CT定位,行微创锥颅引流术治疗老年慢性硬膜下血肿患者42例。结果:所有患者均治愈,无血肿复发手术效果满意。结论:微创锥颅引流术治疗老年性慢性硬膜下血肿安全、有效,该疗法操作简单,定位准确,细针穿刺创伤小,不受年龄及重要脏器功能限制,局麻下完成,便于病房床边进行,可以减轻患者痛苦,节省医疗费用,对基层医院更为实用。
- 钟林清许名远郑志雄李康增
- 关键词：微创锥颅术老年
- 床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗在老年卒中相关性肺炎治疗中的效果观察被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗在老年卒中相关性肺炎治疗中的效果。方法:本次研究的80例对象均为笔者所在医院2014年4月-2016年8月收治的老年卒中相关性肺炎病例,按照双色球分组法将其分为两组。接受常规治疗的40例患者归入对照组,接受床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗的40例患者归入观察组。治疗结束后,记录两组患者治疗情况,比较两组患者抗生素药物使用时间、住院时间、住院费用等情况。结果:治疗结束后,观察组患者治疗总有效率90.0%,对照组治疗总有效率77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用时间、住院时间、住院费用等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年卒中相关性肺炎的病情较重,通过采取床旁纤支镜吸痰及肺泡灌洗的方式可显著缓解患者症状,缩短住院时间,改善预后,值得推广。
- 许名远钟林清龚振斌韩芳朵
- 关键词：吸痰肺泡灌洗
- 自发性脑干出血42例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的：分析自发性脑干出血的临床症状，体征以及CT出血量，探讨其与预后的关系。方法：选择42例脑干出血病例，对其病因，临床表现和出血量及预后进行分析。结果：高血压动脉硬化为脑干出血的第1位病因占69．1％（29／42），而饮酒因素为脑干出血的第2位病因占61．9％，在脑干出血中桥脑出血最多见，占69．0％，出血量〈2ml的临床表现不典型，预后较好，出血量在2-5ml者临床表现典型，病死率较低，出血量〉5ml者预后差，病死率很高。结论：高血压动脉硬化是本病的主要病因，出血部位，出血量大小以及意识障碍的程度是判断预后的关键。
- 许名远李康增查达珍郑建明
- 关键词：脑干出血
- 微创锥颅穿刺引流术治疗脑脓肿的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨脑脓肿的治疗方法、时机及微创穿刺治疗脑脓肿的效果。方法脑脓肿位置深浅或靠近功能区,危重患者或小儿脑脓肿,不能耐受较大手术者,病程较短,且影像学见到的脓肿壁形成者行进针穿刺持续冲洗引流治疗。结果本组66例,共穿78个脓腔,首次穿刺成功率98.5%,每次抽出脓液量2～60mL,平均30.5mL,治愈率90.9%。结论是用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针在微创治疗颅内血肿的延伸运用。随着它的应用不断扩大,使脑脓肿得到安全、可靠、经济的治疗,减轻了开颅手术治疗带来的脑组织损伤多或并发症多的弊端、降低了脑脓肿病人的病死率和病残率,为神经外科治疗脑脓肿增加了有效手段。
- 郑志雄钟林清许名远
- 关键词：微创穿刺引流术脑脓肿疗效
