田巍巍
- 作品数:13 被引量:96H指数:6
- 供职机构:如皋市人民医院更多>>
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- 血清脂蛋白(a)、降钙素原、红细胞分布宽度水平与急性胰腺炎严重程度关系及其预后评估价值
- 2024年
- 目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(RDW)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度的关系及其预后评估价值。方法选取2022年1月至12月如皋市人民医院收治的180例AP患者为研究对象。根据AP病情严重程度分为轻症AP组(n=75)、中重症AP组(n=54)与重症AP组(n=51);根据预后情况分为预后良好组(n=137)与预后不良组(n=43)。收集患者一般资料,常规检测血液生化指标和血清Lp(a)、PCT、RDW水平。采用Spearman相关性分析对Lp(a)、PCT和RDW与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性进行分析;采用Logistic回归模型分析AP预后不良的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估Lp(a)、PCT和RDW对AP预后的预测价值。结果中重症AP组和重症AP组血清Lp(a)、PCT、RDW水平及APACHEⅡ评分高于轻症AP组,且重症AP组高于中重症AP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清Lp(a)、PCT和RDW水平与AP严重程度(APACHEⅡ评分)呈正相关(r=0.711、0.874、0.759,P<0.001)。APACHEⅡ评分、Lp(a)、PCT、RDW、急性胰腺炎严重程度床旁指数评分、Ranson评分是AP预后不良的独立危险因素(P<0.05)。血清Lp(a)、PCT、RDW及三者联合预测AP预后不良的曲线下面积分别为0.816、0.921、0.793、0.951,三者联合的预测价值最高。结论血清Lp(a)、PCT、RDW水平与AP严重程度呈正相关,是AP预后不良的独立危险因素,三者联合对AP预后不良的预测价值最高。
- 秦耐宇陈恳田巍巍
- 关键词:急性胰腺炎降钙素原红细胞分布宽度预后
- 用匹维溴铵联合双歧杆菌三联活菌散治疗腹泻型肠易激综合征的效果研讨被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨用匹维溴铵联合双歧杆菌三联活菌散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果。方法:选择2017年1月至2019年9月期间江苏省如皋市人民医院收治的110例IBS-D患者作为研究对象。将这110例患者分为Balance组(n=55)和Survey组(n=55)。为Balance组患者使用匹维溴铵进行治疗,为Survey组患者联用匹维溴铵和双歧杆菌三联活菌散进行治疗。然后,比较两组患者治疗前后其IBS症状尺度量表(IBS-SSS)的评分及临床疗效。结果:治疗前,两组患者IBS-SSS的评分相比,P>0.05。治疗后,两组患者IBS-SSS的评分与治疗前相比均有所降低,P<0.05。治疗后,与Balance组患者相比,Survey组患者IBS-SSS的评分更低,其治疗的总有效率更高,P<0.05。结论:用匹维溴铵联合双歧杆菌三联活菌散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果确切。
- 田巍巍
- 关键词:匹维溴铵肠易激综合征腹泻型
- 枫蓼肠胃康颗粒联合曲美布汀治疗肠易激综合征临床观察被引量:3
- 2014年
- 目的:观察枫蓼肠胃康颗粒联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效。方法:将96例患者随机分为两组,治疗组(50例)予以曲美布汀、枫蓼肠胃康颗粒治疗。对照组(46例)予以曲美布汀、安慰剂治疗。两组疗程均为6周。结果:治疗组与对照组总有效率分别为82.0%与63.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:枫蓼肠胃康颗粒联合曲美布汀较单剂应用曲美布汀治疗肠易激综合征更有效。
- 韩晓梅田巍巍
- 关键词:肠易激综合征枫蓼肠胃康颗粒曲美布汀
- 血清黏附蛋白-1水平检测在胃癌患者预后评估中的价值分析被引量:1
- 2019年
- 目的探究血清黏附蛋白-1(VAP-1)在评估胃癌患者预后的价值。方法回顾性分析如皋市人民医院2010年1月至2014年12月收治的98例胃癌患者作为观察组。另选取98例同时期体检的健康人群作为对照组。比较2组治疗前后血清VAP-1水平。分析观察组胃癌患者血清VAP-1水平与临床病理特点及预后的关系。结果治疗后观察组患者VAP-1水平为(120.91±36.42)pg/mL,对照组为(182.6±68.1)pg/mL,相较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清VAP-1水平与胃癌分期、淋巴结转移及远处转移具有显著相关性,随着胃癌分期的升高,血清VAP-1水平呈下降趋势(P<0.05),随着淋巴结转移、远处转移,血清VAP-1水平呈上升趋势(P<0.05)。低VAP-1水平组的生存率相比于高VAP-1水平组较低(P<0.05)。结论尽早检测血清VAP-1水平对评估胃癌患者预后状况、阻断肿瘤细胞侵袭转移和抗肿瘤治疗具有重要意义。
- 王正栋沈小建田巍巍冯海娟陈恳
- 关键词:胃癌预后
- 聚普瑞锌与枸橼酸铋钾联合三联抗幽门螺杆菌治疗幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效分析被引量:8
- 2021年
- 目的探讨聚普瑞锌、枸橼酸铋钾分别联合三联抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)方案以及三联抗Hp方案,在治疗Hp阳性胃炎的临床疗效对比。方法纳入156例Hp阳性胃炎患者,随机分为三组,每组52例,观察组A为三联抗Hp联合聚普瑞锌,观察组B为三联抗Hp联合枸橼酸铋钾,对照组为三联抗Hp,比较三组的临床治愈率及Hp清除率。结果观察组A、B的总临床治愈率分别为86.54%、82.69%,明显高于对照组51.92%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组A、B的临床Hp清除率分别为92.31%、88.46%,明显高于对照组67.31%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而观察组A、B两组的总临床治愈率及临床Hp清除率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组A、B和对照组的不良反应发生率分别为1.92%、5.77%和3.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚普瑞锌、枸橼酸铋钾联合三联抗Hp方案均可提高Hp阳性胃炎患者的临床治愈率及Hp清除率,值得临床推广应用。
- 陈恳田巍巍
- 关键词:枸橼酸铋钾幽门螺杆菌阳性胃炎
- 56例老年消化性溃疡的临床特征与内镜特点分析被引量:8
- 2013年
- 目的:分析老年消化性溃疡(PU)的临床特征与内镜下特点。方法:将191例PU按年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),老年组56例,非老年组135例,对照分析2组的临床特征和内镜特点。结果:老年组消化不良、不规律性上腹痛、无症状、以并发症为首发症状、心脑血管症状就诊及并发症的比例为42.86%、33.93%、14.29%、19.64%、30.36%和48.21%,明显高于非老年组的28.15%、9.63%、4.44%、7.41%、6.67%和19.26%(P<0.05),老年组胃溃疡及较大溃疡(直径>2cm)的比例为46.43%和30.36%,明显高于非老年组的28.89%和17.04%(P<0.05),而十二指肠溃疡的比例明显低于非老年组。结论:老年人消化性溃疡的临床表现和内镜下均具有一定的特殊性,熟悉这些特征可减少误诊误治。
- 田巍巍韩晓梅王昌泉
- 关键词:老年消化性溃疡内镜
- CAⅨ、E-cadherin和β-catenin在胃癌组织中的表达及意义被引量:5
- 2020年
- 目的探讨碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和β-连环蛋白(β-catenin)对胃癌的诊断及预后的判断价值。方法选取2008年1月至2011年12月如皋市人民医院普外科行胃癌根治术患者80例为研究组(取其手术切除的胃腺癌病理标本),及同期50例胃镜检查正常者为对照组(取其黏膜活检正常的病理标本)为研究对象,采用免疫组化SP法检测两种组织中CAⅨ、E-cadherin和β-catenin的表达情况,分析它们与胃癌临床病理特征及预后之间的关系。随访终点为患者死亡或术后60个月。结果在研究组胃癌组织中,CAⅨ的阳性表达率及E-cadherin、β-catenin的异常表达率(染色强度弱、阳性细胞数低和异位表达)均显著高于对照组正常胃黏膜组织(P均<0.01)。CAⅨ在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤直径、肌层浸润深度、淋巴结转移及肿瘤临床分期相关(P<0.05,P<0.01);E-cadherin和β-catenin在胃癌组织中的异常表达与肌层浸润深度、病理分化程度、淋巴结转移及肿瘤临床分期相关(P<0.05,P<0.01)。胃癌组织中CAⅨ阳性表达与E-cadherin、β-catenin异常表达分别呈正相关(r=0.223、0.610,P均<0.05),胃癌组织中E-cadherin异常表达与β-catenin异常表达呈正相关(r=0.434,P<0.05)。CAⅨ阳性表达的胃癌患者生存率明显低于阴性表达者(P<0.05),E-cadherin及β-catenin异常表达的胃癌患者生存率明显低于正常表达者(P均<0.05)。结论胃癌组织中CAⅨ阳性高表达,E-cadherin及β-catenin异常表达。三者的表达情况与胃癌患者生存密切相关。监测CAⅨ、E-cadherin和β-catenin对胃癌的诊断及预后判断具有一定的价值。
- 王正栋陆翠华沈小建朱东兵李跃川田巍巍
- 关键词:胃癌E-钙黏蛋白Β-连环蛋白
- 早期经鼻空肠管肠内营养支持联合益生菌对重症急性胰腺炎患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响被引量:30
- 2020年
- 目的:探讨早期经鼻空肠管肠内营养(enteral nutrition,EN)支持联合益生菌对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响。方法:收集2018年1月至2019年12月收治的120例SAP患者,按简单随机分组方法分为早期EN组(n=60)和常规EN组(n=60)。所有SAP患者在禁饮食、胃肠减压等对症处理基础上接受EN联合益生菌治疗,其中早期EN组在入院48 h内给予EN联合益生菌治疗,常规EN组在入院48~72 h给予EN联合益生菌治疗。比较两组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、营养指标[前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TF)]、肠道黏膜损伤程度指标[内毒素、D-乳酸],并记录两组SAP相关并发症发生率、重症监护病房(ICU)住院时间、总住院时间以及病死率等指标。结果:与本组入院24 h比较,两组入院7 d时APACHEⅡ评分和血清内毒素、D-乳酸水平均有明显下降,血清PA,ALB及TF水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与常规EN组入院7 d比较,早期EN组APACHEⅡ评分和血清内毒素、D-乳酸水平更低,血清PA,ALB及TF水平明显较高(均P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),早期EN组SAP并发症率明显低于常规EN组(P<0.05),ICU住院时间和总住院时间均显著短于常规EN组(均P<0.05)。结论:早期(入院48 h内)经鼻空肠管EN支持联合益生菌能有效改善SAP患者营养状况,减轻患者肠道黏膜损伤程度,降低SAP并发症风险和缩短患者住院时间。
- 何建伟夏小丽田巍巍李跃川李泽民
- 关键词:鼻空肠管营养状况
- 愈疡合剂直肠滴注疗法对溃疡性结肠炎大肠湿热型患者中医证候、血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响被引量:8
- 2021年
- 目的:研究愈疡合剂直肠滴注疗法对溃疡性结肠炎大肠湿热型患者中医证候、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为患者的恢复提供临床指导。方法:选取我院2018年1月~2019年9月期间接诊的60例溃疡性结肠炎大肠湿热型患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各30例。对照组采用美沙拉嗪片进行治疗,研究组在对照组的基础上采用愈疡合剂直肠滴注疗法进行治疗,在治疗前和治疗4周后,记录两组患者的炎症因子血清IL-6、IL-10、TNF-α水平、中医症候评分及治疗后腹痛、腹泻、粘液脓血便等临床症状缓解时间和治疗效果。结果:研究组患者总有效率为90.0%,对照组患者总有效率为66.7%,研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者腹痛、腹泻、粘液脓血便等临床症状缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医症候评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的中医症候评分均有明显下降,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:愈疡合剂直肠滴注疗法治疗溃疡性结肠炎大肠湿热型疾病临床效果显著,可有效降低患者炎症因子水平,加速临床症状缓解,具有临床应用价值,值得推广。
- 何建伟丁益宏韩晓梅田巍巍夏小丽
- 关键词:溃疡性结肠炎大肠湿热型中医证候
- 两种序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果比较被引量:1
- 2013年
- 目的:评价两种序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果。方法:146例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各73例,两组均联合使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑,对照组和观察组分别采用10日和14日序贯疗法治疗。结果:观察组临床治愈率、Hp清除率及不良反应发生率为95.89%、94.52%和24.66%,与对照组的94.52%、93.15%和23.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组6个月复发率为4.11%,低于对照组的19.18%(P<0.05)。结论:10日和14日序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡近期疗效显著,但14日疗法远期疗效优于10日疗法,值得临床推广应用。
- 田巍巍韩晓梅王昌泉
- 关键词:消化性溃疡幽门螺杆菌序贯疗法