袁正洲
- 作品数：13 被引量：52H指数：4
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
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- 毒蛇咬伤致脑梗死一例报告并文献复习
- 2016年
- 目的了解毒蛇咬伤致脑梗死患者的临床表现、发病机制及预后。方法回顾性分析泸州医学院附属医院收治的1例毒蛇咬伤致脑梗死患者的临床资料,并对国内外相关文献进行收集和分析。结果毒蛇咬伤患者的脑梗死发病时间多为咬伤后2 d内,咬伤后4 h为高发期;梗死灶在前循环和后循环均有发现,但无同时累及前、后循环者;患者平均改良Rankin量表(mRS)评分较低,死亡率较高,儿童和青少年预后较差。结论毒蛇咬伤致脑梗死的发病机制较为复杂,致残、致死率较高,患者预后较差,有效的临床治疗尚有待进一步研究。
- 袁正洲周燕莉杨元兰永树肖正远李作孝
- 关键词：蛇咬伤脑梗死发病机制
- 来氟米特对EAE豚鼠外周血CD28/CTLA-4共刺激分子表达的影响被引量：1
- 2015年
- 目的通过观察来氟米特对实验性变态反应性脑脊髓炎(experimental allergic encephalomyelitis,EAE)豚鼠外周血CD28/CTLA-4共刺激分子表达的影响,探讨来氟米特对EAE的防治作用及免疫学机制。方法将50只成年雌性豚鼠随机分为5组,每组各10只,分别为正常对照组、EAE对照组、低剂量、治疗组、中剂量治疗组和高剂量治疗组。低、中、高剂量治疗组于造模前7 d始按体质量分别予来氟米特10、20、40 mg/(kg·d)灌胃,均1次/天,至实验终止。流式细胞术检测各组外周血CD4+T细胞膜上CD28、CTLA-4共刺激分子表达情况并记录豚鼠发病情况。结果高、中剂量治疗组较EAE对照组潜伏期延长、进展期缩短、神经功能障碍评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),以高剂量治疗组最明显(P<0.05)。EAE对照组较正常对照组发病高峰期外周血CD4+T细胞膜上CD28分子表达升高(P<0.05),而CTLA-4表达下降(P<0.05);高、中剂量治疗组较EAE对照组CD28分子表达下调(P<0.05),而CTLA-4表达升高(P<0.05);各治疗组间CD28分子的表达以高剂量治疗组下调最显著(P<0.05),CTLA-4分子的表达以高剂量治疗组上调显著(P<0.05)。相关分析显示EAE对照组、各治疗组外周血CD28/CTLA-4比值与神经功能障碍评分均呈正比(r=0.85,P=0.002;r=0.77,P=0.000)。结论来氟米特可减轻EAE豚鼠神经功能缺损症状,且剂量越高效果越好。其作用机制可能是通过下调外周血CD4+T细胞上CD28分子,上调CTLA-4分子的表达,使EAE豚鼠免疫失衡重新达到平衡,从而减轻炎性反应,调节免疫应答,减轻临床症状。
- 吕志宇袁正洲荣本兵李作孝
- 关键词：来氟米特实验性变态反应性脑脊髓炎共刺激分子CTLA-4
- 长沙版蒙特利尔认知评估量表在血管性认知功能障碍中应用的初步研究被引量：18
- 2014年
- 目的探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)在脑梗死后血管认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)评估中的价值。方法选择112例临床诊断为脑梗死患者,分为认知功能正常组(NC组)和VCI组。使用长沙版MoCA及迷你智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)检测其认知功能,进行两种量表的关联性分析及初步探讨长沙版MoCA的截断值。结果 VCI组长沙版MoCA总评分及MMSE总评分[分别为(15.12±4.60)、(20.44±3.22)分]均低于NC组[分别为(22.75±1.79)、(25.21±1.74)分],差异有统计学意义(P<0.05);长沙版MoCA总评分与MMSE总评分呈正相关(r=0.84,P<0.01);长沙版MoCA最佳截断值分为20/21,此时其灵敏度及特异度分别为92%、95%。结论长沙版MoCA能很好地筛查VCI,具有较高的筛查价值,其最佳截断值为20/21。
- 袁正洲李作孝李经伦尹俊雄吕志宇赖成虹
- 关键词：卒中痴呆
- 以双下肢水肿为首发表现的POEMS综合征1例
- 2014年
- 患者,女,51岁,因双下肢水肿、麻木1年,皮肤色素沉着、四肢无力7个月于2014年4月17日入院。2013年5月患者无明显诱因开始出现双下肢凹陷性水肿、伴远端麻木。尿常规：红细胞（＋）,24 h尿蛋白定量0.159 g/24h;考虑诊断为＂肾炎综合征？＂。给予利尿、抗炎等对症处理,症状缓解不明显自动出院。2013年10月,患者出现腹胀、纳差、颜面部及四肢皮肤发黑、粗糙,伴双下肢疼痛乏力,自认为是药物中毒。
- 杨元陶涛袁正洲李作孝
- 关键词：双下肢水肿POEMS综合征首发表现凹陷性水肿尿蛋白定量肾炎综合征
- 来氟米特对实验性变态反应性脑脊髄炎防治作用的研究
- 目的：观察来氟米特（LEF）对实验性变态反应性脑脊髓炎（EAE）的防治作用。探讨LEF对EAE防治作用的免疫学机制。方法：将60只雌性Wistar大鼠随机分成5组：空白对照组、EAE对照组及小、中、大剂量LEF防治组，每...
- 袁正洲
- 关键词：实验性变态反应性脑脊髓炎来氟米特细胞因子TH细胞凋亡
- 文献传递
- 脑卒中患者医院感染大肠埃希菌耐药情况及耐药基因序列分析被引量：3
- 2014年
- 目的通过对住院脑卒中患者感染的大肠埃希菌耐药基因序列进行研究,了解其耐药现状,以指导脑卒中患者的临床用药。方法从住院脑卒中患者的临床标本中分离大肠埃希菌,进行药敏试验,按标准计算各分离株对抗菌药物的敏感率、中介率、耐药率;对分离菌进行耐药基因PCR扩增,通过凝胶电泳记录结果。结果分离株大肠埃希菌对22种抗菌药物的敏感率从高到低顺序为:TZP 100%、SCF 100%、IMP 100%、MEM 100%、AK 94.4%、ATM90.7%、FEP 90.7%、CAZ 83.3%、FOX 74.1%、NET 72.2%、K 61.1%、F 61.1%、CTX 51.9%、CXM 50.0%、TOB44.4%、KF 42.6%、CN 27.8%、OFX 24.0%、LEV 24.0%、NOR 24.0%、CIP 24.0%、PIP 14.8%。检测大肠埃希菌部分耐药基因,包括CTX-M-1基因、aac(3)-I基因、aac(3)-II基因、aac(6)-I基因、aac(6)-II基因、TEM基因、SHV基因、qnr基因、qacE△1-sull基因、VEB基因、PER基因以及CARB基因,其中CTX-M-1基因、TEM基因、SHV基因、aac(3)-II基因、qacE△1-sull基因阳性率分别为:16.7%、29.6%、9.3%、7.4%和70.4%。结论住院脑卒中患者感染的大肠埃希菌多重耐药情况严重,并且耐药机制复杂,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗。
- 杨元马丽袁正洲李作孝
- 关键词：脑卒中大肠埃希菌耐药基因
- 长沙版蒙特利尔认知评估量表在腔隙性脑梗死后认知功能障碍筛查中的应用被引量：9
- 2012年
- 目的探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)对腔隙性脑梗死(lacunarinfarction,LI)后认知功能障碍筛查的意义。方法选择83例诊断为LI并具有认知功能障碍的患者,应用长沙版MoCA及简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)检测其认知功能,并与51例健康体检人员进行对照比较。结果长沙版MoCA总评分与MMSE总评分呈正相关(r=0.75,P<0.01);LI认知损害组长沙版MoCA总评分及MMSE总评分均低于正常对照组[(18.62±2.35)vs(23.59±1.60),(19.95±1.88)vs(23.73±1.70),P<0.01];长沙版MoCA除命名、注意、延迟记忆外,其余各子项及总分在LI认知损害组和正常对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05),MMSE仅计算力、回忆及总分差异具有统计学意义(P<0.05);长沙版MoCA最佳截断值分为20分,此时其敏感度及特异度分别为97%、83%。结论长沙版MoCA对LI认知功能损害的筛查具有较高的敏感度及特异度,可作为LI患者认知功能受损筛查的良好工具。
- 袁正洲马勋泰王雪梅吴云红黄蕾李作孝乔羽
- 关键词：腔隙性脑梗死认知功能障碍简易精神状态量表
- 乌司他丁对老年良性前列腺增生切除术后认知功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨乌司他丁对行经尿道前列腺电气化术(TUPV)的良性前列腺增生(BPH)患者认知功能的影响及其可能机制。方法选取2011年7月—2013年10月于赣州市于都县人民医院泌尿外科住院的年龄≥60岁的BPH患者240例,根据随机数字表法将其分为乌司他丁组及对照组各120例。乌司他丁组手术麻醉前使用乌司他丁注射液20万U,术后连续使用3 d,10万U/d。对照组在同一时间使用等量0.9%氯化钠溶液。术前1 d及术后3 d通过蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对患者认知功能进行检测,同时于术前、术毕及术后1、3 d采集患者外周血检测β淀粉样蛋白及Tau蛋白水平。结果术后3 d乌司他丁组Mo CA评分总分及视空间/执行能力、注意及延迟记忆评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组β淀粉样蛋白及Tau蛋白水平比较,差异有统计学意义(F交互=75.95、210.00,P<0.05)。术毕、术后1 d两组β淀粉样蛋白及Tau蛋白水平间差异有统计学意义,术后3 d两组Tau蛋白水平间差异有统计学意义(P<0.05)。两组术毕、术后1 d、术后3 d与术前,术后1 d与术毕,术后3 d与术后1dβ淀粉样蛋白水平间差异有统计学意义(P<0.05);对照组术毕、术后1 d、术后3 d与术前,术后1 d、术后3 d与术毕,术后3 d与术后1 d Tau蛋白水平间差异有统计学意义(P<0.05);乌司他丁组术毕、术后1 d与术前,术后1 d与术毕,术后3 d与术后1 d Tau蛋白水平间差异有统计学意义。结论乌司他丁对行TUPV的BPH患者的认知功能具有保护作用,可能与其降低β淀粉样蛋白及Tau蛋白水平有关。
- 易小亮袁正洲彭强王姬
- 关键词：前列腺增生乌司他丁蒙特利尔认知评估量表
- 长沙版蒙特利尔认知评估量表在老年轻度认知障碍筛查中的应用被引量：11
- 2014年
- 目的探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)筛查老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的可行性及其截断值。方法选取225例临床诊断为MCI患者及213例认知功能正常患者,采用长沙版MoCA及简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)评估其认知功能,对两种量表进行关联性分析并初步探讨长沙版MoCA的截断值。结果 MCI组长沙版MoCA总评分及MMSE总评分[(18.72±2.19)vs(21.52±2.00),P<0.01]均低于认知功能正常组[(23.60±1.64)vs(24.22±1.77)],差异有统计学意义(P<0.01);长沙版MoCA总评分与MMSE总评分具有相关性(r=0.77,P<0.01);长沙版MoCA诊断老年MCI最佳截断值分为22分,此时其敏感度和特异度分别为93%和94%。结论长沙版MoCA对老年MCI具有较高的筛查价值,其最佳截断值为22分。
- 袁正洲李作孝马勋泰尹俊雄杨树
- 关键词：轻度认知障碍简易精神状态量表
- Bcl-2基因家族与重症肌无力被引量：2
- 2012年
- 重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是一种主要由乙酰胆碱受体抗体（acetylcholine receptor antibody,AchRab）介导的CD4＋T细胞依赖的自身免疫性疾病。病变部位位于神经-肌肉的突触后膜,该膜上烟碱乙酰胆碱受体（nAchR）受到攻击后数量减少,导致神经肌肉接头递质传递障碍[1]。
- 袁正洲李作孝
- 关键词：BCL-2基因家族重症肌无力乙酰胆碱受体抗体烟碱乙酰胆碱受体CD4+T细胞神经肌肉接头
