胡富碧
- 作品数：32 被引量：169H指数：8
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目四川省教育厅资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 基于磁共振的局部进展期直肠癌新辅助治疗后肿瘤退缩分级评分方法应用现状
- 2024年
- 随着结直肠癌的发病率和死亡率在全球范围内显著上升,局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)的治疗策略引起了广泛关注。目前,新辅助治疗(neoadjuvantchemoradiotherapy,NCRT)后行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)被推荐为LARC的标准治疗方案。尽管NCRT能显著改善预后,但LARC患者对此治疗响应存在显著差异。因此,准确评估NCRT的疗效对于临床决策和个体化医疗具有重要意义。当前的疗效评估方法包括血清肿瘤标记物、内镜、直肠腔内超声、CT/MRI等,但各有局限。近年来,磁共振肿瘤退缩分级(magnetic resonance tumor regression grade,mrTRG)系统因其无辐射、多方位成像、软组织分辨率高和动态连续观察的优点而受到关注和推荐,因此,本文旨在通过分析最新的国内外研究文献,着重探讨LARC患者NCRT后mrTRG的应用价值及其现状。
- 何宏陈思宇胡富碧
- 关键词：局部进展期直肠癌新辅助治疗磁共振成像
- 家兔肝脏低剂量CT灌注成像的可行性研究
- 2015年
- 目的:探讨低剂量CT灌注成像对家兔肝脏灌注成像参数及图像质量的影响。方法:对9只家兔行常规剂量、中等剂量和低剂量肝脏CT灌注成像,对图像进行后处理,测量肝脏灌注参数值,包括肝血容量(BV)、肝血流量(BF)、肝动脉灌注量(APL),并对获得的肝脏灌注图进行主观质量评分,对3组灌注参数值和图像质量评分进行统计学分析。同时记录三种条件下的辐射记录值。结果:低剂量组、中等剂量组和常规剂量组的BF、BV、APL值差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组、中等剂量组和常规剂量组图像主观评分分别为(4.11±0.65)分、(4.38±0.61)分和(4.56±0.58)分,2名医师观察者间一致性较好(Kappa值为0.507)。低剂量组所接受辐射剂量远低于常规记录,容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)和剂量长度乘积(dose length product,DLP)均下降了75%。结论:基于降低管电流方式的家兔肝脏低剂量CT成像是可行的。
- 杨茹胡富碧吴少平冯俊榜宋晓琴张志曾雪琴
- 关键词：肝脏灌注成像低剂量
- MRCP联合LAVA序列增强在梗阻性黄疸中定性诊断的价值被引量：8
- 2012年
- 目的:评价MRCP联合LAVA序列增强对梗阻性黄疽定性诊断的价值。方法:回顾性分析57例经手术及病理证实的梗阻性黄疸病人常规MR平扫、MRCP和LAVA序列增强的综合表现,并与手术结果进行对照分析。结果:梗阻性黄疸MRCP联合LAVA序列增强诊断与病理诊断的定性诊断符合率为93.0%;分类比较符合率为:恶性梗阻87.0%,结石性梗阻100%,良性梗阻83.3%。恶性梗阻组与良性梗阻组符合率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRCP联合LAVA序列增强对梗阻性黄疸定性诊断特异性较高,有利于对梗阻性黄疸性质的诊断。
- 郑后军杨汉丰杜勇李杨徐晓雪胡富碧邓绍强
- 关键词：梗阻性黄疸磁共振成像磁共振胆胰管成像MRCP
- 拉伸指数模型扩散加权成像对进展期肝纤维化的诊断价值
- 2020年
- 目的探讨基于拉伸指数模型的扩散加权成像(DWI)诊断进展期肝纤维化的临床价值。方法回顾性收集2015年6月至2020年2月期间在成都医学院第一附属医院行肝脏DWI检查并经病理学检查证实的不同程度肝纤维化的慢性肝病患者,另收集同期同院行上腹部磁共振检查且无肝脏疾病或影响肝功能疾病的患者而需做上腹部磁共振检查的患者作为对照。计算单指数模型拟合的表观扩散系数(ADC)和拉伸指数模型拟合的扩散分布系数(DDC)和扩散异质性指数(α)。肝纤维化分期标准采用Metavir评分系统。比较不同患者间ADC、DDC及α值的差异,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析这3个定量参数对进展期肝纤维化的诊断效能。结果本组共收集慢性肝病患者42例,其中轻度纤维化(S1–S2)16例和进展期纤维化(≥S3)24例;对照患者15例。轻度和进展期纤维化患者的ADC、DCC和α值均明显低于对照患者(P<0.05)。ADC、DCC和α值诊断肝纤维化(≥S1)的AUC值分别为0.915、0.974和0.835,在诊断进展期肝纤维化(≥S3)的AUC值分别为0.744、0.869和0.758,但是这3个指标的AUC值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于拉伸指数模型的定量参数DDC对进展期肝纤维化的诊断具有一定的价值。
- 胡富碧韩雪盈杨茹刘云波赵灿鑫
- 关键词：肝纤维化磁共振成像扩散加权成像
- 基于心脏磁共振定量技术评价新型冠状病毒心肌炎性损伤的研究进展被引量：1
- 2022年
- 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 19,COVID-19)已席卷全世界,在部分国家及地区受感染的人数和病死率呈指数增长[1]。新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)除了造成呼吸道感染和功能障碍外,还会伴有严重的全身性炎症疾病,导致病程延长。在COVID-19感染的晚期观察到由临床查体、实验室检查和影像检查综合诊断评估所证明的心肌损伤。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)已发展成为无创性评估急性心肌炎的首选影像定量成像技术[2-3],以较高的敏感性和特异性来识别心肌炎症的病理特征[4]。T2加权成像、早期钆增强(early gadolinium enhancement,EGE)和晚期钆增强(late gadolinium enhancement,LGE)可用于诊断心肌细胞水肿、血管充血、细胞坏死以及心肌间质纤维化。结合T1-mapping和T2-mapping序列的扫描还能进一步提高诊断心肌炎症的准确性,并对急、慢性心肌炎进行判别。在COVID-19诱发的心肌损伤中,CMR不仅可评估受累心肌组织的炎性病理改变,且CMR的组织特征对评估继发性心肌梗死及其预后也至关重要[4-5]。本文就基于CMR定量技术评价SARS-CoV-2心肌炎的研究现状作一综述。
- 刘云波袁尉峰胡富碧
- 关键词：新型冠状病毒
- 常规MRI联合DWI在腹部淋巴结病变中的应用价值被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨常规MRI联合DWI在腹部淋巴结病变定性诊断中的价值。方法:回顾性分析71例经手术、病理或临床随访证实的腹部淋巴结病变患者的MRI图像,并分成良性组和恶性组,分析各种淋巴结病变MRI表现,并评价常规MRI、DWI和常规MRI联合DWI的定性诊断价值。同时,测量并比较良性淋巴结组与恶性淋巴结组的ADC值。结果:良性组囊变发生率(64%)低于恶性组(78.3%)(P>0.05)。良性组环形强化发生率为(16%)低于恶性组(47.8%)(P<0.05)。恶性组淋巴结平均ADC值为1.055±0.189(×10-3mm2/s),良性组淋巴结平均ADC值为1.685±0.303(×10-3 mm2/s),两者间差异具有统计学意义(P<0.05)。常规MRI、DWI、常规MRI联合DWI的定性诊断准确率分别为85.9%(61/71)、69%(49/71)、94.4%(67/71),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规MRI联合DWI对腹部淋巴结病变定性诊断具有重要的临床应用价值,ADC值可能是一种淋巴结定性诊断的辅助指标。
- 胡富碧杨茹杜勇杨汉丰李杨郑后军
- 关键词：弥散加权成像磁共振成像淋巴结腹部
- 椎管内硬膜外血管脂肪瘤一例被引量：1
- 2011年
- 病例资料患者,男,63岁,双下肢麻木1年余,小便困难半年,双下肢乏力1月余。入院前1年,出现无明显原因的右下肢感觉异常,麻木,之后左下肢麻木,并由足向上发展,半年前出现小便困难,并感觉障碍延及大腿,1个月前出现双下肢乏力,以右侧明显,并出现胸背部麻木,有紧张感。专科体检：Th5平面以下前感觉减退,Th6平面以下痛觉消失,左下肢静脉曲张,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢Ⅲ级,双下肢肌张力增加,腱反射亢进,双侧病理征阴性。
- 胡富碧杜勇杨汉丰陈耀康邓绍强
- 关键词：椎管内硬膜外血管脂肪瘤双下肢麻木双下肢乏力小便困难左下肢麻木病例资料
- 动态对比增强磁共振成像在鼻咽癌分期中的应用价值被引量：5
- 2019年
- 目的:分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在鼻咽癌分期中的应用价值。方法:选取2016年6月至2018年4月我院经病理证实的初诊鼻咽癌患者104例为研究对象,均行DCE及扩散加权成像(DWI)检查,比较不同鼻咽癌分期患者的DCE-MRI定量参数[转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)、速率常数(Kep)、容积分数(f PV)]及表观扩散系数(ADC)值,分析各DCE-MRI参数与临床分期的相关性,并评估DCE-MRI对鼻咽癌分期的诊断价值。结果:随总分期增加,鼻咽癌患者Ktrans、Ve增加,且Ve随T分期增加而增加,M1分期者Ktrans、Ve大于M0分期者(P<0.05),不同N分期患者各DCE-MRI参数比较差异无统计学意义(P>0.05),Kep、f PV在各分期中比较差异也无统计学意义(P>0.05);随总分期增加,鼻咽癌患者ADC值减少(P<0.05);Spearman相关分析发现,鼻咽癌患者Ktrans与总分期、M分期呈正相关,Ve与总分期、T分期呈正相关,ADC值与总分期呈负相关(P<0.05);各参数中,Ktrans诊断鼻咽癌总分期的曲线下面积(AUC)最大,为0.925,Ktrans诊断鼻咽癌早期(Ⅱ期)、晚期(Ⅲ期与Ⅳ期)的AUC分别为0.909、0.921,均较ADC(AUC=0.864、0.815)高。结论:DCE-MRI在鼻咽癌临床分期中有较高应用价值,其中Ktrans的诊断效能最好且高于DWI诊断,肿瘤分期越高,Ktrans越大,可作为肿瘤分期的一个指标。
- 白琛唐芳张志刘亚斌胡富碧
- 关键词：鼻咽癌
- 肝动脉化疗栓塞联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关性原发性肝细胞癌的疗效及其对炎性因子和免疫功能的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关性原发性肝细胞癌的疗效及其对炎性因子和免疫功能的影响。方法选取84例乙型肝炎病毒相关性原发性肝细胞癌患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为肝动脉化疗栓塞联合恩替卡韦治疗组（联合组）和单独肝动脉化疗栓塞治疗组（单独组）,每组42例。比较两组治疗方式的近期和远期临床疗效及其对炎性因子和免疫功能的影响。结果联合组的治疗有效率高于单独组（χ~2=10.868,P=0.001）;两组患者疾病控制率和不良反应发生率差异元统计学意义（P〉0.05）。联合组平均生存时间、3年生存率均高于单独组（χ~2=5.296,P=0.021;χ~2=3.913,P=0.048）,两组1年生存率、2年生存率、局部复发率与转移率差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者的炎性因子白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、IL-12、IL-16和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均降低,联合组患者的炎症因子的改善程度均优于单独组（P〈0.05）。治疗后IgM和IgG含量升高,补体C3水平降低（P〈0.05）,联合组患者上述3项指标的改善幅度均优于单独组（P〈0.05）;两组患者IgA含量和补体C4水平治疗前后无明显变化（P〉0.05）。结论肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎病毒相关性原发性肝细胞癌的同时给予恩替卡韦可提高近期和远期临床效果,降低炎症反应,增强机体免疫功能。
- 白琛唐芳杨茹胡富碧吴少平
- 关键词：原发性肝细胞癌恩替卡韦肝动脉化疗栓塞
- 肝动脉化疗栓塞联合立体伽玛刀治疗乙型肝炎相关性原发性肝癌的疗效及其对肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞联合立体伽玛刀治疗乙型肝炎相关性原发性肝癌的疗效及其对肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群的影响。方法选取78例乙型肝炎相关性原发性肝癌患者为研究对象,分为肝动脉化疗栓塞联合立体伽玛刀治疗组(观察组)和单纯肝动脉化疗栓塞组(对照组),每组39例。比较两组患者近期和远期临床疗效及血清肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群的变化。结果观察组患者的总体有效率和疾病控制率分别为76.92%(30/39)和97.44%(38/39),均高于对照组(P<0.05);对照组发生不良反应10人次,不良反应发生率为25.64%(10/39),观察组患者发生不良反应13人次,不良反应发生率为33.33%(13/39),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者1年、2年生存率分别为92.31%(36/39)和82.05%(32/39),中位生存时间为23.1个月,均高于对照组(χ2=4.401,P=0.036)。治疗后两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9和甲胎蛋白水平降低,观察组的下降幅度高于对照组(P<0.05);两组患者神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白21-1片段水平无明显改变(P>0.05);治疗后两组患者的CD4+细胞阳性率和CD4+/CD8+比值升高,CD8+细胞阳性率降低(P<0.05),观察组患者T淋巴细胞亚群指标的改变幅度大于对照组(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞联合立体伽玛刀对乙型肝炎相关性原发性肝癌具有良好的临床疗效,能降低患者血清肿瘤标志物水平,改善免疫功能。
- 唐芳白琛杨茹胡富碧吴少平
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞伽玛刀肿瘤标志物T淋巴细胞亚群
