袁美蓉
- 作品数：9 被引量：49H指数：4
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- 核苷(酸)类似物序贯联合干扰素α-2b治疗低水平乙型肝炎表面抗原慢性乙型病毒性肝炎的效果观察
- 2024年
- 目的观察核苷(酸)类似物(NAs)序贯联合干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的效果,为临床提供参考。方法选取2016年1月至2021年12月东莞市长安医院收治的80例低水平HBsAg CHB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者单用NAs治疗,观察组患者在NAs治疗基础上序贯联合IFNα-2b治疗。比较两组患者HBsAg转阴情况、HBsAg水平、谷丙转氨酶(ALT)水平、血清乙型肝炎病毒脱氧核苷酸(HBV-DNA)水平,分析观察组患者不良反应发生情况。结果治疗12、24周,两组患者HBsAg转阴率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗48周,观察组患者HBsAg转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗48周,观察组患者HBsAg水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组患者血清ALT水平无时间、组间、交互效应差异(均P>0.05)。两组患者血清HBV-DNA水平无时间、组间、交互效应差异(均P>0.05)。观察组部分患者发生流感样症状、食欲下降、乏力、白细胞计数降低、血小板减少等不良反应,但均能耐受,无严重不良反应发生。结论NAs序贯联合IFNα-2b治疗低水平HBsAg CHB患者能提高HBsAg转阴率,降低HBsAg水平,安全性良好,但对血清ALT水平、HBV-DNA水平影响不明显。
- 彭福江李志杰袁美蓉
- 关键词：核苷(酸)类似物干扰素Α-2B慢性乙型病毒性肝炎
- 干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的:观察普通干扰素(IFN)和阿德福韦酯(ADV)联合治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:100名HBeAg(+)的CHB患者随机分为联合治疗组(IFN+ADV组)及单药治疗组(IFN组)。IFN组予500MU普通IFNα-2b隔日1次皮下注射,IFN+ADV组在IFN组治疗基础上加服ADV 10 mg·d-1;所有患者均治疗48周,随访24周。治疗前筛查、治疗后每4周血常规、每12周检测HBV DNA,乙肝两对半定量、肝功能、肾功能、甲状腺功能。记录不良反应。结果:治疗24周,IFN+ADV组与IFN组HBV DNA水平分别下降(3.67±0.96)log10IU·ml-1和(2.85±1.14)log10IU·ml-1,较基线均显著降低(P=0.000),两组比较,IFN+ADV组优于IFN组(P=0.000);两组HBV DNA低于检测下线比例分别为46.0%vs 24.0%(P=0.021),ALT复常率分别为76.0%vs 56.0%(P=0.035),IFN+ADV组均高于IFN组;两组HBeAg转阴率及HBeAg血清转换率分别为30.0%vs 28.05%(P=0.826),21.2%vs 17.6%(P=0.653),差异无统计学意义。IFN+ADV组脱落2例,IFN组脱落4例,两组不良反应相似,均无严重不良事件发生,未影响治疗。结论:干扰素联合阿德福韦酯或干扰素单用治疗对HBeAg(+)的CHB患者均有效,安全性良好;治疗24周,联合治疗可提高患者病毒学应答率及生化学应答率,未能提高患者HBeAg血清转换率及联合应答率。
- 彭福江张天晓袁美蓉陈福生
- 关键词：普通干扰素阿德福韦酯慢性乙型肝炎
- 替比夫定与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者肾脏功能影响的比较
- 2015年
- 目的比较替比夫定与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能影响。方法将96例患者随机分为替比夫定组和阿德福韦酯组,每组48例,替比夫定组患者口服替比夫定片治疗,阿德福韦酯组患者口服阿德福韦酯治疗,比较两组患者治疗前、治疗52w、治疗104w时血清肌酐(CR)和估算肾小球滤过率(e GFR)的变化。结果与治疗前比较,替比夫定组患者治疗52w后CR降低,e GFR升高,差异无统计学意义(P>0.05);阿德福韦酯组患者治疗52w后CR升高,e GFR降低,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,替比夫定组患者治疗104w后CR降低,e GFR升高,差异具有统计学意义(P<0.05);阿德福韦酯组患者治疗104w后CR升高,e GFR降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定在治疗CHB过程中表现出显著的肾脏功能改善作用。
- 彭福江袁美蓉
- 关键词：阿德福韦酯慢性乙型肝炎肾脏功能
- 复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标及炎症因子的影响被引量：34
- 2017年
- 目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标及炎症因子的影响。方法:选取2015年1月~2016年6月我院收治的慢性乙型肝炎患者96例作为研究对象,随机分为观察组48例和对照组48例,两组均接受常规保肝药物治疗,观察组在常规治疗的基础上给予复方甘草酸苷注射液,比较观察两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标及炎症因子的变化。结果:两组治疗前谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组AST、ALT、TBIL均显著降低,ALB均显著升高,与治疗前比较差异明显(P<0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBIL水平分别为(29.53±9.44)U/L、(32.36±10.93)U/L、(10.12±3.22)μmol/L,均显著低于对照组,观察组ALB水平为(43.57±12.42)g/L,显著高于对照组ALB水平(P<0.05)。治疗前,两组透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IV-C)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HA、LN、IV-C、PCⅢ均显著降低,与治疗前比较差异明显(P<0.05);治疗后,观察组的HA、LN、IV-C、PCⅢ水平分别为(97.33±31.75)μg/L、(77.52±23.72)μg/L、(82.92±24.55)μg/L、(15.33±5.11)μg/L,均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异不明显(P>0.05);治疗后,两组IL-2均显著升高,IL-6、TNF-α均显著降低,差异均有显著性(P<0.05);治疗后,观察组IL-2水平为(131.48±30.63)U/mL,高于对照组IL-2水平,观察组IL-6、TNF-α水平分别为(45.23±16.45)μg/L、(41.75±17.53)ng/L,低于对照组IL-6、TNF-α水平,差异有显著性(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷可有效减轻慢性乙型肝炎患者的肝纤维化及炎症反应,进而改善肝功能。
- 彭福江张天晓袁美蓉
- 关键词：复方甘草酸苷慢性乙型肝炎肝功能肝纤维化指标炎症因子
- 替比夫定治疗HBsAg阳性孕妇的母婴阻断效果及其影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨替比夫定(LdT)治疗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇的母婴阻断效果及其影响因素。方法:选取东莞市长安医院2018年1月-2021年10月收治的HBsAg阳性孕妇81例,均采用LdT治疗,收集患者一般资料,分析LdT治疗HBsAg阳性孕妇的母婴阻断效果及其影响因素。结果:81例婴儿中,HBsAg阳性率为4.94%(4/81),HBsAg阴性率为95.06%(77/81)。母婴阻断失败组与母婴阻断成功组孕妇HBV-DNA高载量、用药时间短、前置胎盘、早产、胎盘早剥比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组年龄、分娩史、吸烟、饮酒、涂抹指甲油、规律产检比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,孕妇HBV-DNA高载量、用药时间短、前置胎盘、早产、胎盘早剥均是HBsAg阳性孕妇母婴阻断成功的危险因素(P<0.05)。结论:LdT治疗HBsAg阳性孕妇的母婴阻断成功率较高,HBV-DNA高载量、用药时间短、前置胎盘、早产、胎盘早剥与HBsA g阳性孕妇母婴阻断失败有关。
- 彭福江张天晓袁美蓉
- 关键词：乙型肝炎表面抗原母婴阻断用药时间
- OSAHS患者应用改良悬雍垂腭咽成形术治疗的效果观察被引量：4
- 2022年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者应用改良悬雍垂腭咽成形术治疗的效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月东莞市长安医院耳鼻咽喉科收治的108例OSAHS患者临床资料,将患者以随机数字表法分为试验组和对照组,各54例。对照组男26例、女28例,年龄(39.34±3.26)岁,采取单纯腭咽成形术;试验组男28例、女26例,年龄(38.84±3.54)岁,采取改良悬雍垂腭咽成形术。比较两组患者术前及术后1个月、3个月、6个月呼吸暂停低通气指数(AHI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、最低血氧饱和度(LSaO2)、用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流量(MEF75)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)指标,评价两组患者临床疗效。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果术后1个月、3个月、6个月,试验组AHI值分别为(18.36±1.89)次/h、(15.24±1.35)次/h、(14.09±1.25)次/h,均低于对照组(20.95±1.74)次/h、(18.63±1.42)次/h、(16.34±1.08)次/h,ESS评分分别为(7.24±1.56)分、(6.95±0.69)分、(5.67±0.35)分,均低于对照组(9.29±1.47)分、(8.33±0.72)分、(8.01±0.54)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月、术后6个月,试验组MEF75指标为(89.85±7.69)%、(96.34±8.44)%,均高于对照组(84.29±7.30)%、(89.36±7.95)%,FEV1指标为(95.30±7.41)%、(99.20±7.25)%,均高于对照组(92.34±6.71)%、(94.24±6.03)%,PEF指标为(91.29±4.36)%、(95.37±5.88)%,均高于对照组(87.63±5.01)%、(91.24±5.24)%,LSaO_(2)指标为(85.01±6.34)%、(89.01±7.42)%,均高于对照组(80.63±5.96)%、(84.39±6.33)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组总有效率为96.30%(52/54),显著优于对照组85.19%(46/54),差异有统计学意义(χ^(2)=3.967,P=0.046)。结论改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者近期及远期疗效更佳,对改善OSAHS患者的生活质量有重大意义。
- 许镇斌杨小雄庄燕云席艳君陈鹏巫琪袁美蓉纪楚莲
- 关键词：改良悬雍垂腭咽成形术OSAHS疗效
- 改良悬雍垂腭咽成形术(HUPPP)对最低血氧和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的影响被引量：1
- 2021年
- 目的分析改良悬雍垂腭咽成形术(HUPPP)对最低血氧和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的影响。方法选定本院2019年1月至2020年5月住院治疗的80例OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)患者,根据"随机数字表法"分组,参照组40例患者采纳保守治疗,观察组40例患者采纳HUPPP治疗,比较两组临床疗效、最低血氧、AHI。结果观察组临床总有效率(95.00%)高于参照组(75.00%),观察组术后1月、3月、6月、12月最低血氧均高于参照组,观察组术后1月、3月、6月、12月AHI均低于参照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论HUPPP手术治疗OSAHS临床疗效确切,可有效降低AHI,提高血氧指数。
- 杨小雄许镇斌巫琪陈鹏席艳君杜笑纪楚莲袁美蓉李玲陈露露
- 关键词：改良悬雍垂腭咽成形术睡眠呼吸暂停低通气指数
- 支撑喉镜下喉显微手术联合糖皮质激素治疗声带息肉的临床疗效研究被引量：5
- 2021年
- 目的分析对声带息肉患者行支撑喉镜下喉显微手术联合糖皮质激素治疗的临床疗效及对复发率、预后的影响。方法选择2013年8月~2019年12月收治的160例声带息肉患者作为研究对象,并分为观察组(80例,接受支撑喉镜下喉显微手术联合糖皮质激素治疗)和对照组(80例,接受支撑喉镜下喉显微手术治疗),对比两组患者治疗前后嗓音功能情况、病症复发情况及并发症发生情况、治疗效果。结果与对照组相对比,观察组嗓音功能情况更好,复发率、并发症总发生率更低,治疗总有效率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对声带息肉患者行支撑喉镜下喉显微手术联合糖皮质激素治疗,可有效改善其嗓音功能,减少术后并发症、病症复发率,帮助患者恢复较正常的呼吸状态、语言功能。
- 许镇斌杨小雄庄燕云席艳君陈鹏巫琪袁美蓉纪楚莲
- 关键词：声带息肉支撑喉镜喉显微手术预后效果
