罗丹
- 作品数：16 被引量：32H指数：3
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床药师主导的骨科术后静脉血栓栓塞症预防用药管理模式构建及评价被引量：5
- 2021年
- 目的构建临床药师主导的院外短疗程序贯抗凝预防骨科术后静脉血栓栓塞症(VTE)的用药管理模式及评价其实践效果。方法 2018年7月至2019年6月共纳入179例全膝关节置换术(TKA)或全髋关节置换术(THA)术后患者,分为对照组(n=85)及干预组(n=94)。对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予临床药师干预。比较2组预防VTE疗效、序贯抗凝疗程完成率、不良事件发生率和用药依从性等。结果与对照组相比,临床药师干预可有效提高序贯抗凝疗程完成率(65.53%vs87.23%),降低无症状深静脉血栓(DVT)发生率(14.12%vs2.13%),提高患者用药依从性(43.53%vs71.28%)。结论由临床药师主导院外短疗程序贯抗凝预防骨科术后VTE的用药管理模式,成为骨科大手术预防VTE全程化用药管理的重要一环。临床药师参与新型口服抗凝药的用药管理,有助于改善患者依从性,帮助患者完成抗凝疗程,降低VTE发生。
- 严洁萍胡颖杨秀丽章水均钭晓帆石佳娜毛小红罗丹韦琳洪晓波黄萍
- 关键词：骨科大手术静脉血栓栓塞症抗凝药学服务
- 医保制度改革对医院慢性病药物可及性影响的探索性研究--基于一线临床与药学工作实践被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨近年来医疗保障制度改革相关政策对慢性病药物可及性的影响。方法 于2022年8月抽取15名临床和药学一线工作者作为研究对象,采用半结构式提纲开展1对1深度访谈,基于主题框架法进行资料分析。结果 医保支付方式改革提高了低价药物的可获得性和可接近性,对于高价药物作用相反。药品集中采购对慢性病患者药物的可负担性存在双向影响:用药习惯的改变降低了部分患者的可接受性,医师和患者对于药物选择的受限降低了患者原研药物的可获得性和可接近性。国家谈判药物提高了慢性病患者用药的可负担性与高价药物的可获得性。“互联网+医保服务”的发展提升了药物可接近性,但覆盖面较小,应用尚不广泛。结论 医保制度改革对慢性病药物可及性具有多重影响,相关决策者要充分考虑医保政策对药物可及性的影响,保障广大慢性病患者权益。
- 陈彤丹高奇隆罗丹任晋文华恃彬
- 关键词：慢性病
- 1例心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗致国际标准化比值异常波动案例原因分析及药学监护
- 2024年
- 目的探讨临床药师对心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗患者的药学监护要点,为抗凝药师在心脏外科开展药学服务提供参考。方法以1例心脏瓣膜置换术后,因使用华法林抗凝治疗出现国际标准化比值异常波动的患者为例,临床药师从华法林治疗的基因多态性、围手术期患者疾病状况、合并用药等方面进行分析,提出术后药物治疗方案、用药依从性教育及出院后电话随访的建议,并实施药学监护。结果临床药师为医师提供了关于患者药物治疗方案调整的合理建议,并进行药学监护。术后1个月的电话回访显示,患者未发生心血管不良事件和药物不良反应,抗凝治疗安全有效,用药依从性较高。结论针对心脏围手术期抗凝治疗中国际标准化比值异常波动的患者,临床药师应结合患者临床状况,梳理用药清单,分析原因,并提供准确的药学监护。
- 罗丹罗丹杨帆钱皎
- 关键词：心脏瓣膜置换术抗凝治疗药学监护药物相互作用
- 丹参川芎嗪注射液治疗锁骨下动脉盗血综合征对患者血流动力学影响的研究被引量：3
- 2014年
- 锁骨下动脉盗血综合征（SSS）是指锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段部分或完全闭塞性损害，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性症候［1］。SSS主要由高血压、糖尿病、高脂血症及动脉粥样硬化等因素造成，中老年人居多。SSS目前多采用血管成形支架置入术。本院应用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗SSS，取得了满意的效果。本文旨在探讨SSS椎动脉的血流动力学特点及应用丹参川芎嗪注射液后的变化。
- 陈彤丹罗丹林思思
- 关键词：锁骨下动脉盗血综合征丹参川芎嗪注射液血流动力学影静脉滴注治疗患侧上肢
- 辛伐他汀对人脐静脉内皮细胞黏附分子及NF-κB通路表达的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨辛伐他汀对脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮(HUVEC)损伤的保护作用及机制。方法体外培养原代HUVEC,将细胞分为3组:空白组、LPS组及辛伐他汀组。空白组无任何处理,LPS组用LPS刺激,辛伐他汀组先用辛伐他汀(处理浓度也分别为5、25、50μmol/L)处理24h,然后再用LPS处理。用荧光定量PCR的方法测定血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)和E选择素(E-Selectin)的mRNA表达,用免疫印迹的方法测定VCAM-1及磷酸化p-105(p-p105)的蛋白表达。结果 LPS对HUVEC有明显的损伤作用,导致VCAM-1、ICAM-1及E-Selectin表达显著上升。辛伐他汀可以明显减弱LPS对HUVEC的损伤作用,且效果呈剂量相关性。结论辛伐他汀通过NF-κB途径减弱LPS对HUVEC的损伤,起到保护内皮细胞的作用。
- 罗丹郝刚林思思夏宇轩陈彤丹
- 关键词：动脉硬化人脐静脉内皮细胞辛伐他汀NF-ΚB通路
- 胡桃醌衍生物MAM抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的体外研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨虎杖提取物2-甲氧基-6-乙酰基-7-甲基胡桃醌(2-Methoxy-6-acetyl-7-methyljuglone,MAM)对人乳腺癌细胞MAD-MB-231体外增殖的影响及可能机制。方法体外培养正常人肝细胞LO2、人乳腺癌MDA-MB-231和MDA-MB-468细胞,采用Cell Counting Kit-8(CCK8)法检测MAM对细胞增殖的影响,采用Hoechst33258染色检测MAM对MDA-MB-231细胞凋亡的影响,采用流式细胞术检测MAM对MDA-MB-231细胞周期的影响,western blot分析相关蛋白表达的变化。结果 MAM对人乳腺癌MDA-MB-231细胞生长有较强的抑制作用,呈剂量和时间依赖性。MAM作用24 h可诱导MDA-MB-231细胞发生典型的凋亡形态学改变,抑制MDA-MB-231细胞周期在G2/M期,同时显著下调细胞内Cdk1和Cyclin B1蛋白的表达、上调p-Cdk1(Thr14)的蛋白表达水平(P<0.05)。结论 MAM能够通过抑制Cdk1-Cyclin B1复合物的形成,使细胞周期阻滞在G2/M期,干扰细胞周期进程,从而抑制MDA-MB-231细胞的增殖。
- 林思思曾行罗丹陈彤丹
- 关键词：乳腺癌CYCLINCDK1
- 多学科临床药师联合参与巴尔通体感染性心内膜炎诊治的药学实践
- 2023年
- 报道1例汉氏巴尔通体感染性心内膜炎的病例。患者男性,64岁,以“胸闷气促伴乏力15d”为主诉入院。住院期间行外周血定量宏基因组二代测序检测,提示检出微生物汉氏巴尔通体,外科切除赘生物并行主动脉瓣置换术。多学科临床药师结合患者的病情,借助自身专科知识积极主动互相交流,完善患者治疗方案和药学监护,为临床药师参与临床诊治提供工作思路。
- 石佳娜毛小红罗丹罗丹徐瑶瑶
- 关键词：联合管理药学实践
- 替加环素临床耐药性的研究进展被引量：9
- 2015年
- 替加环素作为新一代四环素类抗生素,被用于治疗成人复杂性腹腔内感染和复杂性皮肤及软组织感染。随着临床的广泛使用,替加环素耐药性也屡见报道,或影响其临床疗效。本文对替加环素临床耐药性的研究进展,包括药理作用、临床应用、耐药性的发展以及可能的耐药机制进行综述。
- 罗丹郝刚林思思郭文靖夏宇轩吕良忠
- 关键词：替加环素耐药性耐药机制
- 即刻种植的乳房重建后保留皮肤乳房切除术与隆乳术史的女性:评估安全性
- 背景：乳头乳晕复合体的-总保留皮肤乳房切除术是成为一个受欢迎的乳房切除术保鲜技术。随着经验的增加，总保留皮肤乳房切除术扩大的患者纳入标准。作者评估总保留皮肤乳房切除术和即时修复重建的结果与先前的隆乳术史的女性。方法：20...
- 罗丹
- 英国皇家布朗普顿医院围术期药学服务的工作模式被引量：2
- 2020年
- 目的介绍国外临床药师的围术期药学服务工作模式,为国内深入开展围术期临床药学工作提供参考。方法系统介绍英国皇家布朗普顿医院临床药师的围术期药学服务工作模式,包括入院准备中心、病区药学服务和出院患者管理等。结果英国临床药师的围术期药学服务值得学习和借鉴,包括电子医嘱审核系统、全程化围术期综合药学服务和药师门诊等。结论临床药师作为围术期患者管理团队的重要一员,需要借鉴学习国外成熟经验,扩大药学服务的广度、深度,为临床团队提供创新药学服务。
- 严洁萍罗丹胡颖石佳娜杨秀丽黄萍
- 关键词：围术期临床药师
