- 放射性肺损伤研究进展被引量：21
- 2010年
- 目的:回顾和总结国内外放射性肺损伤的研究进展。方法:应用Pubmed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"胸部肿瘤、放射性肺损伤"为关键词,检索1998-01-2009-01有关放射性肺损伤的文献。纳入标准:1)放射性肺损伤的分子生学机制;2)放射性肺损伤的临床影响因素及防治。根据纳入标准分析34篇文献。结果:与放射性肺损伤的发生发展密切相关的细胞因子主要包括转化生长因子-β(TGF-β)、血小板源性生长因子(PDGF)和肿瘤坏死因子(TNF-α)等。剂量体积参数V20、V30、MLD和基础肺功能等成为预测放射性肺损伤的因素,阿米福汀、还原型谷胱甘肽及中医中药对放射性肺损伤均有一定防治作用。结论:期待更有效的治疗方法应用于临床,减轻放射性肺损伤。
- 蒋雪超郝俊芳
- 关键词：肺肿瘤辐射性肺炎
- 新辅助放化疗联合直肠癌根治术治疗中晚期直肠癌的临床疗效观察被引量：9
- 2013年
- 目的评价新辅助放化疗联合直肠癌根治术治疗中晚期直肠癌的临床疗效。方法将51例中晚期直肠癌患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组26例，术前给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗2个周期，治疗结束后4—6周行直肠癌根治术。对照组25例，给予XELOX方案化疗2个周期后行直肠癌根治术。结果治疗组客观有效率为84．6％（22／26），对照组为60．0％（15／25），两组比较差异有统计学意义（P=0．049）。治疗组根治性切除率为96．2％（25／26），明显高于对照组的76．0％（19／25），差异有统计学意义（P=0．037）。治疗组保肛率为61．5％（16／26），对照组为20．0％（5／25），两组比较差异有统计学意义（P：0．003）。治疗组病理完全缓解率为26．9％（7／26），明显高于对照组的4．0％（1／25），差异有统计学意义（P=0．024）。治疗组1、2、3年生存率分别为88．0％（22／25）、60.0％（15／25）、32．0％（8／25），显著高于对照组的62．5％（15／24）、29．2％（7／24）、8．3％（2／24），差异有统计学意义（P=0．038、0．030、0．040）。治疗组1、2、3年复发率分别为8．0％（2／25）、20．0％（5／25）、36．0％（9／25），显著低于对照组的33．3％（8／24）、50．0％（12／24）、66．7％（16／24），差异有统计学意义（P=0．028、0．027、0．032）。结论新辅助放化疗联合直肠癌根治术可以提高手术切除率、保肛率，延长生存期，可作为治疗中晚期直肠癌的一种有效治疗方法。
- 蒋雪超张道全
- 关键词：直肠肿瘤放射疗法新辅助化疗
- 进展期胃癌术后三维适形放疗同步紫杉醇＋替吉奥方案化疗的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨三维适形放疗同步紫杉醇＋替吉奥方案化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效。方法将60例进展期胃癌术后患者按入院时间随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组给予三维适形放疗同步紫杉醇＋替吉奥方案化疗，对照组给予紫杉醇＋替吉奥方案化疗。观察两组患者的远期生存率、局部复发率及不良反应。结果治疗组与对照组的1年生存率分别为93．1％（27129）和72.4％（21／29），2年生存率分别为75．9％（22129）和48.3％（14／29），治疗组与对照组的1年复发率分别为6．9％（2，29）和31．0％（9／29），2年复发率分别为13．8％（4／29）和44．8％（13／29），两组的1年和2年生存率、1年和2年复发率比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。两组不良反应主要表现为白细胞下降、血小板下降、贫血、恶心、呕吐、肝功能损害和口腔黏膜炎。其中治疗组恶心、呕吐的发生率明显高于对照组[83．3％（25／30）比53．3％（16／30）]，差异有统计学意义（P=0．012）。结论三维适形放疗同步紫杉醇＋替吉奥方案化疗可提高进展期胃癌术后患者的远期生存率，降低局部复发率，但胃肠道不良反应有所增加。
- 蒋雪超贾立娟崔洪霞郭滨王新波
- 关键词：放射疗法紫杉醇
- CT引导下射频消融联合化疗治疗肺癌的疗效观察被引量：14
- 2016年
- 目的分析CT引导下射频消融联合化疗治疗中晚期周围性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取Ⅲ、Ⅳ期周围性NSCLC患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组给予吉西他滨+顺铂(GP方案)进行化疗,观察组在对照组的基础上给予CT引导下射频消融进行治疗。比较两组患者的近期、远期疗效以及不良反应发生情况。结果观察组近期、远期疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组行射频消融术后出现少量咯血4例(11.4%)、气胸3例(8.6%)、发热3例(8.6%),经对症支持治疗后均恢复,两组患者其他化疗不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导下射频消融联合化疗治疗中晚期周围性非小细胞肺癌临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。
- 陈照亮刘红杨会利张娟高玉凯蒋雪超
- 关键词：射频消融化疗非小细胞肺癌
- V_(20)、MLD与放射性肺损伤的相关性研究被引量：8
- 2011年
- 目的研究V20、MLD与放射性肺损伤发生的相关性,指导临床放疗计划的制定,避免或减少放射性肺损伤,提高局部控制率,改善患者生存质量。方法自2008年8月至2010年6月,47例符合研究条件的肺癌患者入组。所有患者均接受三维适形放疗,应用6MVX-线照射,剂量50～70Gy/25～35f。制定放疗计划,生成剂量-体积直方图(DVH),得到物理参数V20及MLD,分析以上参数及其他临床因素对放射性肺损伤的影响,放疗计划要求V20≤30%,脊髓总量≤45Gy。放疗结束后定期行胸片及CT复查,根据辅助检查结果及临床表现诊断放射性肺损伤的发生,依据RTOG分级标准评价放射性肺损伤的程度。结果 47例中有15例发生放射性肺损伤,放射性肺损伤发生率为31.9%(15/47)。当V20≤25%和>25%时,放射性肺损伤发生率分别为14.3%和46.2%,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚。当MLD≤15Gy和>15Gy时,放射性肺损伤发生率分别为14.3%和57.9%,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论 V20、MLD与放射性肺损伤有相关性,对预测放射性肺损伤有一定价值。
- 蒋雪超崔洪霞宋红强
- 关键词：放射性肺损伤肺癌MLD
- 伊立替康联合顺铂治疗晚期结肠癌临床观察被引量：2
- 2011年
- 目的对比观察伊立替康联合顺铂与伊立替康单药治疗FOLFOX4方案一线化疗失败的晚期结肠癌的疗效及安全性。方法选取病理明确诊断、经FOLFOX4方案化疗失败的复发或转移结肠癌患者91例,随机分为联合用药组48例(伊立替康+顺铂)和单药组43例(伊立替康),21 d为1个周期。每例至少接受2个周期化疗后,评价2组临床受益反应、客观疗效及毒副反应。结果联合用药组总有效率48%,临床受益率77%,疾病进展时间(7.4±2.6)个月,生存期(13.7±6.8)个月;单药组分别为40%,56%(4.9±1.8)个月和(8.9±5.7)个月。2组各指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组共有的不良反应主要为恶心、呕吐及骨髓抑制,联合用药组明显较单药组反应严重(P<0.05)。结论伊立替康联合顺铂治疗FOLFOX4化疗失败的晚期结肠癌患者有较高的临床受益率和总有效率,值得进一步研究和应用。
- 周广信蒋雪超樊学英
- 关键词：伊立替康顺铂结肠癌化学疗法
- TACE联合RFA治疗无法手术的肝细胞癌疗效及预后分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗无法手术的肝细胞癌(HCC)患者的疗效及预后因素。方法选择我院无法手术切除或不愿手术的肝细胞癌患者60例,随机分成TACE组(n=30)和TACE联合RFA治疗组(n=30),观察两组疗效、不良反应和生存时间。结果 TACE组的有效率为50.0%,联合治疗组为86.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间分别为13个月和18个月(P<0.05)。联合治疗组1年和2年总生存率分别为73.3%(22/30)和20.0%(6/30),而TACE组为56.7%(17/30)和6.7%(2/30),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组谷丙转氨酶升高发生率53.3%(16/30)高于TACE组46.7%(14/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE联合RFA治疗无法手术的肝细胞癌可提高患者生存率,延长患者的生存期;肿瘤多发、肿瘤毗邻肝脏脏面、肿瘤最大直径等3项指标是影响患者预后的危险因素。
- 蒋雪超崔洪霞张娟杨会利张超
- 关键词：肝细胞癌预后因素
- 香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌患者免疫功能和生活质量的影响被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨香菇多糖联合FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌患者免疫功能和生活质量的影响.方法 选取2010年1月至2014年6月滨州市中心医院肿瘤科收治的中晚期胃癌患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组给予FOLFOX化疗方案治疗,奥沙利铂与亚叶酸钙静脉滴注,1次/周,5氟尿嘧啶静脉推注,1次/周,治疗3周为1个疗程.观察组在对照组基础上加用香菇多糖静脉滴注,2次/周,治疗3周为1个疗程.比较2组近期疗效、免疫功能、生活质量及毒副反应发生情况.结果 观察组近期治疗有效率为63.3％ （38/60）;对照组为55.0％ （33/60）,二者差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组治疗前后CD3＋T细胞分别为（38±6）％、（31±7）％;CD4＋T细胞分别为（25±7）％、（19±6）％;CD4 ＋/CD8＋比值分别为（1.21±0.29）、（0.80±0.35）,治疗后明显低于治疗前（P＜0.05）.观察组治疗前后CD3＋T细胞分别为（38±7）％、（44±6）％;CD4＋T细胞分别为（25±7）％、（30±5）％;CD4＋/CD8＋比值分别为（1.20±0.31）、（1.41±0.21）,治疗后较治疗前均明显升高,并且均明显高于对照组治疗后水平（P＜0.05）.观察组和对照组治疗后躯体功能、机体疼痛、总健康、活力、社会功能、情绪角色及心理卫生评分低于治疗前[观察组：（59±10）分比（65±11）分,（52±10）分比（68±13）分,（59±8）分比（66±8）分,（57±11）分比（65±13）分,（54±15）分比（61±20）分,（57±11）分比（67±13）分,（60±12）分比（63±14）分;对照组：（53±12）分比（64±11）分,（52±11）分比（67±12）分,（53±8）分比（65±7）分,（51±11）分比（65±12）分,（53±14）分比（60±17）分,（50±12）分比（67±12）分,（51±13）分比（63±14）分],且治疗后观察组躯体功能、总健康、活力、社会功能、情绪角色及心理卫生评分均明显高于对照组,差异有�
- 崔洪霞刘永利蒋雪超林书卿娄秀娥李国庆
- 关键词：中晚期胃癌香菇多糖免疫功能生活质量
- DC-CIK免疫治疗联合化疗对晚期乳腺癌患者的效果
- 2023年
- 目的:研究树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗联合化疗对晚期乳腺癌患者的临床效果。方法:选取2017年11月—2019年5月滨州市中心医院收治的晚期乳腺癌患者56例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各28例。对照组接受常规化疗措施,试验组在对照组基础上应用DC-CIK免疫治疗。对比两组免疫指标、治疗效果。结果:试验组CD3^(+)、CD3^(+)/CD4^(+)、NK细胞水平高于对照组,CD3^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。结论:晚期乳腺癌采用DC-CIK免疫治疗联合化疗的效果显著,可改善免疫指标。
- 张道全蒋雪超单新芳
- 关键词：晚期乳腺癌化疗
- 希罗达为基药的同步放化疗用于胃癌根治后疗效观察
- 2015年
- 目的：探讨希罗达为基药的同步放化疗用于胃癌根治后的临床治疗效果。方法：选取来我院进行治疗的胃癌患者148例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者74例。对照组患者单纯使用放化疗进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用希罗达药物进行治疗，对患者进行为期一年的随访，观察两组患者的生存率情况，比较两组患者不良反应情况发生的几率。结果：经过治疗后，观察组患者的生存率明显高于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在不良反应发生情况方面，对照组患者发生的几率明显高于观察组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：希罗达应用于放化疗治疗胃癌根治后的临床中效果较为显著，能够降低毒性反应，提高患者的耐受性，具有极强的临床应用价值。
- 崔洪霞蒋雪超薛卫红贾立娟魏海东
- 关键词：希罗达同步放化疗胃癌根治
