胡洁
- 作品数：39 被引量：135H指数：7
- 供职机构：嘉兴市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：嘉兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技局资助项目更多>>
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- 羽毛球场馆一起新型冠状病毒感染聚集性疫情的流行病学调查
- 2023年
- 目的对2022年3月13日浙江省嘉兴市平湖市报告的首例新型冠状病毒感染(新冠感染)疫情开展流行病学调查,为新冠感染疫情防控提供依据。方法按照《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》要求,对2022年3月13—20日平湖市报告的39例新冠感染者开展流行病学调查,收集基本信息、发现途径、诊疗经过、临床表现、免疫史和暴露史等资料,排查密切接触者;采集感染者咽拭子标本检测新型冠状病毒核酸和全基因组序列;调查感染来源和传播途径。结果该起疫情的指示病例为上海市输入病例,3月9日在平湖市全民健身中心羽毛球馆打球时通过气溶胶传播感染6人,其中1人于3月12日在乍浦镇嘉电新村百姓健身房羽毛球馆打球时感染18人。共报告确诊病例16例,均为轻症,无症状感染者23例,无死亡病例。发病日期为3月11—20日,传播3代,潜伏期中位数为3 d。感染者年龄M(QR)为33.5(12.0)岁;有新冠疫苗接种史36例;出现发热、咳嗽、流涕、咽痛等症状16例;有肺炎影像学特征13例。疫情早期有效传播指数(Rt)为7.73,3月21日起Rt值<1。基因测序显示33例为Omicron BA.2,与指示病例高度同源。结论该起疫情为外省输入引起的Omicron BA.2聚集性疫情,溯源清晰,主要通过室内气溶胶传播。
- 向泽林富小飞亓云鹏朱国英顾伟玲胡洁李傅冬周晚玲侯志刚刘杨刘砚清郭飞飞陆先权郭林杰陈中文
- 关键词：聚集性疫情
- 应用分子传播网络研究嘉兴市2017年HIV毒株的传播特征被引量：2
- 2020年
- 目的了解嘉兴市HIV毒株的分子亚型组成和传播特征。方法2017年由嘉兴市疾病预防控制中心新确诊HIV阳性,并未接受抗病毒治疗的HIV/AIDS感染者,进行RT-PCR和巢式PCR扩增HIV的pol区序列,扩增产物进行纯化和测序,对测序成功的序列进行校正和拼接,构建Neighbor-Joining系统进化树,确定HIV毒株亚型。结果2017年全年共收集223例HIV/AIDS阳性者血样,扩增成功获得201例感染者的序列,扩增成功率95.71%。嘉兴市HIV流行毒株以CRF07_BC(38.31%,77/201)和CRF01_AE(29.35%,59/201)为主,其中共检测发现21例感染新型重组毒株。以遗传距离阈值1.0%为标准,绘制HIV分子传播,共有64例(占病例数31.84%)纳入分子传播网络中,形成23个分子传播簇,其中CRF07_BC有29例(成簇比例占45.31%),以男男性接触者为主。结论嘉兴地区HIV流行株种类复杂多样且出现新型重组毒株,当地病例以散发为主,但存在以男男性接触者高危传播者为核心的传播网络。
- 胡洁葛锐罗建勇徐文贤陈中文
- 关键词：HIV基因亚型
- 嘉兴市2004-2015年艾滋病患者抗病毒疗效被引量：2
- 2017年
- 目的 了解浙江省嘉兴市艾滋病患者免费抗病毒治疗的效果.方法 回顾性收集2004-2015年嘉兴市纳入国家免费HAART的175例艾滋病患者的病例资料,基线CD4＋T细胞≤200个/μL者为低水平组（114例）,201～350个/μL者为高水平组（61例）,收集患者治疗过程中CD4＋T细胞计数和HIV载量检测资料,计算HIV抑制率、抗病毒失败率,分析CD4＋T细胞计数与病毒载量的关系.结果 随着治疗时间的增加,艾滋病患者CD4＋T细胞总体呈上升趋势（线性回归检验b=0.237,F=176.400,P＜0.01）,治疗48个月时达到峰值[（372.26±162.44）个/μL],HIV抑制率呈上升趋势（x2趋势=15.636,P＜0.01）,抗病毒失败率呈下降趋势（x2趋势=9.218,P＜0.01）.CD4＋T细胞计数、HIV抑制率在低水平组和高水平组均随治疗时间增长呈增长趋势（F线性=176.889、37.308;x2趋势=11.571、5.610;P＜0.05或P＜0.01）;低水平组抗病毒失败率呈下降趋势（x2趋势=6.785,P＜0.05）;两组患者CD4＋T细胞增长、HIV抑制率、抗病毒失败率差异均无统计学意义（P＞0.05）.CD4＋T细胞计数变化与抗病毒失败率呈负相关（r=-0.943,P＜0.05）.结论 嘉兴市2004-2015年艾滋病抗病毒治疗效果显著,将CD4＋T细胞计数201～350个/μL组纳入抗病毒治疗是行之有效的.
- 向泽林罗建勇葛锐燕勇张倩倩徐文贤胡洁郭金磊宣华
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗
- 重组B亚单位/灭活菌体霍乱疫苗预防肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻专家共识
- 2023年
- 肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻,严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和浙江省疾病预防控制中心组织国内临床医学、预防医学领域的专家参考有关病原学、流行病学、疫苗效果、安全性,以及卫生经济学等方面最新循证证据,制订了rBS/WC疫苗预防ETEC感染性腹泻的专家共识,指导临床医师和预防接种专业人员科学、规范接种疫苗,降低ETEC感染性腹泻的发病率。
- 季钗胡昱李明燕刘艳许玉洋俞骅沈建勇楼金玕周伟胡洁尹志英魏晶娇林君芬沈振宇缪梓萍李保东吴家兵李孝远许红梅欧剑鸣李琦向俊董琛易海华鲍倡俊郭世成闫绍宏刘莉莉寇增强常少英张少白郭翔祝小平张颖王邦茂曹曙光王培生赵智娴王达陈恩富
- 关键词：肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻
- 基层医务人员流感疫苗接种意愿及其影响因素调查(2021年)被引量：2
- 2022年
- 目的了解2021年嘉兴市基层医务人员流感疫苗接种意愿及其影响因素。方法2021年7月,以嘉兴市基层医疗机构医务人员为研究对象,采用分层二阶段抽样方法抽取参与调查的医务人员,采用网络自填问卷方式开展调查。调查内容包括基本情况(年龄、性别、文化程度、岗位和职称等)、疫苗相关认知和行为、新型冠状病毒肺炎/流感相关认知、流感疫苗接种意愿等。采用Logistic回归分析影响医务人员疫苗接种意愿的因素。结果共调查343人,2020年流感疫苗接种率为35.28%(121/343),2021年流感疫苗接种意愿率为67.93%(233/343)。多因素Logistic回归分析发现,县级综合性医院(OR=3.86,95%CI:2.10~7.09)、临床医生(OR=2.22,95%CI:1.04~4.74)、重点科室(OR=11.82,95%CI:1.40~99.71)、医技科室(OR=15.89,95%CI:2.10~120.41)、后勤部门(OR=35.18,95%CI:4.34~285.36)、2020年接种过流感疫苗(OR=12.01,95%CI:5.59~25.78)是影响基层医务人员今年流感疫苗接种意愿的因素。结论2021年嘉兴市基层医务人员流感疫苗的接种意愿有较大提升,县级综合性医院、临床医生、重点/医技/后勤科室、去年接种流感疫苗是影响接种意愿的因素。
- 胡洁许荣全余鹏飞杜哲群沈国初
- 关键词：流感疫苗基层医务人员影响因素
- 2005-2021年嘉兴市甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎流行特征分析被引量：3
- 2023年
- 目的了解2005—2021年浙江省嘉兴市甲型病毒性肝炎(甲肝)和戊型病毒性肝炎(戊肝)的流行病学特征,为防控工作提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2005—2021年嘉兴市甲肝和戊肝病例资料,采用描述性流行病学方法分析甲肝和戊肝的时间、地区和人群分布特征,计算年度变化百分比(APC)分析甲肝和戊肝发病率趋势。结果2005—2021年嘉兴市报告甲肝1830例,年均发病率为2.44/10万,死亡2例,病死率为0.11%;2005—2012年发病率呈下降趋势(APC=-37.807%,P<0.05),2012—2021年相对稳定(APC=-1.277%,P>0.05);高发期为7—9月,月均发病率为0.30/10万;城区年均发病率为3.91/10万,高于乡镇的1.92/10万(P<0.05);30~<40岁人群发病率最高,为4.19/10万;男性年均发病率为3.00/10万,高于女性的1.93/10万(P<0.05);职业以农民为主,759例占41.31%。2005—2021年报告戊肝2176例,年均发病率为2.91/10万,死亡7例,病死率为0.32%;2005—2011年发病率相对稳定(APC=3.421%,P>0.05),2011—2021年呈下降趋势(APC=-4.294%,P<0.05);高发期为1—3月,月均发病率为0.38/10万;城区年均发病率为3.50/10万,高于乡镇的2.70/10万(P<0.05);70~<80岁人群发病率最高,为6.20/10万;男性年均发病率为3.74/10万,高于女性的2.05/10万(P<0.05);职业以农民为主,1079例占49.59%。结论2005—2021年嘉兴市甲肝和戊肝发病率总体呈下降趋势。甲肝夏季高发,男性、中青年、农民为主要发病人群;戊肝冬季高发,男性、老年人、农民为主要发病人群。
- 富小飞刘砚清胡洁亓云鹏郭飞飞查亦薇
- 关键词：甲型病毒性肝炎戊型病毒性肝炎
- 嘉兴市8月龄儿童接种MMR、MR疫苗疑似预防接种异常反应监测结果被引量：12
- 2020年
- 目的分析嘉兴市8月龄儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)和麻风联合减毒活疫苗(MR)的疑似预防接种异常反应(AEFI)监测结果,为MMR疫苗免疫策略的实施提供依据。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统AEFI信息管理系统收集嘉兴市免疫策略调整前(2016年12月1日―2018年4月30日)接种MR疫苗和调整后(2018年12月1日―2020年4月30日)接种MMR疫苗的AEFI监测资料,分析AEFI发生率、临床表现、发生时间分布及疫苗联合接种情况。结果嘉兴市8月龄儿童接种MR疫苗94 287剂次,报告AEFI 145例,报告发生率为15.38/万剂;接种MMR疫苗79 994剂次,报告AEFI 156例,报告发生率为19.50/万剂;MMR疫苗AEFI报告发生率高于MR疫苗(P<0.05)。接种MR和MMR疫苗的AEFI均以异常反应为主,分别为93例和101例,报告发生率分别为11.63/万剂和10.71/万剂;其中以过敏性皮疹最多,分别为72例和76例,报告发生率分别为7.64/万剂和9.50/万剂。MR和MMR疫苗AEFI主要发生在接种后<1 d,分别为113例和125例,占77.93%和80.13%。MR和MMR疫苗的AEFI病例均以联合接种乙脑减毒活疫苗最多,分别为103例和102例,占71.03%和65.38%。结论嘉兴市8月龄儿童MMR疫苗预防接种安全性良好,AEFI以异常反应为主,主要发生在接种后1 d内,以联合接种乙脑减毒活疫苗最多。
- 杜哲群胡洁沈国初许荣全
- 关键词：疑似预防接种异常反应
- 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效观察被引量：9
- 2015年
- 目的观察国家免费艾滋病抗病毒药物治疗效果。方法回顾性分析嘉兴市纳入国家免费高效抗病毒治疗的艾滋病病例治疗效果。结果 1随着治疗时间增加,169例病例CD4^＋T淋巴细胞计数均值和增长值均呈明显上升趋势,均值由基线的（155.36±99.86）μL^-1持续上升至48个月时的（360.98±141.09）μL^-1（b=0.362,F=182.07,P〈0.001）;增长值由6个月时的（84.43±81.31）μL^-1不断上升至48个月时的（242.88±140.23）μL^-1（b=0.364,F=134.82,P〈0.001）。2对基线CD4^＋T淋巴细胞按照≤200μL^-1和〉200-350μL^-1分组后进行不同治疗阶段抗病毒效果分析发现,2组各治疗阶段CD4^＋T淋巴细胞计数均明显增长（P〈0.01）,随着治疗时间的增加,2组CD4^＋T淋巴细胞计数增长均呈线性趋势（≤200μL^-1组,F线性=274.36,P〈0.001;〉200-350μL^-1组,F线性=102.25,P〈0.001）;同一疗程不同基线组分析表明,各疗程不同基线组之间CD4＋T淋巴细胞增长差异均无统计学意义。3治疗满1,2,3年的HIV病毒抑制率（病毒载量〈400 cp·m L^-1）分别为68.55%（109/159）、77.36%（123/159）、87.42%（139/159）,抗病毒治疗失败率（病毒载量≥10 000 cp·m L^-1）分别为12.58%（20/159）、8.80%（14/159）、3.77%（6/159）。4抗病毒治疗失败病例中有10例检测出耐药基因。结论国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效明显,但仍有不足,应采取相应措施改进。
- 罗建勇葛锐向泽林徐文贤胡洁宣华
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗疗效
- 嘉兴市麻风病可疑症状监测系统实施效果评价被引量：2
- 2018年
- 目的:评价嘉兴市麻风病人可疑症状监测体系的作用。方法:比较分析麻风病可疑症状监测系统运行前后新发现麻风病患者的平均延误期、Ⅱ级畸残率、误认率及发现方法等指标,分析该系统在早期发现病人工作中的效果。结果:新发现患者的平均延误期由监测系统运行前的33.24月缩短为运行后的16.26月,Ⅱ级畸残率从55.56%下降至28.57%,确诊病人的误诊率从77.78%降到42.85%。平均误诊次数从3.43下降至1.67次。结论:建立麻风病可疑症状监测系统可有利于麻风病例的早期发现,减少Ⅱ级畸残率,适合在嘉兴市麻风病低流行区开展。
- 徐文贤葛锐张倩倩朱武通胡洁
- 关键词：麻风病
- 疾控-医院-社区“三位一体”艾滋病治疗随访工作模式被引量：10
- 2014年
- 国内目前的艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）治疗随访工作,大多由疾病预防控制中心（疾控中心）承担,由于公共卫生机构不具备医疗执业资格,治疗服务的合法性和技术能力都存在不足。随着HIV/AIDS病人数增多,单一由疾控中心承担的治疗随访工作模式已不能适应新的形势，迫切需要建立一种符合法律法规要求、适合可持续发展、整合各级医疗卫生资源的艾滋病治疗随访工作新模式。
- 罗建勇陈中文徐文贤胡洁葛锐
- 关键词：艾滋病随访
